小兒感染性腸炎分為第一個侵襲性型，其中大腸桿菌性腸炎主要是引起水電解質混亂，侵襲性引起分泌功能受損，第二個就是分泌型的，第三個就是出血型的，第四個混合性的，就是包括致病性大腸桿菌引起的腸炎比較嚴重，感染中毒比較嚴重，腹瀉也比較嚴重，臨床上中毒癥狀脫水情況都比較嚴重。
小兒感染性腸炎分為第一個侵襲性型，其中大腸桿菌性腸炎主要是引起水電解質混亂，侵襲性引起分泌功能受損，第二個就是分泌型的，第三個就是出血型的，第四個混合性的，就是包括致病性大腸桿菌引起的腸炎比較嚴重，感染中毒比較嚴重，腹瀉也比較嚴重，臨床上中毒癥狀脫水情況都比較嚴重。
特別我要講的第一個，就是輪狀病毒腸炎。輪狀病毒是嬰幼兒秋冬季腹瀉的，一個主要的病原體。好發(fā)的年齡是六個月到兩歲，它的潛伏期一般是一到三天。第二種就是我剛才所說的諾如病毒性腸炎，諾如病毒它全年是散發(fā)的，這個病毒引起的腸炎是沒有明顯的季節(jié)性的，但是它容易爆發(fā)，容易爆發(fā)的時候它發(fā)生的時間就是在，每年的十一月到來年的二月份。還有一個是長線病毒性腸炎，它一般都是侵犯的一歲以下的小孩子，它的特點就是病程會比較長，潛伏期也比較長，有可能三到八天。如果排這種膿毒血便或者大便帶血，肯定是建議病人就直接到醫(yī)院里來，而不要自己在家里處理。
小兒腸炎的癥狀比較典型的就是發(fā)燒，這是大部分腸炎的孩子會出現(xiàn)的一種臨床表現(xiàn)，而且發(fā)燒的形式還比較早出現(xiàn)；第二個表現(xiàn)就是容易引起腹痛和腹瀉，腹痛就是大部分表現(xiàn)的一個腸絞痛樣的表現(xiàn)，就是陣發(fā)性的，不是持續(xù)性的腹痛，是個痙攣性的疼痛，還會出現(xiàn)腹瀉的表現(xiàn)看，腹瀉會出現(xiàn)各種形式的表現(xiàn)，一個就是粘液便或者是粘液膿血便，就明顯看見像膿團樣的像果凍樣的大便，或者是像含著血絲，還有一種大便形式會出現(xiàn)稀水樣的便。
一般我們說的腸炎就是老百姓想的應該感染性腸炎，感染性腸炎引起的危害分這兩種，一個就是直接性的損傷，因為不管是任何病原體、細菌、病毒、寄生蟲這些侵入到腸道上皮的細胞，它有一個定殖的過程會到腸內膜上皮細胞，引起腸內膜上皮細胞的損傷會引起充血水腫，還會引起粘液的分泌減少，引起我們腸上皮細胞會分泌一種消化酶，這種消化酶也會減少。所以臨床上會表現(xiàn)出來小孩食欲不好或者是腹痛腸絞痛或者有消化的東西，或者有粘液性的東西像粘液膿血便這種大便形狀會出現(xiàn)直接的損害。另外一個損害是會出現(xiàn)免疫性的損傷這種上皮細胞，如果病原體在體內待的會是一種蛋白質，會產(chǎn)生體內的免疫性的反應。所以我們一種免疫性腸炎它會就叫炎癥性腸病，是一種慢性腸炎是一種克羅恩病，它會引起腸上皮細胞的反復的刺激損傷，會引起潰瘍會產(chǎn)生細菌定殖的地方，產(chǎn)生各種各樣的腹痛和粘液膿血便。
甲狀腺癌一般分為三類。分化型甲狀腺癌、髓樣癌和未分化癌。分化型甲狀腺癌較常見，愈后較好，臨床上最多的就是甲狀腺乳頭狀癌，一般對點較敏感，手術后可以做碘131治療，髓樣癌愈后比甲狀腺乳頭狀癌要差一些，容易發(fā)生廣泛的轉移，也容易復發(fā)，它對碘131以及對放化療都不太敏感，是一種可以遺傳的甲狀腺癌，未分化癌愈后最差，發(fā)展很快，而且沒有有效的治療手段，短期之內可以導致喪失生命。
孩子確認是腸炎的情況下，要對小孩做全面性的病情評估?？葱『⒂袥]有并發(fā)癥，有沒有全身炎癥反應綜合征，有沒有脫水征。還要做相關的實驗室檢查，看他有沒有合并肝腎功能損傷，因為小孩要用抗生素的情況從腎上排出，對肝腎功能是有基本要求的。所以有肝腎功能損傷的小孩用抗生素的時候盡量選用對肝功能或者腎功能影響比較小的藥物。病毒性腸炎應用一般是相對來說沒有特異性抗病毒的藥，我們可以選用比較廣譜的抗病毒藥，比如口服利巴韋林，如果是出現(xiàn)了比較嚴重的并發(fā)癥的情況下，比如脫水，輕度和中度脫水都是先盡量使用口服補液鹽，口服補液鹽我們市面上有銷售國產(chǎn)的和進口的，那種口服補液鹽，如果他還有別的炎癥反應綜合征或者發(fā)燒比較高可以用點布洛芬。
