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      王文淵主任醫(yī)師
      肛腸外科

      直腸癌的術(shù)前準備工作有哪些

      收聽:3.22w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      直腸癌的術(shù)前準備工作有哪些。腸道準備對于直腸癌手術(shù)來說,術(shù)前準備工作是非常重要的。一般都是術(shù)前三到四天開始讓病人口服果導片,果導片的量要根據(jù)不同的病人的排便習慣來確定。如果術(shù)前大便比較正常的病人,一般術(shù)前果導片吃三天,一天吃六片就可以了。如果術(shù)前有便秘的病人,術(shù)前果導片吃的時間和量都要比一般病人準備時間要長,一般要吃四到五天,每天吃的果導片量也要加大。

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        王文淵主任醫(yī)師
        肛腸外科
        01:33
      • 第一、如果腫瘤巨大,經(jīng)術(shù)前放療以后可降期,也就是將腫瘤明顯的縮小,將不能手術(shù)的腫瘤轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢允中g(shù)的患者,提高了患者的治愈率:第二、提高腫瘤切除干凈的幾率,術(shù)前放療縮小了腫瘤的大小,腫瘤的邊界更加的清晰,手術(shù)切除的難度明顯的減輕;第三、縮小了手術(shù)的范圍。第四、對于病變較長的腫瘤,經(jīng)過放療以后明顯的縮短原來手術(shù)不能保肛的患者,可以給予保肛。

        張霞琴副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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      • 胰腺癌術(shù)前準備工作如下:第一、了解患者全身情況,有無貧血、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂、血糖升高,將指標調(diào)整到穩(wěn)定狀態(tài)才能進行手術(shù);第二、了解手術(shù)相關(guān)病情:腫塊有無侵犯血管、其他器官等;第三、術(shù)前與患者家屬溝通:闡明手術(shù)過程、術(shù)后并發(fā)癥。醫(yī)患雙方共同努力,使手術(shù)順利進行;第四、術(shù)前引流膽汁:黃疸指標嚴重超標,可以選擇不同的引流方式,黃疸消退、肝功能恢復正常后,方可進行胰腺手術(shù),相對安全。

        張國棟主任醫(yī)師
        普通外科
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      • 直腸癌術(shù)前放療的有以下優(yōu)點,通過術(shù)前放療或放化療,可以使腫瘤縮小,使轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目減少,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的體積減小,達到降低腫瘤的分期,增加可切除性,可能使部分原來不能切除的病變,轉(zhuǎn)化為可切除,尤其是對于原來腫瘤侵犯直腸系膜筋膜,或者是腫瘤與直腸系膜筋膜過近的患者,可以提高它的R0(切緣無癌細胞)切除率,再一個對于可以手術(shù)切除,但是外侵明顯,放療后腫瘤的體積縮小,可能形成腫瘤,和切原的間距加大,加直流床外,有一定的放療后的纖維化的包裹作用,可以減少術(shù)中腫瘤細胞的脫落,降低局部復發(fā)的風險。

        張繼東副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        01:34
      • 患心臟病病人手術(shù),,醫(yī)生要求患者早期服用強心的藥物,比如地高辛,同時服用利尿藥,比如氫氯噻嗪螺內(nèi)脂呋塞米,盡量避免電解質(zhì)的紊亂,這是第一個。第二個是呼吸道的準備,這類患者患呼吸道疾病會影響手術(shù)結(jié)果,特別是手術(shù)早期,氣管插管的時間受影響,早期清理呼吸道霧化,避免患者咳嗽排痰,因為呼吸道影響心臟手術(shù)。第三限制患者的液體攝入量,減輕心臟的負擔然后提高心功能。第四完善相關(guān)的復查,盡量調(diào)整其他臟器功能,在一個最好的狀態(tài)接受手術(shù)。

        羅永金副主任醫(yī)師
        心血管外科
        01:34
      • 放療是惡性腫瘤治療的綜合治療的措施之一。那么就直腸癌術(shù)前的放療而言,我們一般是針對中低位直腸癌進行術(shù)前的放療。而直腸癌術(shù)前放療的話,它有一定的指針,也就是說低位的直腸癌局部分期比較晚的直腸癌。我們要求在術(shù)前進行放療。而放療的好處,主要是可以使直腸癌的流體縮小,這樣可以起到局部降期降級的作用,從而可以提高直腸癌的局部切除率,同時可以降低直腸癌術(shù)后的局部復發(fā)率。

        唐華主任醫(yī)師
        肛腸外科
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