強(qiáng)直性脊柱炎還有哪些病變
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
強(qiáng)直性脊柱炎除了中軸和周?chē)P(guān)節(jié)的病變以外,常常有很多關(guān)節(jié)外的病變,強(qiáng)直性脊柱炎在關(guān)節(jié)外的一些病變是千變?nèi)f化的,是臨床中被漏診誤診比較高的疾病,可能表現(xiàn)為反反復(fù)復(fù)鞏膜炎,反反復(fù)復(fù)腹脹腹瀉等,如果專(zhuān)科就診沒(méi)有療效或者診斷不清,建議做個(gè)鑒別診斷。要早期干預(yù)早期治療,否則它會(huì)影響到脊柱關(guān)節(jié)的病變,造成致殘。
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強(qiáng)直性脊柱炎除了中軸和周?chē)P(guān)節(jié)的病變以外,常常有很多關(guān)節(jié)外的病變,強(qiáng)直性脊柱炎在關(guān)節(jié)外的一些病變是千變?nèi)f化的,是臨床中被漏診誤診比較高的疾病,可能表現(xiàn)為反反復(fù)復(fù)鞏膜炎,反反復(fù)復(fù)腹脹腹瀉等,如果專(zhuān)科就診沒(méi)有療效或者診斷不清,建議做個(gè)鑒別診斷。要早期干預(yù)早期治療,否則它會(huì)影響到脊柱關(guān)節(jié)的病變,造成致殘。
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因?yàn)樗敲庖咝缘募膊?,脊柱炎它是侵犯脊柱,它也侵犯肋骨、肋軟骨有時(shí)候炎癥嚴(yán)重也侵犯肌肉,它到一定時(shí)期后它侵犯肋骨,導(dǎo)致胸椎、胸部變形,變形了以后對(duì)心臟的擠壓,一個(gè)間接因素,再一個(gè)本身這個(gè)病,心臟得不到鍛煉,一個(gè)是空間小,還有這個(gè)病本身患者體質(zhì)就差,患者鍛煉的也少。風(fēng)濕性心臟病引起的炎癥,導(dǎo)致心臟肌肉肌膜、肌纖維、肌肉、瓣膜等同時(shí)發(fā)病,它是整個(gè)的脊柱包括頸椎、胸椎、腰椎為主,還有胯關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)為主,它就是間接作用。
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強(qiáng)直性脊柱炎它是一種既可以累及到中軸關(guān)節(jié),也可以累及到外周關(guān)節(jié)的病變,骶髂關(guān)節(jié)是最多見(jiàn)的部位,也是它最重要的部位,往往是我們的腳踝、膝蓋、足趾、跖趾關(guān)節(jié)以下肢關(guān)節(jié)為多,那么少數(shù)患者出現(xiàn)上肢關(guān)節(jié)的受累,還有的病人出現(xiàn)特征性的胸鎖關(guān)節(jié)的受累,出現(xiàn)胸鎖關(guān)節(jié)炎,這些都是強(qiáng)直性脊柱炎的外周關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)。
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強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)引起的并發(fā)癥如下:
1、它主要是侵犯到關(guān)節(jié),如骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎、頸椎,可引起這些關(guān)節(jié)的僵直與活動(dòng)受限,導(dǎo)致屈曲畸形、駝背畸形。
2、如果侵犯到心臟,可以引起心臟瓣膜的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。
3、如果侵犯到呼吸系統(tǒng),可以引起間質(zhì)性肺炎。
4、如果侵犯到眼瞼眼結(jié)膜,可引起結(jié)膜炎等相關(guān)疾病。
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強(qiáng)直性脊柱炎危害最直接的就是脊柱的竹節(jié)樣變,所以我們經(jīng)常見(jiàn)到強(qiáng)直性脊柱炎病人弓腰駝背,低著頭導(dǎo)致脊柱的關(guān)節(jié)畸形強(qiáng)直。
一方面,出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)畸形情況下,走路是邁不開(kāi)步的,所以最嚴(yán)重的畸形就是髖關(guān)節(jié)畸形,完全失去行動(dòng)的能力。
另一方面,強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直的情況下,如果早期沒(méi)有很好的恢復(fù)它會(huì)導(dǎo)致脊柱的駝背后弓,也可以導(dǎo)致側(cè)彎,給患者的生活帶來(lái)了極大不便,所以強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)生活的影響最主要是脊柱和髖關(guān)節(jié)的變形。
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強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥:
(1)虹膜的炎癥,有些虹膜炎癥嚴(yán)重的情況下,會(huì)影響到視力,另一方面它會(huì)侵犯到心臟系統(tǒng),導(dǎo)致心臟的房室傳導(dǎo)阻滯,包括動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全,侵犯到肺臟,出現(xiàn)肺部間質(zhì)的改變,也會(huì)損害到神經(jīng)系統(tǒng);
(2)另一方面脊柱關(guān)節(jié)病經(jīng)常并發(fā)腸道炎癥,潰瘍性結(jié)腸炎克羅恩病,還會(huì)出現(xiàn)虹膜陰血病性改變,也會(huì)侵犯脊柱關(guān)節(jié)??;
(3)引發(fā)家族史。