冠脈介入治療的安全性如何
目前冠脈介入治療的安全性是相當(dāng)不錯的。介入治療是需要從血管做穿刺,把導(dǎo)管送到冠狀動脈口去做治療,這種侵入性的治療本身肯定是有風(fēng)險的,所以我們都會幫病人進(jìn)行評估,對于比較高危的病人,如心梗、不穩(wěn)定心絞痛、容易發(fā)生斑塊的破裂、猝死的病人,這部分病人的獲益是比較大的,可以做介入治療??傊槿胫委煹娘L(fēng)險,相對于它能帶來的獲益來說,它的風(fēng)險是比較小的。
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目前冠脈介入治療的安全性是相當(dāng)不錯的。介入治療是需要從血管做穿刺,把導(dǎo)管送到冠狀動脈口去做治療,這種侵入性的治療本身肯定是有風(fēng)險的,所以我們都會幫病人進(jìn)行評估,對于比較高危的病人,如心梗、不穩(wěn)定心絞痛、容易發(fā)生斑塊的破裂、猝死的病人,這部分病人的獲益是比較大的,可以做介入治療??傊槿胫委煹娘L(fēng)險,相對于它能帶來的獲益來說,它的風(fēng)險是比較小的。
目前冠脈介入治療的安全性是相當(dāng)不錯的。介入治療是需要從血管做穿刺,把導(dǎo)管送到冠狀動脈口去做治療,這種侵入性的治療本身肯定是有風(fēng)險的,所以我們都會幫病人進(jìn)行評估,對于比較高危的病人,如心梗、不穩(wěn)定心絞痛、容易發(fā)生斑塊的破裂、猝死的病人,這部分病人的獲益是比較大的,可以做介入治療??傊槿胫委煹娘L(fēng)險,相對于它能帶來的獲益來說,它的風(fēng)險是比較小的。
冠脈介入治療是一個比較成熟的手術(shù),安全性也相對比較高,但是對于任何一個有創(chuàng)的操作和治療都有一定的風(fēng)險,尤其在心臟這個比較敏感的器官進(jìn)行操作,有的人的心臟比較容易產(chǎn)生心律失常比如發(fā)生室速、室顫,尤其在急性心梗的時候本身心肌處于壞死的邊緣或者已經(jīng)有部分的壞死,這時候再用外力刺激可能很容易造成一些室速室顫,但即使這樣介入治療還是挽救心臟使病人能夠獲得更大生存的一個非常重要的手段,即使有這些風(fēng)險必要的時候要采取這些治療的方法。
心血管介入治療是一個新興的技術(shù),但是也是一個成熟的技術(shù),所以說安全性還是比較高的,心臟是一個非常重要的器官,在心臟這個器官內(nèi)進(jìn)行介入手術(shù)可能會有一定的風(fēng)險,風(fēng)險發(fā)生率一般是千分之幾的發(fā)生率,當(dāng)然也根據(jù)病人的不同情況。如果這個病人本身心臟已經(jīng)心衰或者本身動脈病變已經(jīng)狹窄,可能這種并發(fā)癥發(fā)生率就會高,如果說單純做一個造影,往往不會有太多的風(fēng)險,但任何手術(shù)可能都也一定的風(fēng)險,病人也要有這種充足的風(fēng)險意識。
冠脈造影的費用各地醫(yī)保不一樣,如果說全自費一個單純的冠脈造影可能6千到8千塊錢,如果說要做支架的話一個支架系統(tǒng) ,包括支架、球囊、導(dǎo)管等等一個支架大約要3萬塊錢左右,但是各地醫(yī)保報銷的比例不太一樣,所以說費用不太一樣,還有支架本身型號不一樣、品牌不一樣,還有是分進(jìn)口和國產(chǎn),它的價錢有一定的差異大約是一套支架系統(tǒng),一個支架系統(tǒng)3萬塊錢左右。
冠脈搭橋術(shù)與冠脈支架的對比如下: 兩種方法互有優(yōu)缺點,在目前,大多數(shù)病人仍然選擇冠脈支架術(shù),至于不適合支架術(shù)的病人,則首選冠脈搭橋。冠心病的治療有三種,第一是藥物,第二是介入冠脈支架術(shù),第三是冠脈搭橋術(shù)。冠脈支架術(shù)的優(yōu)點是創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,并且適應(yīng)癥更廣,但是其缺點是支架屬于異物,容易引起再次狹窄,另外有一部分病人不能行支架手術(shù);至于心臟搭橋手術(shù),其優(yōu)點是再血管化比較徹底,并且使用的是人體自身的動脈橋,長期通暢率高,缺點是創(chuàng)傷大,費用高,并發(fā)癥多,恢復(fù)慢。
臨床認(rèn)為冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),也就是唯一的金標(biāo)準(zhǔn),只有對冠狀動脈造影,對冠狀動脈的病變,做一個詳細(xì)的診斷,冠狀動脈的狹窄程度,鈣化情況有沒有沉舊病,病變的長度,是否是多支血管病變,作出正確的診斷,然后根據(jù)病變的情況,結(jié)合病人的情況,醫(yī)生就會討論出適合每個病人截然不同的診療方案,然后根據(jù)這個方案,實施治療計劃,這樣才能最大限度的保證病人的治療效果。