首先疼痛的部分不同，落枕的疼痛部位，大多數(shù)是在頸根部，主要是頸部的活動(dòng)受限，而肩部的活動(dòng)受限不明顯。其次發(fā)生的情況也不同，落枕發(fā)病會(huì)比較急一些，而肩周炎是緩慢發(fā)病，逐漸加重的一個(gè)過(guò)程。第三轉(zhuǎn)歸的不同，落枕一個(gè)星期左右就自動(dòng)痊愈了，而肩周炎它的自然病程就非常的長(zhǎng)，有一年半到兩年。
首先疼痛的部分不同，落枕的疼痛部位，大多數(shù)是在頸根部，主要是頸部的活動(dòng)受限，而肩部的活動(dòng)受限不明顯。其次發(fā)生的情況也不同，落枕發(fā)病會(huì)比較急一些，而肩周炎是緩慢發(fā)病，逐漸加重的一個(gè)過(guò)程。第三轉(zhuǎn)歸的不同，落枕一個(gè)星期左右就自動(dòng)痊愈了，而肩周炎它的自然病程就非常的長(zhǎng)，有一年半到兩年。
中西醫(yī)治療肩周炎的不同，主要是理念方面的肩周炎，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為就是肩部的無(wú)菌性的炎癥，導(dǎo)致的肌肉的筋膜的粘連水腫、瘢痕形成這些問(wèn)題?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為治療首選的辦法，就是對(duì)局部組織無(wú)菌性炎癥的控制，比如說(shuō)局部進(jìn)行常見(jiàn)的封閉治療，或者進(jìn)行一些理療等等，使癥狀得到改善。
現(xiàn)在本身中西醫(yī)不是治療不同的問(wèn)題，是它現(xiàn)在觀念就已經(jīng)不同了，比如說(shuō)我本人是中醫(yī)，那么肩周炎，我覺(jué)得它就是肩周炎就是局部的肩部肌肉的粘連，肩周炎為什么叫五十肩呢，50歲左右的人開(kāi)始發(fā)病，是因?yàn)槟闵罟ぷ鲙资炅?，因?yàn)樵蹅兗珀P(guān)節(jié)動(dòng)的最多，它會(huì)產(chǎn)生肩部的這種關(guān)節(jié)，這種肌肉肌腱韌帶的磨損到了一定年紀(jì)以后，它就會(huì)產(chǎn)生一種慢性炎癥，那么一有風(fēng)吹草動(dòng)慢性炎癥就加重就造成肩關(guān)節(jié)局部這種粘連，活動(dòng)功能的障礙疼痛，現(xiàn)在很多這種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，我不能說(shuō)西醫(yī)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，現(xiàn)在很多肩部一疼痛，活動(dòng)功能障礙以后現(xiàn)在很多人去做核磁共振，核磁共振以后影像你就可以看到，肩部里面有少許的積液有粘連，有肩袖的這種損傷有撕裂，其實(shí)就是一種慢性的損傷累積起來(lái)的，所以現(xiàn)在很多肩周炎通過(guò)核磁共振掃描以后，再通過(guò)診斷為肩袖撕裂，所以很多人就去做手術(shù)了，所以它理念不一樣治療的方法是肯定不一樣的，現(xiàn)在很多人因?yàn)楹芎?jiǎn)單的肩周炎就去做手術(shù)了，所以我覺(jué)得有點(diǎn)小題大作，這種話(huà)說(shuō)起來(lái)可能會(huì)很多人不贊同，尤其現(xiàn)在很多那些專(zhuān)家們說(shuō)肩袖撕裂是一定要手術(shù)的，其實(shí)我不贊成這種說(shuō)法，我覺(jué)得肩袖撕裂也是肩周炎的一種，診斷的一種方法完全可以通過(guò)治療活動(dòng)來(lái)緩解病癥。
在老百姓的理解中落枕和頸椎病肯定是有一定關(guān)系的，那么落枕和頸椎病到底有沒(méi)有關(guān)系？因?yàn)椴∽儾课欢荚陬i部，所以肯定是有關(guān)系的。具體是什么關(guān)系？首先我們要理解一下頸椎病。頸椎病是由于頸椎功能退變而導(dǎo)致出現(xiàn)一系列癥狀，比如頸肩部的疼痛麻木、頭暈、惡心、下肢無(wú)力等，出現(xiàn)這一系列癥狀即為頸椎病。而落枕是指由于頸部的小關(guān)節(jié)紊亂和肌肉痙攣引起的暫時(shí)性或短暫的活動(dòng)障礙一種問(wèn)題，并伴隨著疼痛。頻繁的落枕可能是頸椎病發(fā)作的前驅(qū)癥狀，有的患者一星期、半個(gè)月或十多天落枕一次，在這種情況下就要考慮患者是否有頸椎病，也就是要給他兩方面的檢查，而不能單純?cè)\斷落枕進(jìn)行治療，可給病人做X線檢查頸部是不是有生理曲度的改變或做CT 、核磁檢查頸椎間盤(pán)是否有突出等，通過(guò)這些檢查判斷患者是落枕還是頸椎病。這兩個(gè)問(wèn)題的治療方法起來(lái)的療程是截然不同的，落枕的時(shí)間相對(duì)較短，而頸椎病的治療需要的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。
落枕作為臨床上的一種常見(jiàn)病，那么到底什么是落枕呢？落枕是由于睡姿或受涼等原因造成的頸部疼痛，同時(shí)伴有活動(dòng)受限的疾病。但在臨床上會(huì)遇到情況更加復(fù)雜的疾病，在臨床上的表現(xiàn)與落枕相似，同樣會(huì)突然疼痛發(fā)作、活動(dòng)受限，但需要在臨床給出明確的診斷，判斷是否是由其他原因引起的，這樣的檢查方法有很多。一，從臨床上來(lái)說(shuō)，醫(yī)生要給患者檢查這種癥狀是否只是單純的落枕，是否伴隨其他問(wèn)題或病史，比如腫瘤轉(zhuǎn)移、結(jié)核外傷引起的類(lèi)似落枕癥狀的這類(lèi)疾病。腫瘤的轉(zhuǎn)移還會(huì)伴隨有其他癥狀，比如消瘦等；環(huán)樞錐半脫位同樣會(huì)活動(dòng)受限和疼痛，但患者來(lái)就診時(shí)一般會(huì)雙手扶頭、頭部不能用力的狀態(tài)。除了這些以外，還可以通過(guò)X光、核磁等現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)檢查手段給患者進(jìn)行明確的診斷。
落枕和睡姿是有關(guān)系的，因?yàn)槁湔硎撬瞬缓煤透惺茱L(fēng)寒引起的。正確的睡姿是要保持頭在身體的正中，枕頭8-10公分是比較合適的。如果仰著睡時(shí)，枕頭過(guò)高會(huì)導(dǎo)致頭實(shí)際上是低著的，頸后部的肌肉會(huì)被拉長(zhǎng)，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起肌肉痙攣。側(cè)著睡的時(shí)候枕頭可能要更高一點(diǎn)，如果說(shuō)太低，頭頸椎實(shí)際上是側(cè)著的，會(huì)使在上面的肌肉被拉長(zhǎng)，時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)引起肌肉痙攣，從而引發(fā)落枕。
