肺癌的胸膜受侵和轉(zhuǎn)移包括什么
肺癌的胸膜受侵和轉(zhuǎn)移包括什么:
1淋巴灶轉(zhuǎn)移,最常見的是縱隔淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié);
2.胸膜受侵和轉(zhuǎn)移胸膜是肺病常見的侵犯和轉(zhuǎn)移部立,包括直接侵犯和種植性轉(zhuǎn)移;
3.腎臟轉(zhuǎn)移,大多數(shù)腎臟轉(zhuǎn)移無臨床癥狀有時(shí)可表現(xiàn)為腰痛及腎功能不全。
肺癌的胸膜受侵和轉(zhuǎn)移包括什么:
1淋巴灶轉(zhuǎn)移,最常見的是縱隔淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié);
2.胸膜受侵和轉(zhuǎn)移胸膜是肺病常見的侵犯和轉(zhuǎn)移部立,包括直接侵犯和種植性轉(zhuǎn)移;
3.腎臟轉(zhuǎn)移,大多數(shù)腎臟轉(zhuǎn)移無臨床癥狀有時(shí)可表現(xiàn)為腰痛及腎功能不全。
肺癌的胸膜受侵和轉(zhuǎn)移包括什么: 1淋巴灶轉(zhuǎn)移,最常見的是縱隔淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié); 2.胸膜受侵和轉(zhuǎn)移胸膜是肺病常見的侵犯和轉(zhuǎn)移部立,包括直接侵犯和種植性轉(zhuǎn)移; 3.腎臟轉(zhuǎn)移,大多數(shù)腎臟轉(zhuǎn)移無臨床癥狀有時(shí)可表現(xiàn)為腰痛及腎功能不全。
乳腺癌的腦轉(zhuǎn)移主要是通過血行轉(zhuǎn)移發(fā)生的,發(fā)生率在未治愈的乳腺癌患者中約為15%。腦轉(zhuǎn)移是致命的,腦轉(zhuǎn)移常為多灶性,轉(zhuǎn)移部位常位于額葉,頂葉等重要功能區(qū)。主要臨床表現(xiàn)有引起腦水腫和顱內(nèi)高壓,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、嘔吐、視力下降、抽搐,肢體活動障礙,甚至昏迷,神經(jīng)系統(tǒng)生理反射減弱或消失 ,病理反射引出乳腺癌。通過血行或局部侵犯可以發(fā)生胸膜轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移侵襲到胸膜腔后引起。一般患者有胸悶,胸痛,氣短,胸水,咳嗽的癥狀,體檢可見胸腔積液體征穿刺可以抽出血性胸水。晚期乳腺癌患者可以發(fā)生全身多發(fā)的廣泛轉(zhuǎn)移,健康狀況迅速惡化,出現(xiàn)惡病質(zhì),精神萎靡,抑郁,表情淡漠,食欲不振,消瘦,貧血等進(jìn)行性加重劇烈而頑固的癌性疼痛,體溫升高。
2018年是中國免疫治療的元年,因?yàn)榧{武單抗和帕博利珠單抗在中國上市。從全球及中國的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來看: 1、對于晚期非小細(xì)胞肺癌,驅(qū)動基因陰性的患者不需要檢測PD-L1、TMB二線可使用免疫治療。 2、.對于晚期非小細(xì)胞肺癌,驅(qū)動基因陰性的患者,檢測PD-L1≥50%、TMB陽性,可一線使用免疫治療。 3、未來對于局部晚期的非小細(xì)胞肺癌患者,在同步放化療之后,聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑的鞏固治療可能是比較好的策略。 4、在新輔助治療中都顯示出了曙光,在非小細(xì)胞肺癌新輔助治療應(yīng)用,主要病理緩解率達(dá)到了比較驚人的 45%。
肺癌本身是種惡性腫瘤,它在不同階段時(shí)有不同表現(xiàn)。所謂的肺癌轉(zhuǎn)移就是在肺部原發(fā)病灶基礎(chǔ)上,在其他部位出現(xiàn)的一些病灶稱之為轉(zhuǎn)移。肺癌的轉(zhuǎn)移包括:淋巴道轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移可到全身的任何部位,肺癌的轉(zhuǎn)移通常見于頭部、肝臟。包括骨轉(zhuǎn)移,還有腎上腺的轉(zhuǎn)移,這是比較常見的一些部位,當(dāng)然有一些患者還可以出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移,也可能出現(xiàn)這種情況,肺癌轉(zhuǎn)移后可出現(xiàn)相應(yīng)部位的或相應(yīng)系統(tǒng)的相關(guān)癥狀,這也需要臨床醫(yī)生去檢查,去觀察。
肺癌的其他表現(xiàn)包括什么: 1.皮膚病變,比如黑棘皮病和皮膚炎,多見于腺癌; 2.心血管系統(tǒng)的病變,各種類型的肺癌均可出現(xiàn)凝血機(jī)制異常; 3.血液學(xué)系統(tǒng)的病變,可有慢性貧血、紫癜、紅細(xì)胞增多、類白血病樣反應(yīng); 4.各種細(xì)胞類型的肺癌均可出現(xiàn)凝血性休克。
什么是胸膜結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎就是由結(jié)核菌,由臨近胸膜的肺內(nèi)的原發(fā)病灶,直接蔓延至胸膜,或者由肺門、縱隔淋巴結(jié)延淋巴逆流來侵及胸膜或者血行播散,直接侵及胸膜的這種滲出性炎癥。