手術(shù)分析分為兩個(gè)方面：一個(gè)是前列腺手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)，再一個(gè)是前列腺以外的其他器官，包括心臟、腦血管這一系列的風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)；前列腺疾病本身的風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)為：一個(gè)是前列腺手術(shù)中的出血；再一個(gè)是前列腺手術(shù)中前列腺薄膜的切穿切透，造成大量的沖洗液滲透到前列腺薄膜以外；再一個(gè)就尿道括約肌的損傷，造成尿失禁。
手術(shù)分析分為兩個(gè)方面：一個(gè)是前列腺手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)，再一個(gè)是前列腺以外的其他器官，包括心臟、腦血管這一系列的風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)；前列腺疾病本身的風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)為：一個(gè)是前列腺手術(shù)中的出血；再一個(gè)是前列腺手術(shù)中前列腺薄膜的切穿切透，造成大量的沖洗液滲透到前列腺薄膜以外；再一個(gè)就尿道括約肌的損傷，造成尿失禁。
絕大多數(shù)的患者都是進(jìn)入觀察和藥物治療的流程，目前來(lái)看做手術(shù)的病患者是越來(lái)越少，主要是因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在治療前列腺的藥物也非常多，可選的范圍比較大，前列腺增生手術(shù)有什么樣的風(fēng)險(xiǎn)，前列腺增生的手術(shù)目前也是非常的成熟，在臨床目前運(yùn)用的最多的還是經(jīng)尿道的前列腺電切術(shù)，也就是通過(guò)尿道自然腔道把電切鏡，放到患者的尿道中去來(lái)進(jìn)行前列腺的切割，然后緩解患者的癥狀，還有的方法是通過(guò)等離子，還有的方法是通過(guò)激光，甚至還有通過(guò)這個(gè)水囊來(lái)擴(kuò)張，擴(kuò)裂來(lái)治療前列腺增生的，那無(wú)論哪種方法目前臨床99%的方法都是微創(chuàng)的方法，對(duì)患者的影響總體來(lái)講是比較小的也是比較安全的，但是前列腺增生的手術(shù)，跟其他所有的手術(shù)一樣風(fēng)險(xiǎn)是永遠(yuǎn)存在的，可能會(huì)出現(xiàn)比方出血感染尿道的狹窄然后增生的復(fù)發(fā)，如果是做電切可能會(huì)出現(xiàn)水中毒等，局部的并發(fā)癥還有可能會(huì)出現(xiàn)，一些全身的病發(fā)比方說(shuō)心、肺等各種器官的意外等，但總體來(lái)講前列腺增生的手術(shù)以微創(chuàng)為主 非常安全。
任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)包括這個(gè)前列腺的微創(chuàng)手術(shù)，只是這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是可控的，為了將這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)減到最低處，術(shù)前會(huì)做很多相應(yīng)的檢查，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是這樣子理解認(rèn)為這是中等程度的手術(shù)，就是這個(gè)手術(shù)對(duì)人的創(chuàng)傷是中等，但是病人是個(gè)老年病人，就是往往70多歲，這里很多80多歲的90歲的都要做這個(gè)手術(shù)，所以是老年病人，老年病人本來(lái)就帶了全身有可能有一些潛伏的疾病，有可能有些合并癥有心肺功能的影響，所以手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)程度又是大手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)程度。
前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)也客觀存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。 大多數(shù)的并發(fā)癥是非常輕微的，以經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)為例，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括：第一 出血，但是多數(shù)出血都比較輕微，不需要輸血；第二 感染；第三 損傷；第四 電解質(zhì)紊亂；第五 任何微創(chuàng)手術(shù)都有可能會(huì)改行開(kāi)放手術(shù)；第六 術(shù)后留置尿管期間可能會(huì)出現(xiàn)下腹憋脹等膀胱痙攣的癥狀；第七 尿失禁；第八 遠(yuǎn)期前列腺增生有復(fù)發(fā)的可能；第九 逆向射精；第十 性功能障礙；第十一 尿道狹窄。以上前列腺增生手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但是發(fā)生率都比較低。
前列腺增生手術(shù)方式有：1、微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，也叫TURP，是目前比較公認(rèn)的治療前列腺增生的金標(biāo)準(zhǔn)。通俗來(lái)講就是把前列腺的電切鏡經(jīng)尿道放入膀胱，然后將增生的腺體切除，擺上尿管留置一段時(shí)間，拔出尿管以后改善排尿。2、經(jīng)尿道前列腺切開(kāi)術(shù)；3、經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)；4、經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)。
像昨天我們做的就是腺體增生，一看很暄不是很堅(jiān)實(shí)，有的是結(jié)締組織增生為主，這樣的前列腺我們說(shuō)增生。還有混合增生的，選擇前列腺的治療，現(xiàn)在就是藥物治療，要么就是手術(shù)。手術(shù)主要是微創(chuàng)、紅激光、綠激光、兩微米激光、前列腺電切，這是微創(chuàng)。當(dāng)然還有的開(kāi)刀，其實(shí)很大的前列腺開(kāi)刀更方便，進(jìn)去一摳就行了，激光我們用的是2微米激光，前列腺我們說(shuō)首先綠激光、紅激光基本上不出血，做完了手術(shù)一滴血不出，電切往往是出血的，出血有的比較多刀刀見(jiàn)血，激光避免了這個(gè)問(wèn)題。
