肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的原因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
第一、肝臟中往往存在于微小的癌灶,而切除大部分腫塊的時候,沒有明確被發(fā)現(xiàn),手術(shù)以后殘留下來的癌細胞還在不斷發(fā)展;第二、由于肝癌細胞惡性度高,癌組織生長迅速,而肝臟的血液供應(yīng)又豐富,所以癌細胞容易侵犯到肝臟血管內(nèi),再轉(zhuǎn)移到肝臟的其它部位或其它臟器,手術(shù)時過度擠壓瘤體也可引起轉(zhuǎn)移;第三、肝硬化時,導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)癌變的肝臟其他位置,也可以在不同的時期引發(fā)癌變出現(xiàn);第四、肝臟上新生腫瘤。
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第一、肝臟中往往存在于微小的癌灶,而切除大部分腫塊的時候,沒有明確被發(fā)現(xiàn),手術(shù)以后殘留下來的癌細胞還在不斷發(fā)展;第二、由于肝癌細胞惡性度高,癌組織生長迅速,而肝臟的血液供應(yīng)又豐富,所以癌細胞容易侵犯到肝臟血管內(nèi),再轉(zhuǎn)移到肝臟的其它部位或其它臟器,手術(shù)時過度擠壓瘤體也可引起轉(zhuǎn)移;第三、肝硬化時,導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)癌變的肝臟其他位置,也可以在不同的時期引發(fā)癌變出現(xiàn);第四、肝臟上新生腫瘤。
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首先可以去做個超聲來治療,或者去放射科下面做個介入治療。反正整體的介入治療都是微創(chuàng)的,可以重復(fù)的做,對整體肝臟的功能損傷也比較小,對這個人的恢復(fù)也是比較好。另外如果做了射頻或者微波治療以后,病灶是不拿出來的,它病灶已經(jīng)有依據(jù)可以證明,它可以促進你機體的免疫力的進展,所以對它減少復(fù)發(fā)也是有個很大的幫助的。
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目前全世界對肝癌的治療還沒有達到完全根治的程度,術(shù)后經(jīng)常發(fā)生復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移,即使肝癌患者早期取得根治性的一些治療手段,術(shù)后仍然有很高的復(fù)發(fā)率,一般術(shù)后3年的復(fù)發(fā)率能夠達到40%到50%,術(shù)后5年的復(fù)發(fā)率則高達了60%到70%,所以如果能手術(shù)仍然要爭取手術(shù)盡量選擇手術(shù)完整的切除,如果不能切除會考慮其他的一些非根治性的治療手段。
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在短期之內(nèi)造成肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移,要輔助一些術(shù)后的治療措施,包括做介入治療對術(shù)后復(fù)發(fā)進行控制。一般來說,術(shù)后首先要根據(jù)患者的病理情況進行評估,如果患者的肝癌屬于早期,同時患者沒有脈管癌栓,沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,也沒有其他地方出現(xiàn)可疑病灶,手術(shù)切除的非常完整,術(shù)后不需要接受任何的治療。如果患者病毒的DNA復(fù)制水平很高,又是大三陽的患者,術(shù)后要輔以抗病毒治療。
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肝癌如果說能夠做到早發(fā)現(xiàn)早治療,對于一個直徑小于3厘米的單發(fā)的腫瘤,通過手術(shù)切除、肝移植、有效的射頻消融、微波消融都是能夠達到根治的,而這種病人再復(fù)發(fā)的可能性非常的小,可能不足5%;如果說肝癌已經(jīng)長得比較大,超過了3厘米甚至5厘米以上或者說在肝臟已經(jīng)是多發(fā)的,將來即使做了肝移植,得到根治的可能性也都是非常的小。
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胃潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)的原因有:
1、胃潰瘍發(fā)生和幽門螺桿菌有關(guān),停藥1個月以后,病人要復(fù)查幽門螺桿菌。如果幽門螺桿菌沒根除掉,一方面是病人未規(guī)律用藥,另一方面是藥物對病人感染的幽門螺桿菌不敏感,所選用的根除方案不敏感,這時候就需要再進行根除幽門螺桿菌。
2、病人沒有規(guī)律用藥,因為胃潰瘍病人的發(fā)生和胃酸分泌增多有關(guān)系,所以在治療胃潰瘍的時候,可以給病人用一些抑酸藥,比如質(zhì)子泵抑制劑。但有一些病人的依從性比較差,癥狀緩解以后就停藥,這時候潰瘍還沒有完全愈合,就會引起復(fù)發(fā)。
3、病人有一些其它的病變,需要吃恩塞類的藥物,這樣也會引起潰瘍的復(fù)發(fā)。