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      王東記主任醫(yī)師
      兒科綜合

      小兒癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的

      收聽:4.19w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙,那么話就是是首先腦電圖是比較重要的一個(gè)參考,有些還要結(jié)合影像的一些檢測,臨床上的話常分為是大發(fā)作、小發(fā)作,還有氛圍就是一過性的發(fā)作,有的是失神發(fā)作。孩子發(fā)作的時(shí)候出現(xiàn)這個(gè)渾身顫抖、搖頭、肩膀晃悠、口吐白沫、容易摔倒、角弓反張、輕微的孩子短期內(nèi)有意識(shí)、愣神兒、翻白眼這就屬于是失神發(fā)作,再有一過性的孩子可能短暫聊天中斷、眼睛發(fā)呆。

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        安曉光副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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      • 癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙,那么話就是是首先腦電圖是比較重要的一個(gè)參考,有些還要結(jié)合影像的一些檢測,臨床上的話常分為是大發(fā)作、小發(fā)作,還有氛圍就是一過性的發(fā)作,有的是失神發(fā)作。孩子發(fā)作的時(shí)候出現(xiàn)這個(gè)渾身顫抖、搖頭、肩膀晃悠、口吐白沫、容易摔倒、角弓反張、輕微的孩子短期內(nèi)有意識(shí)、愣神兒、翻白眼這就屬于是失神發(fā)作,再有一過性的孩子可能短暫聊天中斷、眼睛發(fā)呆。

        王東記主任醫(yī)師
        兒科綜合
        02:17
      • 頑固性癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn):一個(gè)癲癇已經(jīng)確診以后通過正規(guī)的藥物治療,梯度治療,很正規(guī)的計(jì)量加上去,正規(guī)的治療達(dá)到兩年以上都仍然不能控制、不能有效的控制,這個(gè)就叫難治性癲癇,那么這種癲癇往往需要通過手術(shù)治療才能夠解決。

        肖安兵主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:01
      • 肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣的,是要根據(jù)臨床表現(xiàn)形式,先初步判斷有沒有可能是肺炎,臨床主要表現(xiàn)形式就是咳嗽發(fā)燒,大部分肺炎會(huì)有咳嗽這種癥狀,但不是說每個(gè)肺炎都會(huì)有咳嗽這樣的癥狀,像間質(zhì)性肺炎往往就沒有咳嗽癥狀,只是發(fā)燒,或者就是輔助檢查的時(shí)候,放射線才發(fā)現(xiàn)他有肺炎。所以家長們,不要說這個(gè)小孩沒有咳嗽,肯定沒有肺炎,如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰或者是喘息,而且感覺咳嗽比較深,是晚上咳嗽比較嚴(yán)重,那我們要注意,或者伴隨有呼吸增快,這樣的情況下,我們要嚴(yán)重的注意,他可能出現(xiàn)肺炎癥狀,所以我們初步判斷,可以看他有沒有呼吸頻率增快,家長就可以初步的判斷一下。這是肺炎的臨床表現(xiàn),另外我們要借助于體征檢查,就是要用聽診器查,一般的肺炎肺部聽診,會(huì)出現(xiàn)細(xì)濕啰音的這種臨床體征,然后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難這樣的臨床表現(xiàn),呼吸頻率的增快,呼吸困難就是要看有沒有三凹征陽性,有沒有肋間肌,或者是胸骨上窩,這種出現(xiàn)參與了輔助呼吸的情況,如果出現(xiàn)這種情況,我們考慮是呼吸困難的臨床表現(xiàn)。

        趙淑琴副主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
        02:02
      • 小兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)因?yàn)椴煌姆窝祝赡苡胁煌囊粋€(gè)標(biāo)準(zhǔn)。大體來說一個(gè)肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),首先癥狀有發(fā)熱,咳嗽,呼吸急促,甚至有呼吸困難,鼻塞,三凹征這些癥狀。另外肺部體征,早期可能只聽到呼吸音粗,一般到中期后期就聽到中濕啰音或者干啰音,哮鳴音,如果聽到細(xì)濕啰音和哮鳴音,明顯的固定的細(xì)濕啰音,就確定可能是肺炎。另外可以拍一個(gè)胸片,胸片早期也可能顯示有紋理粗。一般在中期后期就顯示一個(gè)肺段,一個(gè)肺葉或者是某一個(gè)或者是雙下肺,或者是間質(zhì)部位都出現(xiàn)一些肺部的炎癥的特征,點(diǎn)片狀的影或者斑片狀的影,這個(gè)時(shí)候就可能是孩子患了肺炎了。另外患肺炎以后要當(dāng)心一些患兒會(huì)有一些重癥肺炎的表現(xiàn),比方說合并有消化系統(tǒng)的疾病,包括腹脹,腹疼,這種往往合并消化道的一些癥狀。如果是不及時(shí)治療,再重的話,可能會(huì)合并心血管一些疾病,心衰,呼衰這一類的。如果更嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,呼吸衰竭。

        馬淑霞主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
        02:20
      • 癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)是癥狀和腦電圖,必須是癲癇病發(fā)作時(shí)的癥狀,而且腦電圖檢查必須做,腦電圖是診斷癲癇的金標(biāo)準(zhǔn)。另外癲癇診斷還需要做核磁等影像學(xué)檢查,檢查以后可以看到顱內(nèi)有沒有病變,確定是否為癲癇詳細(xì)詢問患者本人及其家屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細(xì)而完整的發(fā)作使,也是準(zhǔn)確診斷癲癇的關(guān)鍵,可采用規(guī)范化腦電圖,由于其適當(dāng)延長描圖時(shí)間,保證各種誘發(fā)式試驗(yàn),特別是睡眠誘發(fā),必要時(shí)加做蝶骨電極描記,因此明顯提高了癲癇放電的檢出率,可使陽性率提高至80%左右,使癲癇診斷的準(zhǔn)確率明顯提高。

        李順蘭副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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