原發(fā)性縱膈腫瘤有良惡性之分的，一般對(duì)于良性腫瘤或者能夠完整切除的腫瘤，應(yīng)該首選的是手術(shù)治療，就可以治愈。對(duì)于惡性腫瘤，比如淋巴瘤和惡性的生殖細(xì)胞腫瘤應(yīng)該是以化療為主的治療方法，有一定的治愈率。所以明確縱隔腫瘤的病理類型還是很關(guān)鍵的，只有明確了病理類型，才知道了縱膈腫瘤的生物學(xué)行為，知道了該腫瘤的惡性度的高低，和對(duì)其敏感的藥物，對(duì)治療腫瘤是至關(guān)重要的。
原發(fā)性縱膈腫瘤有良惡性之分的，一般對(duì)于良性腫瘤或者能夠完整切除的腫瘤，應(yīng)該首選的是手術(shù)治療，就可以治愈。對(duì)于惡性腫瘤，比如淋巴瘤和惡性的生殖細(xì)胞腫瘤應(yīng)該是以化療為主的治療方法，有一定的治愈率。所以明確縱隔腫瘤的病理類型還是很關(guān)鍵的，只有明確了病理類型，才知道了縱膈腫瘤的生物學(xué)行為，知道了該腫瘤的惡性度的高低，和對(duì)其敏感的藥物，對(duì)治療腫瘤是至關(guān)重要的。
縱膈腫瘤的癥狀根據(jù)腫瘤體積大小與生長(zhǎng)部位不同而癥狀不同，多數(shù)體積小的良性縱膈腫瘤臨床上常無(wú)癥狀；對(duì)于體積較大的良性腫瘤或惡性縱膈腫瘤，由于縱隔解剖結(jié)構(gòu)狹小，易產(chǎn)生壓迫癥狀，常見(jiàn)的癥狀有：胸悶、胸痛。壓迫交感神經(jīng)就表現(xiàn)為眼瞼下垂,瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，喉返神經(jīng)受壓就會(huì)表現(xiàn)為聲音嘶啞，當(dāng)累及膈神經(jīng)則引起呃逆。縱隔還比鄰著上腔靜脈、左右無(wú)名靜脈,當(dāng)上腔靜脈梗阻可以引起顏面部的腫脹，上肢的腫脹。
小兒縱膈腫瘤大多為良性腫瘤，臨床表現(xiàn)通常有胸悶、胸痛，如果疼痛劇烈，病人難以忍受者多為惡性腫瘤。有呼吸道壓迫癥狀，當(dāng)腫瘤壓迫或侵犯肺、支氣管時(shí)，常引起咳嗽、氣短，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生呼吸困難；當(dāng)交感神經(jīng)受壓時(shí)表現(xiàn)為眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷、患側(cè)無(wú)汗少汗等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；當(dāng)吞咽困難則是腫瘤壓迫或侵犯食管引起的?？v隔腫瘤除惡性淋巴瘤外均應(yīng)根據(jù)患兒身體情況盡早手術(shù)切除，應(yīng)在有充分準(zhǔn)備情況下進(jìn)行手術(shù)治療。
縱隔位于兩側(cè)肺之間,以胸骨和胸椎為其前后界。其內(nèi)有許多重要器官,有大血管,氣管、主支氣管、神經(jīng)和淋巴管等組織,因先天發(fā)育過(guò)程異常或后天性囊腫或腫瘤形成,就成為縱隔腫瘤?？v隔內(nèi)腫瘤種類繁多,有原發(fā)的、有轉(zhuǎn)移的,原發(fā)腫瘤中以良性多見(jiàn),如胸腺瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫、支氣管囊腫等，但也有相當(dāng)一部分為惡性。惡性者多數(shù)為淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病變多見(jiàn)于原發(fā)性肺部惡性腫瘤，如支氣管肺癌。
縱隔腫瘤的術(shù)后復(fù)查，根據(jù)手術(shù)的方式和所患疾病是不一樣的，比如說(shuō)縱膈上的良性腫瘤，采取微創(chuàng)的手術(shù)方式，術(shù)后10天到15天需要第一次復(fù)查；如果是選擇的開(kāi)放手術(shù)，一般術(shù)后一個(gè)月左右需要門診復(fù)查，在治療時(shí)期間是需要遵醫(yī)囑，按時(shí)來(lái)治療，根據(jù)手術(shù)情況來(lái)定。
前縱膈的下界位于平第四胸椎前的胸骨，上界是甲狀腺下界，因此，前縱隔常見(jiàn)的腫瘤有畸胎瘤、胸腺瘤、胸骨后甲狀腺腫。 當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)前縱膈腫瘤時(shí)，首選手術(shù)切除。因?yàn)榍翱v膈腫瘤有惡變的可能，其中，胸腺囊腫、畸胎瘤等，屬于良性腫瘤。但是部分術(shù)前判斷為胸腺囊腫或胸腺增生的患者，在術(shù)后可確診為AB型胸腺瘤，甚至胸腺癌。所以前縱膈的理化環(huán)境查，腫瘤容易出現(xiàn)惡變，應(yīng)該盡早手術(shù)治療。
