縱膈腫瘤手術(shù)后需要哪些輔助治療
縱隔腫瘤是臨床胸部常見疾病,包括原發(fā)性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤。 原發(fā)性縱膈腫瘤有良惡性之分的,一般對于良性腫瘤或者能夠完整切除的腫瘤,應(yīng)該首選的是手術(shù)治療,就可以治愈。對于惡性腫瘤,比如淋巴瘤和惡性的生殖細(xì)胞腫瘤應(yīng)該是以化療為主的治療方法,有一定的治愈率。
縱隔腫瘤是臨床胸部常見疾病,包括原發(fā)性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤。 原發(fā)性縱膈腫瘤有良惡性之分的,一般對于良性腫瘤或者能夠完整切除的腫瘤,應(yīng)該首選的是手術(shù)治療,就可以治愈。對于惡性腫瘤,比如淋巴瘤和惡性的生殖細(xì)胞腫瘤應(yīng)該是以化療為主的治療方法,有一定的治愈率。
縱隔腫瘤是臨床胸部常見疾病,包括原發(fā)性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤。 原發(fā)性縱膈腫瘤有良惡性之分的,一般對于良性腫瘤或者能夠完整切除的腫瘤,應(yīng)該首選的是手術(shù)治療,就可以治愈。對于惡性腫瘤,比如淋巴瘤和惡性的生殖細(xì)胞腫瘤應(yīng)該是以化療為主的治療方法,有一定的治愈率。
縱隔腫瘤的術(shù)后復(fù)查,根據(jù)手術(shù)的方式和所患疾病是不一樣的,比如說縱膈上的良性腫瘤,采取微創(chuàng)的手術(shù)方式,術(shù)后10天到15天需要第一次復(fù)查;如果是選擇的開放手術(shù),一般術(shù)后一個月左右需要門診復(fù)查,在治療時期間是需要遵醫(yī)囑,按時來治療,根據(jù)手術(shù)情況來定。
縱隔腫瘤手術(shù)后并發(fā)癥:繼發(fā)性出血、血?dú)庑?、氣胸、縱隔感染、胸腔內(nèi)感染,上下呼吸道感染、胸骨骨骼感染、手術(shù)切口感染、愈合不良,甚至局部竇道的形成,還有延期愈合,比較長時間不愈合,甚至需要二次手術(shù)治療的這些并發(fā)癥。還有術(shù)后的血管神經(jīng)癥狀,比如:腔靜脈、上腔靜脈會受到手術(shù)以后積液的壓迫造成一個上腔靜脈綜合癥、喉返神經(jīng)的損傷造成聲音嘶啞、飲水反嗆、吞咽嗆咳等癥狀。
如果局部腫瘤偏晚已經(jīng)發(fā)生侵潤與周圍組織關(guān)系密切粘連緊密,因?yàn)榭v膈是位于胸腔周圍被心臟以及大血管圍繞,所以如果侵犯這些器官范圍比較大手術(shù)風(fēng)險是極高的,只能根據(jù)病人身體情況以及腫瘤的病理類型分期來請多學(xué)科會診決定其他的治療辦法,包括放療、化療、中醫(yī)中藥治療等,如果化療效果好,瘤體縮小后有手術(shù)適應(yīng)癥還是建議再去手術(shù)治療,如果特殊類型的縱隔腫瘤,比如惡性淋巴瘤對放化療都是很敏感的,單純放化療就會取得很好的效果,所以絕大多數(shù)的原發(fā)性的縱膈腫瘤只要沒有手術(shù)禁忌癥都建議外科治療。
縱隔腫瘤的手術(shù)禁忌癥主要是判斷腫瘤處于早期、中期、晚期、還得判斷病患者的身體狀況,注意事項(xiàng)主要是肝腎功能、心肺功能有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,其它臟器有嚴(yán)重并發(fā)癥會給手術(shù)本身和手術(shù)以后的恢復(fù),帶來潛在的巨大影響。比如說患者合并有冠心病,這種情況不適合一起手術(shù)的。
縱隔位于兩側(cè)肺之間,以胸骨和胸椎為其前后界。其內(nèi)有許多重要器官,有大血管,氣管、主支氣管、神經(jīng)和淋巴管等組織,因先天發(fā)育過程異常或后天性囊腫或腫瘤形成,就成為縱隔腫瘤??v隔內(nèi)腫瘤種類繁多,有原發(fā)的、有轉(zhuǎn)移的,原發(fā)腫瘤中以良性多見,如胸腺瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫、支氣管囊腫等,但也有相當(dāng)一部分為惡性。惡性者多數(shù)為淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病變多見于原發(fā)性肺部惡性腫瘤,如支氣管肺癌。