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      王建國(guó)副主任醫(yī)師
      預(yù)防保健科

      結(jié)腸癌如何治療

      收聽:3.14w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      結(jié)腸癌的初期患者應(yīng)該首先提倡選擇手術(shù)治療,而手術(shù)治療是在自身情況和病情都允許的情況下方可進(jìn)行,為了提高療效及治愈率,根據(jù)腫瘤發(fā)生部位及分期,部分患者可以在術(shù)前進(jìn)行新輔助化療,術(shù)后行輔助化療,效果會(huì)更佳。手術(shù)治療的目的是盡可能將腫瘤根治,并且保護(hù)盆腔的植物神經(jīng)等正常組織,最大限度保護(hù)患者的性功能、排便排尿等功能,減小對(duì)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響。

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        對(duì)于結(jié)腸癌的治療仍然是手術(shù)為主的綜合治療,手術(shù)是結(jié)腸癌治療過程中最主要的治療方式,根據(jù)腫瘤的部位選擇不同的手術(shù)方式,包括右邊結(jié)腸切除、左半結(jié)腸切除、乙狀結(jié)腸的切除以及橫結(jié)腸的切除,在手術(shù)治療過程中不光要把腫瘤清除還要把區(qū)域的淋巴結(jié)根治性的切除,在手術(shù)治療之外還可以選擇化療,化療是手術(shù)前甚至手術(shù)后一個(gè)重要的輔助治療,并且是對(duì)于晚期病人進(jìn)行的一些重要的治療方式就是化療,還包括生物治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療、靶向治療等都是結(jié)腸癌治療過程中的一個(gè)方式,如果對(duì)于結(jié)腸癌有肝轉(zhuǎn)移或其他地方轉(zhuǎn)移的還可以進(jìn)行一些介入治療、肝臟的介入治療等,目前對(duì)于晚期的病人,靶向治療對(duì)于改善患者的預(yù)后有很大的幫助,即使是結(jié)腸癌的晚期我們通過綜合治療患者也可以明顯的改善他的生存期。

        牛文博副主任醫(yī)師
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        結(jié)腸癌一段確證,首選的治療方式就是手術(shù),手術(shù)治療適用于早期的和進(jìn)展期的結(jié)腸癌患者,手術(shù)方式可以選擇腹腔鏡的根治和擴(kuò)大根治手術(shù),也可以選擇傳統(tǒng)開放的根治和擴(kuò)大根治術(shù),主要是根據(jù)珍遼中心的技術(shù)水平和手術(shù)醫(yī)生的熟練程度來確定手術(shù)方式。另外一個(gè)就是如果結(jié)腸癌患者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們可以先選擇轉(zhuǎn)化治療,也就是全身化療。通過段時(shí)間的高烈度的化療能讓轉(zhuǎn)移灶縮小或者消失,這樣能提高根治性切除率,從而希望患者獲得治愈效果或者延長(zhǎng)生命的效果。

        易波主任醫(yī)師
        普通外科
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        結(jié)腸癌的初期患者應(yīng)該首先提倡選擇手術(shù)治療,而手術(shù)治療是在自身情況和病情都允許的情況下方可進(jìn)行,為了提高療效及治愈率,根據(jù)腫瘤發(fā)生部位及分期,部分患者可以在術(shù)前進(jìn)行新輔助化療,術(shù)后行輔助化療,效果會(huì)更佳。手術(shù)治療的目的是盡可能將腫瘤根治,并且保護(hù)盆腔的植物神經(jīng)等正常組織,最大限度保護(hù)患者的性功能、排便排尿等功能,減小對(duì)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響。

        王建國(guó)副主任醫(yī)師
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        晚期結(jié)直腸的病人可以選擇靶向治療,癌細(xì)胞表面有一些靶點(diǎn),這些靶向治療藥就是所用的單抗治療藥,就像發(fā)射的子彈一樣,這些子彈可以更好的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的集中靶子,來殺滅腫瘤細(xì)胞,現(xiàn)在做靶向治療主要包括兩類的藥,一個(gè)是貝伐單抗,另外一個(gè)是西妥昔單抗,所有的靶向治療原則上應(yīng)該與化療藥物聯(lián)合使用,這樣的話才能會(huì)有效。

        劉海義主任醫(yī)師
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        一般在臨床上按TNM分期或者是Dukes分期,一般分為四期,分為1期2期3期,或者ABCD,1期我們通常說的就是早期,2期是一個(gè)中期,3期可以認(rèn)為是一個(gè)中晚期,而4期是晚期,根據(jù)分期不同治療方式也不同,對(duì)于1期以及2期首選的手術(shù)治療,對(duì)于3期甚至4期可以先進(jìn)行其他的輔助治療,包括一些術(shù)前的化療,術(shù)前的放療,靶向藥物的應(yīng)用等等,進(jìn)行降期,再進(jìn)行手術(shù)治療,而對(duì)于3期4期,我們認(rèn)為是中晚期,對(duì)于這樣的病人我們應(yīng)該選擇的是,綜合治療,綜合治療包括了手術(shù)、放療、化療、免疫、靶向甚至中醫(yī)中藥的治療都可以進(jìn)行選擇,所以腫瘤的分期不同對(duì)于預(yù)后有很大的影響。早發(fā)現(xiàn)、早治療是我們提高結(jié)直腸癌患者五年生存率的一個(gè)重要的因素。

        牛文博副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        既然我們知道結(jié)腸癌的發(fā)病和飲食結(jié)構(gòu)有很大關(guān)系,那我們要調(diào)整正常的健康的飲食結(jié)構(gòu)來說,對(duì)預(yù)防結(jié)腸癌有很大好處,第一個(gè)是盡量不要長(zhǎng)時(shí)間的吃高脂和高蛋白的食物,應(yīng)該多補(bǔ)充粗纖維,,比如說紅薯木耳大豆各種粗糧還有水果。第三個(gè)是適當(dāng)?shù)腻憻挘屔眢w處在一個(gè)比較好和平衡的狀態(tài)。第四個(gè)是如果家族中有結(jié)腸癌病史,這一類的人群要注意復(fù)查腸鏡,定期的檢查腸鏡,如果有腸道息肉的話盡早在腸鏡下切除,這樣可以避免結(jié)腸癌的發(fā)生。

        易波主任醫(yī)師
        普通外科
        01:09