前列腺增生手術(shù)治療方法有哪些
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前列腺增生除了藥物治療和物理治療,手術(shù)治療是主要的,治療也最有效果。手術(shù)方法:有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)、開放性前列腺摘除術(shù)、放置前列腺支架、前列腺棒狀水囊擴(kuò)張等等。臨床上經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)仍是手術(shù)治療前列腺的金標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在99%的病人都是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生,效果不錯(cuò)。
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前列腺增生除了藥物治療和物理治療,手術(shù)治療是主要的,治療也最有效果。手術(shù)方法:有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)、開放性前列腺摘除術(shù)、放置前列腺支架、前列腺棒狀水囊擴(kuò)張等等。臨床上經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)仍是手術(shù)治療前列腺的金標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在99%的病人都是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生,效果不錯(cuò)。
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前列腺是組成男性后尿道的一個(gè)部分,當(dāng)出現(xiàn)前列腺增生的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)排尿困難的癥狀。假如藥物治療效果不好,或者出現(xiàn)一些并發(fā)癥的時(shí)候,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療分為開放治療和微創(chuàng)治療,目前以微創(chuàng)治療為主,經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)是治療前列腺增生手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。
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治療前列腺增生的手術(shù)方法有很多,最傳統(tǒng)的手術(shù)方法就是前列腺摘除,復(fù)發(fā)率是最低的。其它的手術(shù)方法還有經(jīng)尿道前列腺電切,各種激光治療,汽化治療等離子治療。這些治療都屬于微創(chuàng)治療,并發(fā)癥相對(duì)要比開放手術(shù)少,恢復(fù)快,但是這種治療不能特別徹底,有復(fù)發(fā)的可能。還有一種新的治療方法是前列腺擴(kuò)裂術(shù)。
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像昨天我們做的就是腺體增生,一看很暄不是很堅(jiān)實(shí),有的是結(jié)締組織增生為主,這樣的前列腺我們說增生。還有混合增生的,選擇前列腺的治療,現(xiàn)在就是藥物治療,要么就是手術(shù)。手術(shù)主要是微創(chuàng)、紅激光、綠激光、兩微米激光、前列腺電切,這是微創(chuàng)。當(dāng)然還有的開刀,其實(shí)很大的前列腺開刀更方便,進(jìn)去一摳就行了,激光我們用的是2微米激光,前列腺我們說首先綠激光、紅激光基本上不出血,做完了手術(shù)一滴血不出,電切往往是出血的,出血有的比較多刀刀見血,激光避免了這個(gè)問題。
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前列腺增生的患者和其它的疾病一樣,都需要對(duì)患者的病情來進(jìn)行評(píng)估,如果前列腺增生的癥狀非常輕,也就是我們通常所說的癥狀非常輕,IPSS評(píng)分小于七的時(shí)候,對(duì)這一類的患者幾乎不用任何治療,我們只需要等待觀察就可以,每年到醫(yī)院找泌尿外科醫(yī)生做一次檢查,做一次評(píng)估就足夠了,對(duì)于前列腺中度的癥狀也就是IPSS評(píng)分,在8分到20分的時(shí)候我們對(duì)患者的的前列腺,增生是需要進(jìn)行干預(yù)的,這種情況下,大多數(shù)我們是給患者進(jìn)行藥物的治療,也就是進(jìn)行藥物的干預(yù),但如果患者的癥狀特別重IPSS評(píng)分都大于20以上,出現(xiàn)了各種各樣的并發(fā)癥,比方出現(xiàn)了尿潴留上尿路的積水、腎功能的不全、膀胱的結(jié)石、血尿、疝氣、痔瘡,反復(fù)的尿路感染等,那這種情況下是需要進(jìn)行外科干預(yù)的,也就是需要進(jìn)行微創(chuàng)外科的手術(shù)來幫患者解除困擾。
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前列腺增生的治療方法大體上分成兩種,一是藥物治療主要是口服藥物,α受體阻滯劑,5α-還原酶抑制劑,還有中成藥物。二是手術(shù)的治療。手術(shù)方法上的更新從電切到前列腺的汽化,到激光切除,到前列腺的宛除等等。目前主流的治療前列腺增生的手術(shù)方法是經(jīng)尿道的前列腺切除,優(yōu)點(diǎn)就是損傷很小,出血也少,止血效果也好,患者恢復(fù)也很快。