肝腎功能損害是化療常見的一個毒副反應(yīng)。在西藥里邊肯定就是用一些保肝藥。中藥應(yīng)對化療后肝腎功能損害方面也是從肝論治，一是柔肝緩肝，中醫(yī)藥有個排常好的經(jīng)典的藥叫聯(lián)苯雙酯，它是中成藥五味子的提取物，所以在降酶類的作用，是非常好的藥。
肝腎功能損害是化療常見的一個毒副反應(yīng)。在西藥里邊肯定就是用一些保肝藥。中藥應(yīng)對化療后肝腎功能損害方面也是從肝論治，一是柔肝緩肝，中醫(yī)藥有個排常好的經(jīng)典的藥叫聯(lián)苯雙酯，它是中成藥五味子的提取物，所以在降酶類的作用，是非常好的藥。
常見的引起肝損害的藥物，第一個就是一些非甾體類的消炎藥，比如因為腰腿疼常吃的解熱止疼藥，另外就是一些降脂藥、降糖藥有肝損害，所以有糖尿病、有高脂血癥的服用這些藥物的病人，一定要定時去復(fù)查肝功能，以早期發(fā)現(xiàn)這種藥物引起的肝損害，另外就是有一些婦女常吃一些避孕藥也可以引起肝損害，另外比較大的一類就是中草藥，其實中藥現(xiàn)在有些成分引起肝損害的也比比皆是。
在一線抗結(jié)核藥里，異煙肼和利福平是常常引起肝臟損害的主要原因，如果谷草轉(zhuǎn)氨酶，也就是平常說的肝功能損害的指標(biāo)，如果指標(biāo)是40，就是超過40，就認(rèn)為是發(fā)生了肝損害，如果不超過80，也就是2倍的標(biāo)準(zhǔn)，這時候不需要進(jìn)行調(diào)整，但是要密切注意他的肝功是不是還會繼續(xù)升高，一般是不需要調(diào)整的，如果大于80，就會加用一些保肝藥，比如聯(lián)苯雙脂、肝太樂、水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等這一些保肝藥。如果還是會出現(xiàn)肝功能繼續(xù)升高的話，比如超過120或者更高，這時候就要根據(jù)病人的情況，對某些藥物進(jìn)行調(diào)整或者說停用某一些藥物。
化療是肺癌患者綜合治療的重要的組成部分，通常會用聯(lián)合化療的方法，當(dāng)患者的病灶得到一定的控制，在化療過程中間也會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，包括胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制，神經(jīng)毒性包括一些局部的刺激癥狀，這樣的一些反應(yīng)通常用一些比方像胃復(fù)安、托烷司瓊、格拉司瓊、帕洛諾司瓊這樣的一些藥能夠減輕患者的胃腸道反應(yīng)。
甲狀腺是人體的物質(zhì)代謝的分泌甲狀腺激素的器官，而我們的肝臟是人體物質(zhì)代謝的最后總代謝的器官，因此這兩個器官甲狀腺和肝臟是息息相關(guān)的。我曾經(jīng)也做過甲亢性肝損害的專題講座，如果是說患有了甲亢，又出現(xiàn)了肝損害，你怎么確定是甲亢性肝損害，我們首先要診斷甲亢，此外我們排除了病毒性的肝炎，排除了自免。機(jī)體免疫性紊亂造成的一個肝損害也造成也排除了其他原因引起的肝損害，同時你又患有甲亢的基礎(chǔ)上，我們要考慮甲亢引起的一個肝損害，因為甲狀腺激素會引起我們肝臟的一些細(xì)胞代謝的問題，會破壞我們肝臟細(xì)胞的代謝，甚至一個細(xì)胞的功能的紊亂，因此它會引起我們甲肝功能的紊亂，因此這個稱為我們甲亢性的肝的損害。在我們臨床上診斷甲亢性肝損害，剛才我提過的要排除其他原因引起的肝臟疾病，又有甲亢基礎(chǔ)上才能考慮是甲亢性肝損害
首先，由于化療藥物的影響大部分患者會合并厭食、惡心甚至嘔吐，所以化療期間患者應(yīng)該進(jìn)食清淡易消化的食物，加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食高蛋白的食物。此外有的化療藥會引起腹瀉，應(yīng)用止吐藥也會導(dǎo)致大部分患者便秘，家屬應(yīng)勤觀察患者的大便情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用潤腸藥或止瀉藥。第二是精神護(hù)理。并非所有化療都會引起脫發(fā)嘔吐等不良反應(yīng)，所以患者要避免自我暗示和產(chǎn)生恐懼心理。事實上不同的身體素質(zhì)、心理狀態(tài)、化療藥物會使化療的不良反應(yīng)因人而異，表現(xiàn)方式也不同。同一種化療藥物，有的病人會嘔吐較嚴(yán)重，有的會腹瀉，還有的病人會血壓下降。第三是化療后要定期復(fù)查。血常規(guī)化療藥物引起的骨髓抑制最常出現(xiàn)于化療后兩周。因此血常規(guī)化驗要注意白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板低下時一定要及時處理，以免引起嚴(yán)重的副反應(yīng)。第四個是關(guān)注藥物的不良反應(yīng)?；颊呒凹覍賾?yīng)對化療藥物有大致了解，若發(fā)現(xiàn)穿刺部位腫脹、漏液等，應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)人員反映，必要時給予局部封閉。
