診斷原發(fā)性三叉神經痛第一要重視它的臨床表現(xiàn)，就是疼的部位。第二要依靠影像學的資料，比如頭部的磁共振掃描、磁共振根部的血管成像，排除繼發(fā)因素，找到原發(fā)的因素，謹慎的診斷。對于原發(fā)性的三叉神經痛，應該做顯微血管的成像，通過磁共振顯微血管成像，就可以看得清楚三叉神經是不是受到壓迫了。
診斷原發(fā)性三叉神經痛第一要重視它的臨床表現(xiàn)，就是疼的部位。第二要依靠影像學的資料，比如頭部的磁共振掃描、磁共振根部的血管成像，排除繼發(fā)因素，找到原發(fā)的因素，謹慎的診斷。對于原發(fā)性的三叉神經痛，應該做顯微血管的成像，通過磁共振顯微血管成像，就可以看得清楚三叉神經是不是受到壓迫了。
原發(fā)性三叉神經痛如何用藥：首選卡馬西平，如果患者通過卡馬西平的治療藥物不佳，就考慮是否真的三叉神經痛。對抗慢性病有效，但是不能完全止痛的患者，我們可以逐漸的加量。隨著卡馬西平的劑量的增加，部分病人可能會出現(xiàn)不耐受，我們就要考慮采取其他的治療手段。
首先應該有一個積極的心態(tài)，因為這個病呢，這個病也是一個，比較明確的一個病，但是并不是一個，致死性的疾病，所以說一定要有這種，積極的心態(tài)，去戰(zhàn)勝這個疾病，這是首先的一個情況，第二 一定要積極地，增加營養(yǎng)進食，保持一個比較好的體質，這也是我們，治療任何疾病的，一個基礎，第三個，一定要科學地看病，規(guī)范地看病這樣子呢，使這個疾病的診斷，首先要明確，明確一個診斷，才能更好地想，如何去治療，所以說診斷呢，我想一定要，就診比較合適的醫(yī)院，當然我們建議你是，還是應該到，和三叉神經有關的，一些科室去就診，打比方說，到神經內科去看，到神經外科去看，到疼痛科去看等等，當然了，我想因為每個科室，它治療的側重點不一樣，我們也希望你就是，能到三叉神經疼痛的，一些專科大夫，或者專科的病房醫(yī)院，去就診，這樣子能獲得，更規(guī)范的一個建議，更規(guī)范的建議，所以說針對這種情況，我們就是建議，一定要規(guī)范的這種診療流程。
繼發(fā)性和原發(fā)性三叉神經痛的區(qū)別如下： 1、原發(fā)三叉神經痛沒有臨床上可以尋找到的病因，而繼發(fā)三叉神經痛往往有腫瘤壓迫、炎癥、損傷、病毒感染等原因。 2、原發(fā)三叉神經痛疼痛特點是比較典型的，查體沒有明顯的陽性體征，輔助檢查頭部核磁共振沒有陽性的發(fā)現(xiàn)，而繼發(fā)三叉神經痛可以疼痛非常典型，也可以有一些不太典型的特點，患者頭顱核磁檢查往往可以發(fā)現(xiàn)腫瘤等引起的原因。
三叉神經痛飲食方面的一些建議，三叉神經痛原發(fā)性三叉神經痛的病因還是微血管壓迫，那么微血管之所以會壓迫是因為隨著年齡的增加我們的血管這個逐漸的硬化，最后壓迫三叉神經產生這些癥狀。所以就建議我們從預防腦血管病方面著手，那么要做到平時監(jiān)測自己的血壓，如果出現(xiàn)了高血壓一定遵醫(yī)囑把血壓控制到正常。其次還要監(jiān)測血糖，如果異常的話也要遵醫(yī)囑調整到正常少喝、酒不吸煙控制體重，避免體重超標。如果體重超標的話在腦血管病方面都是一些不利因素，那么它和我們這個三叉神經痛也是有相關性的，由于血壓升高那么我們機體的血管會應對這種高血壓從而使血管的基層痙攣，時間長了就可以出現(xiàn)血管的硬化甚至鈣化，從而造成血管對三叉神經的這個壓迫加重，而產生癥狀。所以高血壓我們在飲食方面是需要控制的，平時建議我們攝取鹽的量要控制一下少吃鹽，然后少吃油膩性的食物，生活要規(guī)律，不要熬夜。從而達到這個有效控制血壓，必要的時候還需要這個找醫(yī)生調整藥物，把血壓降到正常，這些都可以有效地減少我們三叉神經痛的發(fā)生率。
繼發(fā)性三叉神經痛更嚴重。 三叉神經痛分為原發(fā)性三叉神經痛和繼發(fā)性三叉神經痛。繼發(fā)性三叉神經痛是由于顱內、顱外各種器質性疾病引起，也會出現(xiàn)類似于原發(fā)性三叉神經痛在顏面部疼痛的表現(xiàn)，但其疼痛程度較輕，它疼痛發(fā)作的持續(xù)時間長，有時候是持續(xù)性疼痛，因為其有器質性病變。 原發(fā)性三叉神經痛病因不是十分清晰，止痛對癥治療即可；繼發(fā)性三叉神經痛是有原因的，比如腦袋長腫瘤，腦腫瘤可能繼發(fā)于三叉神經痛的，但是把原因去除，如把腫瘤切除，可能就好了。 繼發(fā)的三叉神經痛對身體的危害可能更大，因為它常常是一些惡性疾病，如腦腫瘤、鼻炎癌引起的，它累及了三叉神經，而原發(fā)性三叉神經痛的疼痛現(xiàn)在病因不明確，但是一般用止疼藥治療后，大多數(shù)患者基本都能緩解。
