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      王玲主治醫(yī)師
      小兒內科

      腦發(fā)育不良容易和哪些疾病混淆

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      首先是智力低下,單純的一些智力低下并不是由于腦發(fā)育不良引起的。可能是在母親懷孕期間,神經各種的因素導致的。其次運動發(fā)育遲緩,單純的運動發(fā)育遲緩并不是由于大腦的器質性改變引起的。第三先天性的肌肉遲緩,這種孩子通常由于代謝的因素導致的。第四進行性肌萎縮,這種情況有可能是由于染色體基因或者是脊髓的因素引起的。第五先天性馬蹄足。

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        王玲主治醫(yī)師
        小兒內科
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      • 它的表現(xiàn)是多種多樣,可以表現(xiàn)為智力運動的障礙、語言的障礙、智力的障礙,也可以合并癲癇,所以說它臨床上也容易與很多疾病混淆。比如說小兒麻痹癥,小兒麻痹癥又叫脊髓灰質炎,它一般表現(xiàn)為下肢的肢體運動障礙和腦發(fā)育不良,導致的智力運動的障礙,還是有明顯的區(qū)別的。比如它于多發(fā)性脊神經根炎也是有區(qū)別的,多發(fā)性脊神經根炎,也可以表現(xiàn)為,四肢運動功能的障礙,但是它是一種對稱性的癱瘓,腦發(fā)育不良它也可以表現(xiàn)為,肢體運動的障礙,所以說臨床上我們要加強注意鑒別。

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        因為心包炎會造成心包積液或者造成心臟的擴張的受限,會出現(xiàn)一些類似于心衰的表現(xiàn)。比如說有的人會出現(xiàn)全身腫,出現(xiàn)脖子靜脈的曲張很嚴重,然后臉也腫,渾身都是水,吃不下飯,胃腸道瘀血,也會出現(xiàn)一些肺水腫的一些表現(xiàn)。它的表現(xiàn)非常的像心衰出現(xiàn)的這些表現(xiàn),心衰也會出現(xiàn)類似的這些表現(xiàn),所以我們經常是通過客觀檢查去發(fā)現(xiàn)有沒有心包的問題的。比如說我們照X線,做心臟CT 做心臟核磁或者做心臟的心臟彩超來鑒別,到底是心肌本身出了問題還是心衰還是心包出了問題。

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        在臨床上診斷焦慮癥,首當其沖的要和甲狀腺功能亢進這個病來相互鑒別,因為焦慮癥的這些臨床表現(xiàn),包括精神上擔憂、緊張,包括失眠、睡眠障礙、還有軀體上的植物神經系統(tǒng),包括心內科的、心血管系統(tǒng)的、消化系統(tǒng)的、內分泌的、骨骼肌肉的、皮膚系統(tǒng)等等都有,然后還有一個運動性的,包括一些行為坐立不安、手抖或者說話顫抖,這些都是骨骼癥狀,都是這些表現(xiàn),而這些表現(xiàn),某些軀體疾病也可以出現(xiàn)這些癥狀,比如甲亢,因此要和甲亢首當其沖的要鑒別,第二要和心臟心臟系統(tǒng)疾病要相互鑒別,因為有一些焦慮障礙本身就是胸悶、氣短、心悸,心臟這些為主訴的,因此這個時候,也要和心臟疾病相互鑒別。消化系統(tǒng)的疾病相鑒別,如焦慮患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐。還要和泌尿系統(tǒng)的疾病相鑒別,焦慮患者會有尿頻尿急的情況。

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      • 很多的朋友都覺得自己患了腰椎間盤突出癥,其實有很多不是真正的椎間盤突出癥,那么椎間盤突出癥可能和哪些腰部的疾病相混淆,第一腰椎的椎管狹窄癥也是表現(xiàn)為腰痛腿痛,醫(yī)生可以通過體格檢查發(fā)現(xiàn)病人的一些體征,通過做一個CT核磁共振可以發(fā)現(xiàn)是椎管狹窄還是椎間盤突出這是腰椎椎管狹窄,第二椎間盤源性的腰痛椎間盤源性腰痛主要表現(xiàn)為腰痛很少有腿痛的癥狀,也是通過體格檢查和c t核磁共振可以區(qū)別開來,第三腰椎的不穩(wěn)定或者是滑脫第四腰椎的感染,第五腰部的其它疾病比如腎結石或者是婦科的病或者是男性前列腺肥大前列腺炎等等都可能和腰椎間盤突出癥產生一些癥狀上的混淆。

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