第一、肝臟僅有孤立的轉(zhuǎn)移灶或肝轉(zhuǎn)移灶局限于肝的一葉而原發(fā)癌灶又可被切除時，則在切除原發(fā)癌的同時切除肝的轉(zhuǎn)移癌，第二、其它部位轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)則手術(shù)切除肝的轉(zhuǎn)移癌，第三、對不能切除的轉(zhuǎn)移性肝癌可根據(jù)情況及原發(fā)癌做肝動脈插管化療或肝動脈栓塞治療，第四、病人情況較好做姑息性放療，第五、無水酒精注射射頻消融治療，第六、不宜手術(shù)治療根據(jù)原發(fā)灶部位及病理性質(zhì)選擇全身化療，聯(lián)合靶向治療，第七、中藥和生物制劑治療。
第一、肝臟僅有孤立的轉(zhuǎn)移灶或肝轉(zhuǎn)移灶局限于肝的一葉而原發(fā)癌灶又可被切除時，則在切除原發(fā)癌的同時切除肝的轉(zhuǎn)移癌，第二、其它部位轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)則手術(shù)切除肝的轉(zhuǎn)移癌，第三、對不能切除的轉(zhuǎn)移性肝癌可根據(jù)情況及原發(fā)癌做肝動脈插管化療或肝動脈栓塞治療，第四、病人情況較好做姑息性放療，第五、無水酒精注射射頻消融治療，第六、不宜手術(shù)治療根據(jù)原發(fā)灶部位及病理性質(zhì)選擇全身化療，聯(lián)合靶向治療，第七、中藥和生物制劑治療。
肝癌轉(zhuǎn)移的比較廣、比較快，浸潤的比較快，轉(zhuǎn)移的情況要具體分析，譬如常見的轉(zhuǎn)移到骨頭上，因為骨的轉(zhuǎn)移可能使骨的破壞導致疼痛甚至病理性骨折，所以要針對轉(zhuǎn)移骨頭的情況來做放療，做磷酸鹽的治療，甚至做同位素的治療應(yīng)對轉(zhuǎn)移的情況。轉(zhuǎn)移的情況是廣泛的，比較晚期的，需要綜合考慮是否就是給予化療，或者靶向治療，甚至局部的治療，或者是進行MDT決定下一步適合患者的治療，有效的控制腫瘤的發(fā)展。
鑒別原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝可以從這幾方面來看： 第一、從病史上鑒別，原發(fā)性肝癌患者多數(shù)合并有乙肝病史，還有肝硬化，轉(zhuǎn)移性肝癌往往是合并有其他部位的腫瘤，如腸道腫瘤、乳腺腫瘤等病史； 第二、抽血檢查，原發(fā)性肝癌患者常是甲胎蛋白AFP升高，而且轉(zhuǎn)性肝癌患者常是其他腫瘤指標升高； 第三、通過影像學檢查增強CT、增強磁共振，原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌也是有明顯原發(fā)性肝癌在增強CT和磁共振上是表現(xiàn)為快進快出的表現(xiàn)，動脈期增強較明顯，而轉(zhuǎn)移性肝癌往往在動脈期的強化都是不太明顯，且轉(zhuǎn)移性往往是多發(fā)。
轉(zhuǎn)移性肝癌患者全身狀況良好，無明顯的心肺功能障礙且腫瘤比較局限才可接受手術(shù)治療。 對于轉(zhuǎn)移性肝癌治療，手術(shù)治療的適應(yīng)癥也是和原發(fā)性肝癌一樣，首先必須患者全身狀況良好，無明顯的心肺功能障礙。 其次腫瘤比較局限，能夠完整的切除，對于部分不能進行手術(shù)的轉(zhuǎn)移性肝癌患者可先進行全身化療，待腫瘤縮小后再進行手術(shù)切除治療。對于部分不適合手術(shù)切除治療的患者，轉(zhuǎn)移性肝癌患者也可采取經(jīng)肝動脈化療栓塞及消融治療等多種綜合性治療手段治療。
轉(zhuǎn)移性肝癌系指全身各個臟器的癌腫轉(zhuǎn)移至肝臟，中國原發(fā)性肝癌與轉(zhuǎn)移性肝癌的發(fā)病率比較接近，轉(zhuǎn)移性肝癌也稱為繼發(fā)性肝癌，有時與原發(fā)性肝癌不易區(qū)分；全身各臟器的惡性腫瘤都可以轉(zhuǎn)移至肝臟，癌細胞的浸潤及轉(zhuǎn)移主要取決于其本身的生物學特性及機體免疫狀態(tài)，轉(zhuǎn)移至肝臟的途徑有門靜脈肝動脈、淋巴管和直接浸潤4種。
轉(zhuǎn)移性肝癌是可以醫(yī)治的。轉(zhuǎn)移性肝癌最常見的是大腸癌的轉(zhuǎn)移，還有乳腺癌、肺癌的一些轉(zhuǎn)移。如果患者的原發(fā)病灶可控制或者可切除，估計患者的生存率在兩年以上。肝臟病灶有時候可以切除，一般都清場肝臟病灶的切除或是介入治療，采取一些介入治療，可以明顯延長患者的生命。
