免疫治療現(xiàn)在就是分兩大塊，一個是免疫監(jiān)測點制劑，就是常規(guī)我們說的PDL1的制劑，那老百姓聽見的就是O藥 K藥等等這一些。那么還有一個就是細(xì)胞免疫，CART這個制劑，CART，然后CART就是說把患者的T細(xì)胞，從血液里邊提取出來，然后經(jīng)過外邊的加工，把一些CAR，給它加入到患者的細(xì)胞里邊，直接再輸回去以后，直接攻擊腫瘤細(xì)胞。
免疫治療現(xiàn)在就是分兩大塊，一個是免疫監(jiān)測點制劑，就是常規(guī)我們說的PDL1的制劑，那老百姓聽見的就是O藥 K藥等等這一些。那么還有一個就是細(xì)胞免疫，CART這個制劑，CART，然后CART就是說把患者的T細(xì)胞，從血液里邊提取出來，然后經(jīng)過外邊的加工，把一些CAR，給它加入到患者的細(xì)胞里邊，直接再輸回去以后，直接攻擊腫瘤細(xì)胞。
第一、生物免疫治療胃癌可有效清除手術(shù)及放化療后殘余的癌細(xì)胞及微小病灶，預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移；第二、生物免疫治療胃癌可增強(qiáng)放療的敏感性，減少放療毒性作用，抵抗化療藥物的免疫抑制作用，增強(qiáng)對化療的敏感性，提高化療的療效；第三、生物免疫治療胃癌具有免疫調(diào)節(jié)和體細(xì)胞修復(fù)作用；第四、對于癌細(xì)胞復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的晚期腫瘤患者能迅速緩解其臨床癥狀，部分患者出現(xiàn)瘤體縮小甚至消失，或長期帶瘤生存的治療結(jié)果對于放化療無效的患者可以采用生物免疫治療延長患者的生存期。
胃癌的生物免疫治療總體情況治愈率大約就是說10%-20%這個范圍之內(nèi)。免疫治療雖然是一種新型的治療，但是也不適合所有的患者。大部分患者還是不太適合免疫治療。如果大部分人都要用這個藥，有一些人不適合的耽誤了時間，也得不到好處。免疫治療胃癌的優(yōu)勢就在于它的副作用比較小，保持時間比較長，但是最大的缺點是比較貴、起效不一定快。
胃癌的免疫治療主要是將自體的一些免疫細(xì)胞以及自體腫瘤在體外通過基因工程等方法，然后進(jìn)行免疫細(xì)胞的一些擴(kuò)增，完了之后輸?shù)交颊唧w內(nèi)，這個叫免疫治療，現(xiàn)在免疫治療也可以延伸為對于一些腫瘤，比如PD-one這個藥物主要是腫瘤細(xì)胞影響患者免疫的，也是叫免疫治療，免疫治療其實基本上所有患者都適合。
胃癌的免疫治療就是PD-L1抗體和PD-1的抗體藥物，還有屬于細(xì)胞免疫，通過輸注一些細(xì)胞改善免疫情況。真正革命性的免疫治療惡性黑色素瘤這種就是PD-1抗體叫K藥。也有中草藥和一些細(xì)胞生長因子治療，但是一般療效不是特別理想，胃癌現(xiàn)在的免疫治療如果適合的話，療效還是不錯的，副反應(yīng)也是可控制的。
特異性免疫治療的禁忌癥： 1、特別小的孩子，一般小于5歲的孩子，不建議脫敏治療； 2、一些特殊時期的病人，比如妊娠期、備孕期或者哺乳期的婦女不建議； 3、一些比較重的心腦血管疾病，不建議； 4、現(xiàn)在慢性病很多，比如高血壓病人很多，一些病人會使用一類藥叫β阻滯劑，如果在服用這些藥的病人，不太建議進(jìn)行免疫治療，因為免疫治療極少的病人會發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，甚至過敏休克，這種時候搶救會用腎上腺素，而吃β阻滯劑的病人對腎上腺素會反應(yīng)不起來，會延誤臨床治療； 5、還有一些慢病，比如有嚴(yán)重的自身免疫病、腫瘤等這些病人，都不建議進(jìn)行免疫治療。
