人工膝關(guān)節(jié)置換的使用壽命能有多久
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
人工關(guān)節(jié)置換的使用的壽命,這是我們在術(shù)前和患者和家屬進(jìn)行溝通交流的時候,患者和家屬經(jīng)常問到我們的問題,因為他們希望這個人工關(guān)節(jié)成為他們實實在在的身體的一部分,能夠最長時間的使用,那這也是我們?nèi)祟惖目茖W(xué)家材料學(xué)家工程師,還有大的公司,還有包括我們的醫(yī)生,我們也一直在追求的一個終極的目標(biāo),那就是希望人工關(guān)節(jié)假體能夠占有率越來越高,包括據(jù)悉包括那個超分子超高分子交聯(lián)聚乙烯,包括金屬頭,還包括我們的陶瓷,陶瓷陶對陶的一些技術(shù),當(dāng)然現(xiàn)在有越來越多的一些新的材料,讓病人能夠更大的獲益,那總的來說目前來看,絕大多數(shù)的病人保證包括80~90%以上的病人,可以用到15年甚至20年甚至更久以上。
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人工關(guān)節(jié)置換的使用的壽命,這是我們在術(shù)前和患者和家屬進(jìn)行溝通交流的時候,患者和家屬經(jīng)常問到我們的問題,因為他們希望這個人工關(guān)節(jié)成為他們實實在在的身體的一部分,能夠最長時間的使用,那這也是我們?nèi)祟惖目茖W(xué)家材料學(xué)家工程師,還有大的公司,還有包括我們的醫(yī)生,我們也一直在追求的一個終極的目標(biāo),那就是希望人工關(guān)節(jié)假體能夠占有率越來越高,包括據(jù)悉包括那個超分子超高分子交聯(lián)聚乙烯,包括金屬頭,還包括我們的陶瓷,陶瓷陶對陶的一些技術(shù),當(dāng)然現(xiàn)在有越來越多的一些新的材料,讓病人能夠更大的獲益,那總的來說目前來看,絕大多數(shù)的病人保證包括80~90%以上的病人,可以用到15年甚至20年甚至更久以上。
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眼睛的結(jié)構(gòu)如同照相機(jī),照相機(jī)鏡頭渾濁了稱為白內(nèi)障。因而做白內(nèi)障手術(shù)就是將渾濁的晶體取出,通過超聲乳化,即通過超聲波把晶體打成牛奶一樣的液體,叫超聲乳化,將其去掉。取掉后在眼睛微創(chuàng)的小切口中植入一個人工晶體。人工晶體的中間有個光學(xué)區(qū),邊上有兩個支架。人工晶體很小, 真實的人工晶體有多大呢?人工晶體中間的圓稱為光學(xué)區(qū),其直徑為5.5毫米左右。邊上有兩個小支架,一個支架最高點到另一個支架最高點的距離為12.5毫米左右。有人擔(dān)心將人工晶體放進(jìn)眼睛,高分子材料會降解從而產(chǎn)生一些毒素和碎屑,危害眼睛。嚴(yán)格地說任何東西都會降解,但是人工晶體平均能穩(wěn)定70年。老年人做手術(shù)一般為60到70歲左右,開刀放入人工晶體到70年之后才開始降解,一般來說肯定是夠用的。
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人工心臟瓣膜置換之后,它的使用壽命是根據(jù)瓣膜的材料來決定的。生物瓣膜的使用壽命,要稍短一些,因此它是用老年人置換瓣膜,術(shù)后一個好處不用抗凝,生物瓣的使用壽命大概是10到15年左右。中青年人置換人工瓣膜,我們一般都選擇金屬瓣膜,金屬瓣膜它的使用壽命,大概在40年以上,通常在置換之后患者的生存與預(yù)期壽命,可以活到七八十歲,所以這基本上是一次性更換了。
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人工晶體植入到眼內(nèi)是終身的,不需要再進(jìn)行更換。在臨床中,只有極個別的病人會出現(xiàn)對人工晶體的排斥反應(yīng),絕大多數(shù)患者對人工晶體都是非常耐受的,可以終身使用,不需要再次更換。有一種病叫做后發(fā)性的白內(nèi)障,就是我們在手術(shù)過程中,由于保留了一層后囊膜,這一層后囊膜有可能再次發(fā)生渾濁,就叫后發(fā)性白內(nèi)障,得了后發(fā)性白內(nèi)障不可怕,打一個激光在視路的通路上,把渾濁的后囊膜打碎了就好了,人工晶體還是可以保留在眼睛里邊,不需要做任何的更換。
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人工晶體通常根據(jù)它的材質(zhì)、生物的相容性,一般壽命在30年左右。晶體材質(zhì)和患者眼內(nèi)情況不同,它的壽命也有個體差異,通常臨床上用的人工晶體分為輸水性的、親水性的材質(zhì),各有利弊,根據(jù)情況它又不一樣,它的功能也不一樣,而且現(xiàn)在人工晶體的制作工藝和光學(xué)特性越來越好,有的時候我們分為球面的人工晶體,還有非球面的人工晶體,還有一種是多焦點的人工晶體和單焦點的人工晶體。
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術(shù)后的一到三天之內(nèi)主要是踝關(guān)節(jié)或者是膝關(guān)節(jié)主動或者被動活動為主,這個時候主要是促進(jìn)血液回流、增加膝關(guān)節(jié)的活動度,預(yù)防粘連這是首要目的,如果到了三天以后、四天到兩周之內(nèi)一般主要鍛煉膝關(guān)節(jié)的活動度,同時在練活動度的時候增加一定的肌力,讓肌力股四頭肌這個力量增強,就像抬直腿抬高下肢伸直這種練習(xí),但是這個期間主要是以增加活動度為主,如果過了兩周以后這個時候主要是以增加肌力、恢復(fù)患者的步態(tài)為主,這是康復(fù)比較到了后期的時候總的關(guān)節(jié)置換或者翻修是改善畸形恢復(fù)功能。