乳腺癌化療藥物的種類和療效怎么樣
乳腺癌化療藥物的種類和療效:一、種類有很多,有傳統(tǒng)的化療藥物和蒽環(huán)類藥物阿霉素、表阿霉素以及新型的紫衫類藥物;二、具體到每一位患者來說,化療藥物的藥物效果要看患者有沒有合并其他疾病來充分評估。對一個乳腺癌患者來說,沒有哪一個藥物是最好的,只有最合適。
乳腺癌化療藥物的種類和療效:一、種類有很多,有傳統(tǒng)的化療藥物和蒽環(huán)類藥物阿霉素、表阿霉素以及新型的紫衫類藥物;二、具體到每一位患者來說,化療藥物的藥物效果要看患者有沒有合并其他疾病來充分評估。對一個乳腺癌患者來說,沒有哪一個藥物是最好的,只有最合適。
乳腺癌化療藥物的種類和療效:一、種類有很多,有傳統(tǒng)的化療藥物和蒽環(huán)類藥物阿霉素、表阿霉素以及新型的紫衫類藥物;二、具體到每一位患者來說,化療藥物的藥物效果要看患者有沒有合并其他疾病來充分評估。對一個乳腺癌患者來說,沒有哪一個藥物是最好的,只有最合適。
乳腺癌化療藥物根據(jù)它的化療不良反應(yīng),分為強(qiáng)止吐的、中度止吐的,和弱止吐的化療藥物。根據(jù)它的結(jié)構(gòu)分為代謝類化療藥物、金屬類化療藥,還有微管蛋白、促微管蛋白裂解的一些化療藥物,或促微管蛋白聚合的化療藥物等。 如一些金屬類化療藥物,包括鉑類、順鉑、卡鉑、弱鉑等,抗代謝類的化療藥物包括5-氟尿嘧啶。
化療和放療是兩種不同的治療方法,乳腺癌化療就是應(yīng)用化學(xué)治療藥物,通過靜脈或口服給藥。化療藥物進(jìn)入體內(nèi)以后通過血液循環(huán)到達(dá)腫瘤部位,從而殺死腫瘤細(xì)胞,化療是全身性的一個治療,對于全身的腫瘤細(xì)胞都有作用。放療是應(yīng)用高能量的放射線來殺滅腫瘤細(xì)胞,放療是一種局部治療。僅對局部腫瘤有作用。
膀胱癌分為非基層侵入性、基層確認(rèn)性和轉(zhuǎn)移性膀胱癌三種類型。非基層侵入性的標(biāo)準(zhǔn)治療方法 首選金廟路膀胱腫瘤切除術(shù),術(shù)后根據(jù)非基層侵入性的膀胱尿路上皮癌的復(fù)發(fā)危險因素決定膀胱內(nèi)灌注治療的方案。常用的化療藥物和劑量包括:絲裂霉素20~60毫克、比油筆芯30毫克、表柔比星50~80毫克,第4種是羥基喜樹堿40毫克。以上各種藥物中最常用的是比油筆芯40毫克溶于生理鹽水40~60毫升中進(jìn)行膀胱灌注,每周一次,共進(jìn)行4~8次膀胱灌注。隨后維持治療每個月一次,共6~12個月。卡介苗膀胱灌注適用于高危病人,常規(guī)劑量是卡介苗120~150毫克。首層于術(shù)后兩周開始,每周一次,共6周,其主要的副作用是膀胱刺激癥。
藥品不是越貴越新就越好。藥品價格是由它的研發(fā)成本、原料成本、工藝制備過程以及銷售環(huán)節(jié)等因素決定的,不是由藥品對疾病的療效好壞決定的。有些新藥,由于研發(fā)成本高,定價會相應(yīng)高,但不見得療效就一定好過現(xiàn)有的老藥。比如人們熟知的老藥阿司匹林,大劑量的阿司匹林可以止痛、退燒,小劑量的阿司匹林可以預(yù)防心梗、血栓形成。它的價格很便宜,但它的作用是世界公認(rèn)的。另外,臨床上對新藥和新進(jìn)口藥品的實(shí)際療效及毒副作用的觀察時間不長,需要有一個實(shí)踐檢驗(yàn)的過程,要經(jīng)過大規(guī)模的臨床使用,才有可能發(fā)現(xiàn)其罕見的嚴(yán)重不良反應(yīng)。在檢驗(yàn)過程中,就有一部分新藥由于經(jīng)不起考驗(yàn)而被淘汰。所以不能盲目迷信新藥。
頻繁地更改乳腺癌化療方案對乳腺癌患者的效果是不利的,臨床上評估乳腺癌化療效果,一般至少是兩個化療周期,兩個療程以后才開始評估,更多的是十四個周期,甚至六個周期進(jìn)行化療評估。如果頻繁地更改化療方案,會出現(xiàn)兩種不利情況。第一臨床醫(yī)生無法觀察到,化療的術(shù)后反應(yīng)。第二僅僅一個周期,或者很短的周期更改化療方案,也觀察不到化療的效果。所以說臨床上建議如果沒有出現(xiàn)特殊情況,比如說化療術(shù)后反應(yīng)太重,病人化療不能耐受,第二化療期間病情進(jìn)展比較迅速,明顯化療效果不好的時候,都建議觀察四個周期以后,再決定更改是否更改化療方案。