帕金森服藥需注意什么
服用帕金森藥物最重要的就是空腹使用,主張在餐前一小時或者餐后兩小時服用藥物,因?yàn)槭澄锂?dāng)中的蛋白和藥物有一個相互的影響吸收,也就是說帕金森藥物可以影響蛋白質(zhì)的吸收,而更總要的是蛋白質(zhì)可以影響到帕金森藥物吸收,會受很大的影響,其它的一些藥物同服也會影響帕金森藥物的吸收,藥物服用期間尤其是美多芭要禁忌服維生素B6,它會降低美多芭的療效。
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服用帕金森藥物最重要的就是空腹使用,主張在餐前一小時或者餐后兩小時服用藥物,因?yàn)槭澄锂?dāng)中的蛋白和藥物有一個相互的影響吸收,也就是說帕金森藥物可以影響蛋白質(zhì)的吸收,而更總要的是蛋白質(zhì)可以影響到帕金森藥物吸收,會受很大的影響,其它的一些藥物同服也會影響帕金森藥物的吸收,藥物服用期間尤其是美多芭要禁忌服維生素B6,它會降低美多芭的療效。
服用帕金森藥物最重要的就是空腹使用,主張在餐前一小時或者餐后兩小時服用藥物,因?yàn)槭澄锂?dāng)中的蛋白和藥物有一個相互的影響吸收,也就是說帕金森藥物可以影響蛋白質(zhì)的吸收,而更總要的是蛋白質(zhì)可以影響到帕金森藥物吸收,會受很大的影響,其它的一些藥物同服也會影響帕金森藥物的吸收,藥物服用期間尤其是美多芭要禁忌服維生素B6,它會降低美多芭的療效。
用水服藥的水量要求如下: 1、口服片劑,通常用150-200毫升水送服。用水太多會稀釋胃液,加速胃排空,不利于藥物的吸收。特殊藥物需大量飲水,像對消化道有刺激的藥物,服用時加大飲水量以減輕對消化道的刺激。 2、一些特殊藥物,如排泄過程特殊的、抗痛風(fēng)藥、抗尿結(jié)石藥等每日應(yīng)大量飲水(2000ml以上)。 3、服用膠囊劑時,因膠囊的主要材質(zhì)明膠遇水易變軟變黏,服用后易附著在食道壁上,造成食管損傷甚至潰瘍。因此,送服膠囊時也要多喝水,以保證藥物確實(shí)被送達(dá)胃部,飲水量應(yīng)不少于300毫升。 4、有些藥物需要少喝水甚至短時間內(nèi)不喝水。像我們常用的胃黏膜保護(hù)藥,在服藥前后半小時內(nèi),不宜喝水,服藥時用30-50ml少量溫水送服即可,否則將影響藥效。像鎮(zhèn)咳糖漿劑,服藥后也不宜立即進(jìn)水。
帕金森病是個慢性進(jìn)行性的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,就目前國際水準(zhǔn)而言,還沒有哪一種藥物或哪一種措施能夠治愈帕金森病,所以診斷清楚之后,患者就要做好終生服藥、長期抗戰(zhàn)的思想準(zhǔn)備。目前帕金森病人還是以藥物為主進(jìn)行治療,醫(yī)生在使用藥物的時候都會先用較小的劑量,待患者的反應(yīng)來調(diào)整劑量。但是在臨床上存在很多的影響因素,有的時候藥物可以起到很好的效果,但是有的時候卻是效果大打折扣。治療過程中,很多患者懼怕藥物的不良反應(yīng),沒有依照醫(yī)生所交待的劑量服用。藥物說明書中,常常對藥物的不良反應(yīng)描繪得很細(xì)致。一些患者看完之后,便過于擔(dān)憂藥物的不良反應(yīng),以為說明書中所提到的不良反應(yīng)都會發(fā)作。于是,他們便自行減量,以至基本就不服藥,這樣自然控制不住病情。實(shí)事求是地講,抗帕金森病藥物確實(shí)會呈現(xiàn)一些不良反應(yīng),但這些反應(yīng)只需及時通知醫(yī)生,醫(yī)生能夠調(diào)整藥物的劑量、用藥次數(shù),或同時合用其他藥物,大多數(shù)的不良反應(yīng)都是能夠避免的。
抗帕金森病的藥物必須是及時按量有規(guī)范的服藥,這個重要性是非常顯而易見的,多長時間服一次根據(jù)每個病人的具體情況,都是量化的個體化差異性很大,那么在抗帕金森病的這個原則,第一個是不求全效,第二是緩慢加藥,這兩個原則一定不要違背這兩點(diǎn)非常重要。
帕金森患者按時服藥的重要性為:早期一定要規(guī)范用藥,切不可存僥幸心理,需做好長期治療的準(zhǔn)備。帕金森病患者一旦確診且影響到正常生活就需要長期藥物治療,大部分患者以為得到了“特效藥”,由于帕金森病的進(jìn)展性,隨著時間的推移病情逐漸加重,一般在藥物治療3-5年的蜜月期后,效果會越來越差,并且逐漸出現(xiàn)異動等副反應(yīng)。因此,早期帕金森病患者的規(guī)范藥物治療可以延緩病情進(jìn)展,延長藥物治療的蜜月期時間。藥物規(guī)范治療首先需了解藥物治療的最佳時機(jī):同等程度的肢體震顫,對于一名退休的帕金森病患者和一名工作繁忙的中年帕金森病患者影響可能有顯著差異。前者可以適當(dāng)推遲開始服藥的時機(jī),后者可能要及時開始治療了。
帕金森患者服藥不像以前明顯是因?yàn)槌霈F(xiàn)了劑末現(xiàn)象。 帕金森病人隨著病情的進(jìn)展,用同樣的藥物療效就不如早期的時候效果好,病人會產(chǎn)生癥狀的波動,稱為劑末現(xiàn)象,即患者吃同樣的藥物,可能原來能維持三個小時,現(xiàn)在只能保持兩個小時左右。 出現(xiàn)劑末現(xiàn)象需要調(diào)整用藥,可以使用長效制劑,也可聯(lián)合用藥,能避免長期單用藥物導(dǎo)致的效果不好。