嬰幼兒血管瘤外科手術(shù)的治療方法和注意事項(xiàng)是什么
一、治療方法一般是在瘤體消退后,仍殘留明顯畸形,增生期出現(xiàn)潰瘍而遺留永久性瘢痕,非手術(shù)治療不足以及時(shí)解決功能障礙、病灶較小、部位隱蔽、可直接縫合、不影響外觀(guān)和功能的情況下采用外科手術(shù)治療;二、要注意適當(dāng)?shù)牟±磉x擇、對(duì)患兒的損傷要達(dá)到最小、手術(shù)治療要徹底,避免復(fù)發(fā)。
一、治療方法一般是在瘤體消退后,仍殘留明顯畸形,增生期出現(xiàn)潰瘍而遺留永久性瘢痕,非手術(shù)治療不足以及時(shí)解決功能障礙、病灶較小、部位隱蔽、可直接縫合、不影響外觀(guān)和功能的情況下采用外科手術(shù)治療;二、要注意適當(dāng)?shù)牟±磉x擇、對(duì)患兒的損傷要達(dá)到最小、手術(shù)治療要徹底,避免復(fù)發(fā)。
一、治療方法一般是在瘤體消退后,仍殘留明顯畸形,增生期出現(xiàn)潰瘍而遺留永久性瘢痕,非手術(shù)治療不足以及時(shí)解決功能障礙、病灶較小、部位隱蔽、可直接縫合、不影響外觀(guān)和功能的情況下采用外科手術(shù)治療;二、要注意適當(dāng)?shù)牟±磉x擇、對(duì)患兒的損傷要達(dá)到最小、手術(shù)治療要徹底,避免復(fù)發(fā)。
介入治療有幾種:一、包括腫瘤的介入,心臟介入和神經(jīng)血管的介入;二、我們現(xiàn)在最小年齡的介入治療,可以開(kāi)展到三個(gè)月的嬰兒;三、嬰幼兒血管的介入治療是有選擇性的;四、對(duì)于口服普禁洛爾無(wú)效,口服激素?zé)o效的患兒采用介入治療的方法。
一、統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),約1/3患兒有家族史,一級(jí)親屬有更高患病風(fēng)險(xiǎn),常染色體顯性遺傳及母系遺傳是兩種的可能的遺傳機(jī)制。二、近年來(lái)有較多的研究提出了以下四個(gè)學(xué)說(shuō),胚胎殘留學(xué)說(shuō)、病毒學(xué)說(shuō)、基因和遺傳學(xué)說(shuō)、雌激素學(xué)說(shuō),還有另外一種叫對(duì)局部異常的血管發(fā)生因子反應(yīng)的學(xué)說(shuō)。
嬰幼兒血管瘤的其他治療方法:一、介入治療,介入治療主要用于口服藥物無(wú)效,發(fā)病部位特殊,比如頭部、腮腺,介入治療很微創(chuàng)、精準(zhǔn),可重復(fù)性較高,療效非常好。二、高頻電凝治療,通過(guò)高頻電凝治療機(jī)和微創(chuàng)電凝針破壞血管結(jié)構(gòu),使血液中蛋白凝固,一次達(dá)到治療目的。但高頻電凝治療的間隔時(shí)間較長(zhǎng),對(duì)于高頻電凝能量的把控選擇要準(zhǔn)確,否則可能會(huì)造成一些并發(fā)癥。
嬰幼兒血管瘤的局部用藥和局部注射方法主要有一下幾種:一、局部用藥主要有噻嗎洛爾眼藥水、5%的咪喹莫特外用;二、局部注射主要有糖皮質(zhì)激素、博來(lái)霉素、平陽(yáng)霉素,及其他抗腫瘤藥物的局部注射和局部脈沖染料激光;三、原來(lái)有一種方法叫同位素貼是一種放射療法,目前臨床已經(jīng)不推薦使用。
嬰幼兒血管瘤主要按位置的深淺分為表淺型、深在型和混合型。第一、淺表型就是指在皮膚表面有一個(gè)紅色的腫塊,呈草莓狀。第二、深在型就是在皮膚的下方可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)發(fā)藍(lán)或者發(fā)青的柔軟腫塊。第三、混合型就是既有表面的紅色部分又包含有深在底下的軟組織腫塊。