結(jié)直腸癌術(shù)前患者要做哪些檢查
腸癌診斷提示,通過血常規(guī)的話,看看病人有沒有貧血,診斷結(jié)腸癌發(fā)展到一定階段以后,許多病人都會伴有貧血;第二、生化檢查,包括肝腎功能、電解質(zhì)等等,對 功能有一個評估;第三、要查腫瘤標(biāo)志物,對術(shù)前術(shù)后的生存的預(yù)測;最后的隨訪對他有沒有復(fù)發(fā),也會是一個很好的提示;第四、要通過結(jié)腸鏡和活檢,來對病人做出定性診斷;第五、會有定位診斷。
腸癌診斷提示,通過血常規(guī)的話,看看病人有沒有貧血,診斷結(jié)腸癌發(fā)展到一定階段以后,許多病人都會伴有貧血;第二、生化檢查,包括肝腎功能、電解質(zhì)等等,對 功能有一個評估;第三、要查腫瘤標(biāo)志物,對術(shù)前術(shù)后的生存的預(yù)測;最后的隨訪對他有沒有復(fù)發(fā),也會是一個很好的提示;第四、要通過結(jié)腸鏡和活檢,來對病人做出定性診斷;第五、會有定位診斷。
腸癌診斷提示,通過血常規(guī)的話,看看病人有沒有貧血,診斷結(jié)腸癌發(fā)展到一定階段以后,許多病人都會伴有貧血;第二、生化檢查,包括肝腎功能、電解質(zhì)等等,對 功能有一個評估;第三、要查腫瘤標(biāo)志物,對術(shù)前術(shù)后的生存的預(yù)測;最后的隨訪對他有沒有復(fù)發(fā),也會是一個很好的提示;第四、要通過結(jié)腸鏡和活檢,來對病人做出定性診斷;第五、會有定位診斷。
對病人做充分的評估,包括手術(shù)耐受情況、肝腎心肺功能,腸鏡檢查確定病變性質(zhì),鋇灌腸檢查確定部位,術(shù)前還需要做腸道準(zhǔn)備,減少腸道的細(xì)菌及糞便殘?jiān)R验L期服用的藥物要告訴醫(yī)生,這些也可能對手術(shù)產(chǎn)生影響,醫(yī)生會做相應(yīng)的檢查,評估手術(shù)的風(fēng)險。
如果病人有癥狀,有便血,建議直接去約腸道電子纖維鏡的檢查,做活檢檢查,腸鏡檢查是非常的痛苦的,而且是有創(chuàng)的。 病人如果沒有癥狀建議病人做糞便隱血,連續(xù)三天查大便,看糞便里邊有沒有隱血陽性,如果糞便里邊沒有隱血陽性是不推薦做腸鏡的,可以暫時觀察。如果糞便里面有陽性,病人年齡在50歲以上,經(jīng)常便秘,這種病人建議還是要做電子結(jié)腸鏡的檢查。
治療前需要詳細(xì)地詢問病史,所患疾病的嚴(yán)重程度,是否有長期的吸煙、飲酒史,還需要做實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)檢查,心臟超聲的檢查,肺功能、心電圖等等這些檢查,來排查有沒有合并其他的疾病,這樣才能在這些疾病治療的同時,保證結(jié)直腸癌治療的安全。
結(jié)直腸癌的診斷來說一般往往需要檢查: 1、首先做常規(guī)的檢查,比如說血常規(guī),大便常規(guī)加潛血,尿常規(guī)或者說肝腎功能 電解質(zhì) 血糖 血脂 腫瘤標(biāo)記物等等實(shí)驗(yàn)室檢查。 2、全身的影像學(xué)檢查,比如說肺部的CT,全腹部的平掃加增強(qiáng)CT,骨掃描等等。甚至要根據(jù)病情的變化,需要做腦部的平掃加增強(qiáng)磁共振。 3、結(jié)直腸鏡的檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸的腫塊,取得活檢,做細(xì)胞學(xué)的診斷,。 4、基因的檢測。 5、甚至對患者的分期、手術(shù)前的患者要做腹腔鏡的檢查。
傳統(tǒng)的觀點(diǎn)上治療腫瘤包括手術(shù)放療和化療,但是手術(shù)可能是唯一的能夠使腫瘤得到徹底治愈的治療手段,因此一個結(jié)直腸癌的病人,無論如何都要盡量的爭取有一個做根治性手術(shù)的機(jī)會,這樣腫瘤才有希望得到徹底的治愈,如果無法進(jìn)行手術(shù)的話,僅僅通過放療和化療是很難達(dá)到一個根治的效果的,但是隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,有一部分直腸癌的病人通過放療和化療也能夠達(dá)到跟手術(shù)切除相近似的治療效果,也就是說通過放療化療可以使腫瘤徹底的消失,通過任何的檢查手段都檢查不到腫瘤的存在,對于這樣的病人可以慎重的選擇可以不接受手術(shù)而定期的觀察,可能也能達(dá)到一個跟手術(shù)同樣的治療效果。