原發(fā)性肝癌指原發(fā)于肝臟上皮組織的惡性腫瘤，分為HCC，就是肝細(xì)胞肝癌，膽管細(xì)胞肝癌和混合細(xì)胞肝癌。引起HCC最常見(jiàn)的因素就是與HBV、HCV的感染，還有和肝硬變、黃曲霉素有關(guān)，所以一般的原發(fā)性肝癌是指HCC。而醫(yī)學(xué)上的原發(fā)性肝癌指生長(zhǎng)于肝臟上皮組織的惡性腫瘤。
原發(fā)性肝癌指原發(fā)于肝臟上皮組織的惡性腫瘤，分為HCC，就是肝細(xì)胞肝癌，膽管細(xì)胞肝癌和混合細(xì)胞肝癌。引起HCC最常見(jiàn)的因素就是與HBV、HCV的感染，還有和肝硬變、黃曲霉素有關(guān)，所以一般的原發(fā)性肝癌是指HCC。而醫(yī)學(xué)上的原發(fā)性肝癌指生長(zhǎng)于肝臟上皮組織的惡性腫瘤。
原發(fā)性肝癌就是原發(fā)于肝臟上皮組織的惡性腫瘤，高發(fā)于東南沿海地區(qū)，它的中位年齡數(shù)是40-50歲，男性多于女性，發(fā)病機(jī)理不清。 目前認(rèn)為原發(fā)性肝癌與肝硬化、病毒性肝炎、黃曲酶毒素以及某些化學(xué)致癌物，包括水土以及遺傳因素等有關(guān)系。原發(fā)性肝癌早期無(wú)典型的癥狀，發(fā)現(xiàn)多為中晚期原發(fā)性肝癌，不僅可以造成肝功的嚴(yán)重?fù)p害，遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移。 還會(huì)出現(xiàn)肝癌結(jié)節(jié)的破裂、出血，導(dǎo)致失血性休克或者急腹癥，上消化道出血或者伴發(fā)繼發(fā)感染，肝性腦病、肝昏迷。嚴(yán)重者會(huì)危及生命，如果不能早期發(fā)現(xiàn)，治愈率極差，生存率也低，存活時(shí)間會(huì)更短、
1、HBV和HCV的感染引起慢性肝炎。2、乙肝或丙肝病毒的感染，引起肝功能的改變、肝硬變，在肝硬變的基礎(chǔ)上形成肝癌。3、慢性肝炎的合并癥有肝功能不全。4、肝硬化的合并癥，如食道胃底靜脈曲張、消化道出血機(jī)能亢進(jìn)、腹壁靜脈路障、痔瘡出血、惡性腹水。5、癌腫可以壓迫膽道，引起膽道的梗阻。6、癌腫侵犯血管門(mén)靜脈系統(tǒng)、肝靜脈系統(tǒng)，如血栓癌表現(xiàn)為堵塞下腔靜脈，出現(xiàn)下腔靜脈阻塞綜合癥。
原發(fā)性肝癌一般是指原發(fā)于肝臟的腫瘤癌癥。一般分為三種類型，一種是原發(fā)性肝細(xì)胞性型的肝癌，第二種就是膽管細(xì)胞性肝癌，還有一種是兩種混合型的肝癌。原發(fā)性的肝癌，治療的手段比較多一點(diǎn)，愈后也相對(duì)好一點(diǎn)。膽管細(xì)胞性的肝癌，相對(duì)來(lái)說(shuō)愈后稍微差一點(diǎn)，但是具體的愈后還要根據(jù)各個(gè)腫瘤的分期來(lái)決定的。
原發(fā)性肝癌有哪些并發(fā)癥呢？原發(fā)性的肝癌并發(fā)癥是根據(jù)原發(fā)性肝癌的大小和位置，出現(xiàn)的癥狀是不一樣的。一些小的原發(fā)性肝癌可能沒(méi)有什么癥狀，但隨著腫瘤的增大并發(fā)癥種類就會(huì)越來(lái)越多，會(huì)出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐甚至乏力、厭食的癥狀，有的還會(huì)出現(xiàn)黃疸，所以它是根據(jù)病灶部位的不同，出現(xiàn)不同的并發(fā)癥。
早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌可以通過(guò)以下幾點(diǎn)： 一、常規(guī)的篩查和監(jiān)測(cè)指標(biāo)，主要包括血清甲胎蛋白和肝臟的超聲檢查。 二、基于我國(guó)原發(fā)性肝癌規(guī)范化診治的專家共識(shí)的建議，對(duì)于>35歲以上的男性、具有乙肝或丙肝感染、嗜酒的高危人群一般每隔6個(gè)月進(jìn)行檢查。我國(guó)大多數(shù)原發(fā)性肝癌具有病毒性肝炎感染的背景，因此，中老男性中乙肝病毒含量或丙肝感染者或乙肝和丙肝重疊感染者、嗜酒者、合并有糖尿病患者、有肝癌家族史者更應(yīng)該密切觀察。 三、對(duì)AFP>400ug/L，而超聲未發(fā)現(xiàn)占位者，應(yīng)當(dāng)注意排除妊娠、活動(dòng)型肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤，必要時(shí)行增強(qiáng)C和增強(qiáng)核磁共振檢查。如果AFP升高但未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)，除了應(yīng)當(dāng)排除上述可能引起AFP增高的情況外，還應(yīng)密切追蹤AFP的變化，將超聲檢查間隔縮短至1-2個(gè)月，需要時(shí)進(jìn)行CT和磁共振I檢查。
