小肝癌如果有腹水，也稱為晚期肝癌。這種情況下，由于肝硬變、肝癌引起的腹水，就是肝癌比較大了，影響了正常的肝組織功能，迫到門靜脈壓，引起門靜脈的阻塞和門靜脈血栓。還有就是肝臟的流出道受到了梗阻，這種腹水更大量。晚期肝癌引起的一些腹水，如果能夠進(jìn)行一些靶向治療，少部分病人是有效，如果腫瘤能夠縮小，腹水能夠消退，也可進(jìn)行下一步的外科治療。
小肝癌如果有腹水，也稱為晚期肝癌。這種情況下，由于肝硬變、肝癌引起的腹水，就是肝癌比較大了，影響了正常的肝組織功能，迫到門靜脈壓，引起門靜脈的阻塞和門靜脈血栓。還有就是肝臟的流出道受到了梗阻，這種腹水更大量。晚期肝癌引起的一些腹水，如果能夠進(jìn)行一些靶向治療，少部分病人是有效，如果腫瘤能夠縮小，腹水能夠消退，也可進(jìn)行下一步的外科治療。
因?yàn)檫@個(gè)肝癌患者，大部分在術(shù)前都存在肝硬化的問(wèn)題，肝硬化的話會(huì)影響肝臟的功能，肝臟蛋白合成或者門靜脈壓力高，術(shù)后有腹水可以說(shuō)是比較正常的一個(gè)現(xiàn)象，可以說(shuō)是非常常見(jiàn)的。這個(gè)的話主要和他肝功能差有關(guān)系，肝功能差他又切除了一部分的肝臟，所以的話術(shù)后可能術(shù)前不會(huì)有腹水，但是術(shù)后會(huì)出現(xiàn)腹水和蛋白低有關(guān)系，另外一個(gè)就是和肝硬化以后，門靜脈壓力高有關(guān)系，再一個(gè)就是手術(shù)當(dāng)中術(shù)后，大量通過(guò)靜脈補(bǔ)液，可能靜脈 門靜脈壓力也會(huì)增高，所以血漿的滲透壓也會(huì)增加，所以腹腔里有腹水，所以術(shù)后有腹水的話，這個(gè)是個(gè)正?，F(xiàn)象。
肝癌手術(shù)后肝功能不全時(shí)，幾乎都有腹水生成，絕大部分病人于手術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)，最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為經(jīng)腹腔引流管，持續(xù)引出大量淡黃色明澈的液體，肝癌手術(shù)后腹水的性質(zhì)，大多以漏出液為主，并摻有一定量的滲出液，原因主要為手術(shù)時(shí)對(duì)腹腔的刺激、手術(shù)后自發(fā)性腹膜炎的發(fā)生，白蛋白生成減少、醛固酮的滅活不全、門脈高壓時(shí)微靜脈濾過(guò)增加、淋巴回流障礙等。
肝癌術(shù)后出現(xiàn)腹水不能說(shuō)正常，但是在臨床也是非常常見(jiàn)的。肝癌腹水發(fā)生的原因如下：1、病理性原因就是營(yíng)養(yǎng)不良、頑固持續(xù)的低蛋白血癥，因?yàn)楦闻K本身就是合成人體蛋白的器官，它有惡性腫瘤的影響，又經(jīng)歷大的手術(shù)，所以手術(shù)毀損非常大，會(huì)導(dǎo)致患者明顯的營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥，這會(huì)導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。2、肝癌往往是有門靜脈癌栓，門脈一旦受堵之后，靜脈回流受阻，也會(huì)導(dǎo)致大量的腹水，所以肝癌術(shù)后出現(xiàn)腹水情況較多。
肝癌的晚期會(huì)出現(xiàn)，一些腹水凝血功能的障礙，蛋白的合成比較低，或者有些甚至出現(xiàn)肝性腦病、肝衰，肝腎綜合癥這樣的一些情況、對(duì)于一個(gè)晚期的病人，還是大部分一些輔助性的，保守的治療方法、對(duì)于出現(xiàn)了腹水一般是采取放腹水，提高膠體含量，輸入蛋白力量，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定、維持肝功能的保護(hù)肝的治療，避免出現(xiàn)腎衰的一些情況，肝腎綜合征的一些情況。
卵巢癌有腹水以后絕大多數(shù)是晚期，因?yàn)樵缙诘穆殉舶┮话銢](méi)有腹水。 腹水是由于腹腔內(nèi)的腫瘤滲出造成的，也就是由于包膜不完整、出現(xiàn)大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的。 卵巢癌在有腹水的情況下，可以做手術(shù)治療，也就是腫瘤殲滅術(shù)。切除一部分癌組織就可以減少腹水的發(fā)生。另外，也可以應(yīng)用化療進(jìn)行治療，通過(guò)腹腔內(nèi)化療或者靜脈化療，可以明顯減少腹水的發(fā)生。
