所謂保守治療是分各種情況，有的是患者就期別比較晚的，不適合再做手術(shù)了，或者是只能是做一些局部的手術(shù)，采用靶向藥物，或者是采用放療化療?；颊叩捏w質(zhì)比較差或者患者強烈要求不愿意進行手術(shù)治療，這樣的患者也需要做一些局部的治療，包括靶向，局部的放療等等這些手段。具體的情況綜合考慮，提倡患者、醫(yī)生，包括醫(yī)生的團隊，共同決策，優(yōu)化治療方案，來達到最好的治療效果。
所謂保守治療是分各種情況，有的是患者就期別比較晚的，不適合再做手術(shù)了，或者是只能是做一些局部的手術(shù)，采用靶向藥物，或者是采用放療化療。患者的體質(zhì)比較差或者患者強烈要求不愿意進行手術(shù)治療，這樣的患者也需要做一些局部的治療，包括靶向，局部的放療等等這些手段。具體的情況綜合考慮，提倡患者、醫(yī)生，包括醫(yī)生的團隊，共同決策，優(yōu)化治療方案，來達到最好的治療效果。
我們保守治療的就是兩種，一種很年輕年齡很小，他患有風心病了，我們的治療風心病，給他做治療就保守治療，我們的藥物治療，抗風濕治療。另一種情況，年齡非常大的了，我們就是超過75歲以上，年齡太大做手術(shù)有風險，這樣的病人我們給保守治療，剩下的病人只要他出現(xiàn)了胸悶氣短，或者我們叫勞力性的，心慌氣短，我們都建議給他手術(shù)治療。
初診患者到醫(yī)院就診后，醫(yī)生要對患者進行全面的評估，首先要進行心肺功能測定，進行心臟彩超肺功能等測定，評估患者的心肺狀況，同時還要進行相應的影像學檢查，包括增強CT、增強磁共振等。 明確腫瘤局部的部位大小與周邊臟器的關(guān)系，同時還要進行肺部CT、骨掃描等相應的檢查，以明確是否有遠處轉(zhuǎn)移，通過這些相應的檢查，患者心肺功能較好，腫瘤位置較局限，預計可完整的手術(shù)切除，且切除后剩余的肝臟體積，也足夠患者術(shù)后生存需要，并且無明顯遠處轉(zhuǎn)移的患者，這類患者可考慮進行手術(shù)切除治療。
肝癌患者手術(shù)治療的適應證如下： 第一、必須排除有肺、骨、腦等遠處轉(zhuǎn)移，同時患者全身狀況良好； 第二、無明顯的心肺功能疾病，能夠耐受手術(shù)治療，同時患者的肝功能也必須處于差的a級，患者的肝臟腫瘤，患者的肝臟腫瘤局部，患者肝臟腫瘤邊界比較清楚，比較局限，有完整切除的可能性； 第三、切除術(shù)后殘余肝臟是能夠代償，切除術(shù)后有足夠的殘余肝臟。
一般我們建議嬰幼兒，比如說一歲以前的小孩可以保守治療。一般超過一歲以后，我們建議都是手術(shù)治療。一般小孩是因為腹壁沒有發(fā)育完全，一歲前我們可以用一個硬幣，可以壓在疝環(huán)上，然后系一個腹帶，這樣可以壓迫內(nèi)環(huán)口，防止疝內(nèi)容物的突出，等小孩的腹壁發(fā)育完全以后，他的疝可能會自愈。但是超過一歲以后，腹壁發(fā)育完全以后，這種自愈的可能性，基本上是不可能的，也沒有其他的保守治療。但是有些病人身體狀況不允許手術(shù)，只能采取一些，非手術(shù)的治療方法。比如說帶疝氣帶最常用的一種辦法，還有一些中藥，就是叫補中益氣的中藥。但是這些效果只能延緩他的進展，并不能治療。
肝癌患者可以選擇靶向藥物治療。肝癌治療的常規(guī)手段有很多種，包括：手術(shù)治療、介入性治療、射頻治療以及中醫(yī)藥治療等。對于一些晚期或體質(zhì)較差無法手術(shù)治療的患者建議可以選擇靶向藥物治療。但也有一定的適應癥以下患者適合使用靶向藥物：1、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者因為肝癌細胞可能會通過淋巴管轉(zhuǎn)移到身體其他器官或組織;2、血管被腫瘤侵犯的患者，這類患者術(shù)后復發(fā)的可能性更大，遠期預后較差;3、手術(shù)切除物的切緣為陽性的患者。4、術(shù)后肝癌復發(fā)的患者的病情可能比前次更嚴重。5、術(shù)后AFP較高的患者。這說明腫瘤危害程度高。
