首頁(yè) > 音頻 > 其他 > 重癥醫(yī)學(xué)科
支氣管哮喘和慢性阻塞性肺病，理論上是兩個(gè)不同的疾病，從氣道的炎癥的表現(xiàn)、治療的效果、長(zhǎng)期的預(yù)后等都會(huì)有一定的區(qū)別，但是在表現(xiàn)上是很多病人都會(huì)表現(xiàn)成咳嗽、咳痰、喘息，不同程度的呼吸困難，最主要的鑒別主要是肺功能，哮喘患者的肺功能是可逆性的氣道阻塞，而慢性阻塞性肺疾病的患者氣道阻塞是不可逆轉(zhuǎn)的。
支氣管哮喘和慢性阻塞性肺病，理論上是兩個(gè)不同的疾病，從氣道的炎癥的表現(xiàn)、治療的效果、長(zhǎng)期的預(yù)后等都會(huì)有一定的區(qū)別，但是在表現(xiàn)上是很多病人都會(huì)表現(xiàn)成咳嗽、咳痰、喘息，不同程度的呼吸困難，最主要的鑒別主要是肺功能，哮喘患者的肺功能是可逆性的氣道阻塞，而慢性阻塞性肺疾病的患者氣道阻塞是不可逆轉(zhuǎn)的。
哮喘和慢阻肺是臨床上經(jīng)常要鑒別的疾病，哮喘發(fā)生的年齡比較輕，一般是幼年發(fā)病或者年輕人發(fā)病，它的原因是外源過(guò)敏比較多見(jiàn)，它的表現(xiàn)是發(fā)作性的喘息 胸悶。哮喘如果不加以重視反復(fù)發(fā)作，引起氣道長(zhǎng)期的慢性炎癥，也會(huì)導(dǎo)致慢性氣管炎，會(huì)導(dǎo)致氣流不可逆的阻塞。那么哮喘就可以發(fā)展成慢阻肺，或者兩個(gè)疾病并存叫做哮喘和慢阻肺重疊，這樣臨床表現(xiàn)就會(huì)更重，而且治療上會(huì)帶來(lái)困難。
慢阻肺好發(fā)于40歲以上的成年人，哮喘它一般從幼年開(kāi)始，幼年就開(kāi)始發(fā)病。第二個(gè)就是慢阻肺，它是慢性進(jìn)行性加重的疾病，病情可能是慢慢越來(lái)越重。哮喘它的癥狀變異度特別大，它未必是慢性持續(xù)加重。慢阻肺的病人，他活動(dòng)的時(shí)候，他會(huì)有明顯的呼吸困難，而且他體力會(huì)不斷的，體力會(huì)越來(lái)越差。哮喘它最主要癥狀，表現(xiàn)在晚上或者早上，早晚癥狀比較重，他要是沒(méi)有發(fā)作的時(shí)候，他的體力什么的跟常人基本上無(wú)異。
慢阻肺的患者，不單純是肺臟的疾病，或者說(shuō)不單純是氣道和肺的一個(gè)疾病，還并發(fā)有很多其它的疾病，特別是我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，會(huì)并發(fā)心血管疾病、發(fā)骨質(zhì)疏松、腫瘤的發(fā)生也會(huì)增高，還會(huì)有焦慮抑郁的情況，而這些并發(fā)病都有可能導(dǎo)致慢阻肺的一個(gè)加重，所以說(shuō)對(duì)于慢阻肺的治療，還要關(guān)注并發(fā)疾病的一個(gè)治療，這樣的話我們把這個(gè)病人做一個(gè)綜合的整體進(jìn)行治療，會(huì)對(duì)我們慢阻肺的控制達(dá)到更好的效果。
慢阻肺和哮喘在發(fā)病機(jī)制上，是沒(méi)有關(guān)聯(lián)的因?yàn)樗鼈兊臍獾赖难装Y。在病理氣道的炎癥在病理的表現(xiàn)上是不同的，但是現(xiàn)在在臨床上發(fā)現(xiàn)有一部分病人是既有慢阻肺又有哮喘，他在統(tǒng)一個(gè)時(shí)間段發(fā)生了這兩個(gè)疾病。那為什么會(huì)這樣發(fā)生呢，目前醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有研究清楚，但是卻發(fā)現(xiàn)如果有兩個(gè)疾病合并存在的這樣的患者的話那，他的肺功能下降是快的死亡率是高的生活質(zhì)量是差的，所以我們對(duì)目前對(duì)這兩種病人是非常關(guān)注的。
廚房油煙在我們生活中可能大多數(shù)的家庭主婦能接觸，那么它跟我們慢阻肺有沒(méi)有關(guān)系，答案一定是肯定。我們經(jīng)常說(shuō)生活中有很多吸煙的，后面得了慢阻肺，辛勤在廚房里轉(zhuǎn)悠的媽媽們，最后到了的老大媽還是得了慢阻肺。是因?yàn)檫@種廚房油煙的油煙的有害顆粒，在肺部沉積過(guò)久造成的。除了油煙，還有一些以前的我們的燒煤的煤煙，柴火的煙氣道損傷，這種情況都是有的，所以她的損傷是肯定的。
