子宮內膜增生的發(fā)病因素尚不十分清楚，但以下現(xiàn)象和事實說明，長期雌激素刺激是其主要發(fā)病因素。在青春期女孩、圍絕經(jīng)期婦女或下丘腦、垂體、卵巢軸的某個環(huán)節(jié)失調，多囊卵巢綜合征等中都可有不排卵現(xiàn)象，使子宮內膜較長期的、持續(xù)性受雌激素作用，無孕激素對抗，缺少周期性分泌期的轉化，而處于增生的狀態(tài)。
子宮內膜增生的發(fā)病因素尚不十分清楚，但以下現(xiàn)象和事實說明，長期雌激素刺激是其主要發(fā)病因素。在青春期女孩、圍絕經(jīng)期婦女或下丘腦、垂體、卵巢軸的某個環(huán)節(jié)失調，多囊卵巢綜合征等中都可有不排卵現(xiàn)象，使子宮內膜較長期的、持續(xù)性受雌激素作用，無孕激素對抗，缺少周期性分泌期的轉化，而處于增生的狀態(tài)。
子宮內膜增生是指子宮內膜的厚度超過了正常的范圍。子宮內膜增生的原因多是由于激素分泌異常所導致的。正常女性的子宮內膜受女性激素分泌的周期性調節(jié)，雌激素促進子宮內膜的生長，孕激素促進子宮內膜的轉化以及脫落。如果子宮內膜長期受雌激素的刺激，缺乏孕激素的拮抗，就有可能導致子宮內膜的增生。 較為常見的原因有多囊卵巢、肥胖、引起性激素異常的腫瘤或長期服用含有雌激素的藥物。子宮內膜增生可以通過藥物或手術的方式進行處理，及時的處理尤為重要。雖然子宮內膜增生不是惡性病變，但如果子宮內膜長期受雌激素刺激，發(fā)生子宮內膜惡變的可能性會明顯增高。
子宮內膜的復雜性增生屬于子宮內膜良性的增生，并不是子宮內膜非典型增生，但仍然要繼續(xù)治療，而且要配合密切的監(jiān)測。 子宮內膜的復雜性增生也有可能在隨后的隨訪過程中，轉變成子宮內膜的不典型增生，甚至也有可能會發(fā)展成子宮內膜癌。所以在配合孕激素調理的過程中，一般三個月到半年左右要進行一次子宮內膜的診刮術，隨時了解子宮內膜的增生狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)子宮內膜轉變成正常的情況，就可以按照正常情況下的狀態(tài)來進行隨訪。如果發(fā)現(xiàn)轉變成不典型增生，要根據(jù)增生的嚴重程度選擇進行子宮切除手術，同時術后還要配合一定的調理。
這個病的病因，現(xiàn)在沒有全世界的機制。大概跟幾種原因有關。第一就是經(jīng)血逆流的學說，當血逆流通過子宮內膜的血斗，然后返流到子宮壁間或者卵巢、或者其他部位，子宮內膜的這些細胞，在那里安家落戶進行增值，在每次來月經(jīng)的時候，它都會也分泌月經(jīng)血，這樣處流子宮壁間或卵巢上又流出來，慢慢就積累成病灶，成了巧克力囊腫或者紫藍色結節(jié)。還有一種說法，這種原因是一種免疫學說，種植學說等等這種說法。女性在經(jīng)期，要放松休息，不要干劇烈的活動，引起子宮收縮的這些活動。再一個經(jīng)期的性生活都要避免，在這方面會有很好的預防。
子宮內膜增生主要是由于體內激素水平分泌異常所導致的，也可來源于宮腔內的慢性炎癥刺激。 激素分泌異常主要以雌激素分泌水平增高為主要表現(xiàn)。慢性炎癥多是子宮內膜炎、子宮肌炎，會出現(xiàn)分泌物增多，具體增生的類型，還需要通過種診刮方式刮取子宮內膜進行病理檢測。 子宮內膜作為性激素分泌的靶器官，當出現(xiàn)分泌水平異常，就有可能導致雌激素分泌增高、孕激素分泌異常，繼而引起子宮內膜增生。會依據(jù)診刮的病理結果決定后續(xù)的治療方式。對于單純性增生，一般是通過孕激素治療而萎縮子宮內膜，而對于復雜性不典型增生，甚至子宮內膜癌的情況，需要結合患者的年齡、有無生育要求等決定是進行藥物治療，還是手術治療。
子宮內膜異位癥目前的原因尚未完全地闡明，主要有以下三方面的原因的可能： 第一是種植學說，多指的是經(jīng)血逆流，使子宮內膜組織通過輸卵管進入盆腔，導致子宮內膜異位癥。 第二是體腔上皮化生學說，是指卵巢表面的上皮、盆腔腹膜具有一定的細胞分化特性，在受到某些情況的刺激之后，轉化為子宮內膜樣組織。 第三是誘導學說，未分化的腹膜組織在內源性生物化學因素的誘導下，可發(fā)展為子宮內膜樣組織。還發(fā)現(xiàn)子宮內膜異位癥有一定的遺傳因素、免疫和炎性因素，這些影響而導致發(fā)病率的增高。
