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      胡寧副主任醫(yī)師
      骨科

      骨性關(guān)節(jié)炎的分期治療

      收聽:4.38w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      骨性關(guān)節(jié)炎的分期治療在我們?nèi)藦某錾阶罱K的離開這個(gè)世界,這80多年是100年的時(shí)間里面,,我們的骨特別是關(guān)節(jié)軟骨從發(fā)育同通過增長(zhǎng)通過成熟老化是個(gè)自然的一個(gè)過程,那也有很多文章和文獻(xiàn)報(bào)道我們?nèi)祟愡M(jìn)入24歲的時(shí)候,有30%的病人會(huì)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生只是在不同的階段表現(xiàn)為不同的疼痛的方式,那六十歲以上的人可能會(huì)存在60%甚至80%的病人都會(huì)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎,那對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的治療來說,我們經(jīng)常會(huì)提到一個(gè)分級(jí)治療,病人非常常見的就是膝前驅(qū)疼痛,多表現(xiàn)為上下樓梯疼,特別上樓梯疼,第二個(gè)就是下蹲站起疼痛,那我們?cè)跈z查時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)它主要是髕骨關(guān)節(jié)的問題,這種病人非常多見,可能有60%的都是膝前驅(qū)疼痛,有時(shí)間髖骨關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)的病人這是跟地形有關(guān)系,,那我們?cè)谥v治療的時(shí)候,有很多階梯治療的辦法,第一階梯就是股四頭肌的鍛煉,大家一定用自己強(qiáng)壯的股四頭肌來保護(hù)我們的膝關(guān)節(jié),從而減少膝前驅(qū)疼痛,當(dāng)然對(duì)于急性發(fā)作
      病人來說,你可以佩戴護(hù)膝,當(dāng)然還有我們改變生活習(xí)慣,比如說避免過多去爬山,避免非常大的這種深蹲的活動(dòng),還有就是我們可以用一些藥物的辦法,當(dāng)然對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎可以聊一下他是否是繼發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎,是否合并職業(yè)性的一些疼痛,包括游離體的形成、半月板的損傷、股關(guān)節(jié)軟骨的損傷,那這類的患者我們都需要做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來進(jìn)行處理來,避免骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)一步的加重,那最后一個(gè)階段就是如果說病人的疼痛和功能嚴(yán)重影響了他的生活工作,身體出現(xiàn)嚴(yán)重的畸形,這種病我們就需要做人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。

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        胡寧副主任醫(yī)師
        骨科
        03:05
      • 骨性關(guān)節(jié)炎如何治療 收聽:1.70k

        骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法如下: 骨性關(guān)節(jié)炎在臨床中比較常見,而且多數(shù)見中老年人,尤其是見于人體負(fù)重的關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,針對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎在臨床當(dāng)中的治療方法也比較多。一般在臨床中,針對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的治療,可以選擇針灸治療,在針灸治療的同時(shí),可以適當(dāng)?shù)呐浜戏晴摅w類的抗炎藥物,比如布洛芬、塞來昔布、氨酚雙氫可待因片。如果患者是中老年人,針對(duì)引發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎的病因,可以適當(dāng)?shù)慕o予一些營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物綜合性的治療,比如硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖,當(dāng)然也可以適當(dāng)?shù)呐浜弦恍┲谐伤幬?,因?yàn)檫@類疾病多數(shù)是好發(fā)于中老年人,其辨證多數(shù)是屬于肝腎虧虛。 也可見一些因感受風(fēng)寒濕而引發(fā)的骨性關(guān)節(jié)炎疼痛加重等臨床表現(xiàn)。針對(duì)這種類型的患者,可以考慮口服木瓜丸、天麻丸、痹祺膠囊、仙靈骨葆膠囊、藤黃健骨片,針對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎也具有不錯(cuò)的療效。 如果經(jīng)上述的方法治療無效,也可以選擇局部封閉注射,在臨床當(dāng)中多數(shù)是選擇玻璃酸鈉,能夠起到非常好的潤(rùn)滑關(guān)節(jié)的效果,同時(shí)也可以明顯的減輕骨性關(guān)節(jié)炎所引發(fā)的疼痛。如果經(jīng)上述治療方案仍然無效,也可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)針對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的治療,多數(shù)是選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

        李磊主治醫(yī)師
        骨科
        01:53
      • 骨性關(guān)節(jié)炎治療方法 收聽:2.35w

        椎間盤突出是臨床非常常見的一個(gè)疾病,它通常會(huì)引起腰腿痛、腰疼和腿痛。腿痛也含著氣肝痛,但是膝關(guān)節(jié)的痛的原因很多,不僅僅就是腰椎引起的。而且膝關(guān)節(jié)痛很多原因是膝關(guān)節(jié)本身的問題,比如你骨性關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性滑膜炎。半月板撕傷都會(huì)引起膝蓋痛、腰椎、椎間盤突出,也會(huì)引起腰腿痛。但是因?yàn)檠凳俏骞?jié),當(dāng)你突出的不同的間盤,比如腰一或者腰二、腰三、腰四,它突出的位置不同,引起你腿痛的部位是不同的。也會(huì)有一部分病人引起氣管痛,但是相對(duì)來說比較少,更多的腰椎間盤突出是引起的腰腿痛。大多數(shù)都表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛,就是大腿后外側(cè)絆腳疼痛,所以膝蓋痛的時(shí)候,首先要排除膝關(guān)節(jié)本身的問題,其次才是考慮是否腰椎引起的疼痛。

        李娟紅主任醫(yī)師
        疼痛科
        02:43
      • 骨性關(guān)節(jié)炎的治療包括:預(yù)防性治療,藥物治療、手術(shù)治療以及非手術(shù)治療。 骨性關(guān)節(jié)炎可以從未病先防的角度進(jìn)行治療,比如通過鍛煉、生活方式調(diào)整、工作及學(xué)習(xí)姿勢(shì)調(diào)整等進(jìn)行治療,預(yù)防再發(fā)。 從藥物的角度來講,骨質(zhì)增生或者是骨性關(guān)節(jié)炎可采用活血化瘀等藥物進(jìn)行治療。西醫(yī)講究對(duì)癥治療,常用藥物有布洛芬、扶他林,另外也可以采用手術(shù)治療,將骨刺、贅生物或壓迫了周圍血管、神經(jīng)等的局部變形切除,其次采用外貼高藥、中藥熱敷、微創(chuàng)介入等方式也可以治愈。

        劉方銘主任醫(yī)師
        疼痛科
        02:13
      • 骨性關(guān)節(jié)炎的治療包括物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。 第一、物理治療,是指應(yīng)用力、聲、光、電、熱等物理因子治療疾病的方法。常用的包括中頻理療,超聲導(dǎo)入,手法按摩,中藥熏蒸以及合理應(yīng)用支具等。它們的作用是緩解局部肌肉痙攣,改善血液循環(huán),促進(jìn)滑膜炎癥的吸收,來達(dá)到減輕關(guān)節(jié)疼痛,提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度的目的。 第二、藥物治療,目的主要是緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹僵硬,改善關(guān)節(jié)功能,降低致殘率,提高生活質(zhì)量。而常用的藥物包括止疼藥,比如:布洛芬、洛索洛芬、雙氯芬酸鈉等以及改善骨關(guān)節(jié)炎病情的藥物,如:氨基葡萄糖和透明質(zhì)酸。 第三、手術(shù)治療,包括:滑膜清理術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)以及人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)治療一般是在物理或藥物治療無效的情況下來選用。骨性關(guān)節(jié)炎可以發(fā)生在不同的關(guān)節(jié),不同的患者表現(xiàn)也各不相同,所以具體的治法一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來選擇。

        李光宇副主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
        02:49
      • 骨性關(guān)節(jié)炎如何治療 收聽:1.13k

        骨性關(guān)節(jié)炎最常見的是老年人因關(guān)節(jié)蛻變引起的骨性關(guān)節(jié)炎。治療時(shí),首先建議患者注意休息,避免重體力勞動(dòng)及劇烈的體育運(yùn)動(dòng)?;顒?dòng)時(shí)可通過佩戴護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié),也可使用熱敷、按摩、推拿等方式進(jìn)行治療。 如疼痛明顯可口服非甾體抗炎藥,消炎鎮(zhèn)痛,也可口服中成藥,活血化瘀、消腫止疼,還可使用對(duì)軟骨具有保護(hù)作用的藥物。如硫酸氨基葡萄糖對(duì)癥治療。 如骨性關(guān)節(jié)炎晚期關(guān)節(jié)變形,關(guān)節(jié)間隙消失的,這種情況單純保守治療沒有明顯的效果,建議通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。

        張應(yīng)鵬主治醫(yī)師
        骨科
        01:16