治療成人錯頜畸形的方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
首先叫做綜合性的治療,這個治療跟兒童的矯治基本是相似的,主要適用于成人錯頜畸形比較輕的,或者是有骨性錯頜畸形比較輕的這些患者,并且在治療的過程,也跟兒童基本相似,但是有一點(diǎn)要一直注意牙周情況和顳頜關(guān)節(jié)情況。因?yàn)槌扇丝谇磺闆r比較復(fù)雜。第二個叫輔助性的治療,因?yàn)槌扇艘呀?jīng)沒有生長發(fā)育了,所以配合一些口腔其他科室的治療。第三種就是正畸正頜治療,因?yàn)槌扇舜蟛糠侄加泄切藻e頜畸形,要配合外科治療。
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首先叫做綜合性的治療,這個治療跟兒童的矯治基本是相似的,主要適用于成人錯頜畸形比較輕的,或者是有骨性錯頜畸形比較輕的這些患者,并且在治療的過程,也跟兒童基本相似,但是有一點(diǎn)要一直注意牙周情況和顳頜關(guān)節(jié)情況。因?yàn)槌扇丝谇磺闆r比較復(fù)雜。第二個叫輔助性的治療,因?yàn)槌扇艘呀?jīng)沒有生長發(fā)育了,所以配合一些口腔其他科室的治療。第三種就是正畸正頜治療,因?yàn)槌扇舜蟛糠侄加泄切藻e頜畸形,要配合外科治療。
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首先從生長發(fā)育來說,兒童正在處于生長發(fā)育高峰期,新陳代謝也快,并且矯正的并發(fā)癥要少,事半功倍,而成人已經(jīng)沒有生長發(fā)育了,所以在矯正的時候,就只是進(jìn)行牙齒的移動,并且只是進(jìn)行小范圍牙齒的移動。第二點(diǎn)是口腔健康的情況不同,兒童可能剛剛是恒牙早期,口腔比較健康,而成人口腔的牙齒可能會出現(xiàn)蟲子牙、牙周病、顳頜關(guān)節(jié)炎等等。第三個是矯治的目標(biāo)不一樣,對于兒童,都是單一的,而成人只能矯治個性化的咬合關(guān)系。
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錯頜畸形的矯正方法,一般分為四類。第一要預(yù)防,比如準(zhǔn)媽媽的時候就要預(yù)防得疾病,或者預(yù)防過量輻射的照射,叫預(yù)防性矯治。第二種是嬰幼兒等發(fā)現(xiàn)了反頜牙等等,也要及早的治療,以防止嚴(yán)重化,這叫阻斷性矯治、第三種叫一般矯治,就是大家所說的固定矯治或者是活動矯治。第四種是有一些疾病比較嚴(yán)重的,已經(jīng)達(dá)到了骨性的錯頜畸形,這個時候要配合外科手術(shù),進(jìn)行正畸正頜聯(lián)合手術(shù),以達(dá)到最佳的效果。
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因?yàn)殄e頜畸形是兒童在生長發(fā)育期所形成的畸形,牙齒頜骨在發(fā)育的時候都要受到影響,比如地包天下頜包著上頜,上頜發(fā)育就會受到限制,而下頜由于沒有上頜的限制,就會過度發(fā)育。當(dāng)錯頜畸形嚴(yán)重的時候,會形成星月型的臉,又叫做刀把子臉。還會影響口腔健康,因?yàn)檠例X比較擁擠的時候,清潔比較不容易,會造成齲齒、牙齦炎 ,最后發(fā)展成牙周炎。第三個是會影響口腔功能。
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錯頜畸形分類的方法比較多,在國內(nèi)比較常用的有Angle分類法以及毛燮均分類法等。
Angle分類主要分為安氏一類、安氏二類、安氏三類。
1、安氏一類指的是磨牙為中性關(guān)系,正中頜位時上頜第一磨牙的近中頰尖咬在下頜第一磨牙的近中頰溝,畸形的表現(xiàn)主要在牙弓前段,其中比較常見的安氏一類錯頜畸形是牙列不齊。
2、安氏二類主要指的是上下頜骨及牙弓的遠(yuǎn)近中關(guān)系不協(xié)調(diào),下頜及下牙弓處于遠(yuǎn)中位置。還可以再細(xì)分為安氏二類一分類,如大齙牙。安氏二類二分類,如上頜骨往前突,下頜后縮,上前牙往里面傾斜。
3、安氏三類表現(xiàn)為上下頜骨及牙弓的矢狀向關(guān)系不調(diào),上頜骨及上牙弓發(fā)育不足,下頜骨以及下牙弓前突,磨牙呈近中關(guān)系。如地包天,即下頜在前,上頜在后。
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臨床表現(xiàn)就像單個牙齒不齊,比如虎牙沒有長下來,長到高位叫低位阻生,還有牙齒扭轉(zhuǎn),所以表現(xiàn)的只是單個牙的異常。第二個就是牙齒和它所在的牙弓之間的異常,牙弓比較窄就叫做牙弓狹窄,表現(xiàn)就是牙齒也擠、額蓋是高拱的。還有一種是所在的牙弓比較小、牙齒多,表現(xiàn)就是常見的牙列擁擠、牙齒稀疏。