腦卒中后引起的疼痛有哪些
卒中以后容易發(fā)生各種疼痛,常見的一種是丘腦疼,可通過藥物治療。其次有一些肢體癱瘓比較重的,叫肩手綜合征,可通過繃帶兜起來進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練來消除疼痛。另外腦卒中的病人易發(fā)生抑郁,在抑郁狀態(tài)的情況下,由于五羥色胺的參與,它會(huì)導(dǎo)致身上游走性的疼痛。
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卒中以后容易發(fā)生各種疼痛,常見的一種是丘腦疼,可通過藥物治療。其次有一些肢體癱瘓比較重的,叫肩手綜合征,可通過繃帶兜起來進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練來消除疼痛。另外腦卒中的病人易發(fā)生抑郁,在抑郁狀態(tài)的情況下,由于五羥色胺的參與,它會(huì)導(dǎo)致身上游走性的疼痛。
卒中以后容易發(fā)生各種疼痛,常見的一種是丘腦疼,可通過藥物治療。其次有一些肢體癱瘓比較重的,叫肩手綜合征,可通過繃帶兜起來進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練來消除疼痛。另外腦卒中的病人易發(fā)生抑郁,在抑郁狀態(tài)的情況下,由于五羥色胺的參與,它會(huì)導(dǎo)致身上游走性的疼痛。
腦卒中疼痛是非常常見的一些原因,疼痛的發(fā)生最主要的的原因是因?yàn)槟X卒中患者發(fā)生癱瘓,局部活動(dòng)比較少,關(guān)節(jié)攣縮,很多代謝性物質(zhì)沉積,然后刺激引起疼痛,有一些腦卒中患者也會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)痛,因?yàn)樽渲衅茐牧四X內(nèi)的一些神經(jīng)核團(tuán),引起了這種疼痛。并且發(fā)生是多樣性的,最常見是活動(dòng)減少造成局部的疼痛,這種情況患者要多活動(dòng),尤其是患者關(guān)節(jié)肌肉的主動(dòng)。
引起腦卒中的原因是非常的多見,臨床上最多見的還是高血壓和動(dòng)脈硬化、糖尿病心房纖顫以及高血脂吸煙飲酒等,這些都是腦血管病的重要的一些危險(xiǎn)因素,而針對不同的年齡段可能危險(xiǎn)因素不一樣,目前青年腦卒中也就是45歲以下的占腦卒中的比例在15%左右,這部分的人群動(dòng)脈粥樣硬化甚至一些血管炎、含有感染相關(guān)的要多一些,而對于年齡大的這一類的患者可能高血壓動(dòng)脈硬化要更多一些,還有一些卒中的患者可能是先天因素導(dǎo)致的。
在臨床上引起腦卒中的原因主要為四大類:第一個(gè)是動(dòng)脈粥樣硬化、血管狹窄、斑塊脫落造成;第二是心源性的腦栓塞;第三是小血管的一些疾病,包括動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓動(dòng)脈硬化造成了小血管玻璃化;第四大類是其他的一些綜合原因,比如血管發(fā)育異常、血管炎、放射性損傷等。
腦卒中后常見的功能障礙有運(yùn)動(dòng)功能障礙,吞咽功能障礙,認(rèn)知功能障礙,言語功能障礙,平衡功能障礙,感覺功能障礙等等。 如運(yùn)動(dòng)功能障礙,就是在臨床上或者是在日常生活中見到的偏癱姿勢,比如說上肢、下肢畫圈的步態(tài)。針對這種患者肯定要給糾正,降低上肢的肌張力,下肢屈髖、屈膝的動(dòng)作; 吞咽功能障礙常規(guī)的就是要進(jìn)行吞咽評定,看看患者的吞咽功能是由哪一種情況引起的,是認(rèn)知期的吞咽功能障礙,還是口腔期、咽期的等等,找尋到病灶才能制定合理的吞咽計(jì)劃;言語功能障礙的患者要經(jīng)過言語治療師的訓(xùn)練,使患者的語言流暢性增加,比如說命名障礙的患者,也就是命名失語的患者,會(huì)交代家屬進(jìn)行不斷的強(qiáng)化刺激的訓(xùn)練,讓患者達(dá)到命名過程,同時(shí)也可以給患者安排閱讀簡單的,比如說詩詞、小短句,然后來改善患者的言語能力
出血性腦卒中的病因如下: 一、高血壓,高血壓腦出血的血壓和血糖控制不良,造成出血。 二、蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱內(nèi)有動(dòng)脈瘤動(dòng)可能是先天因素也可能是后天因素,相當(dāng)于在腦內(nèi)的血管上鼓出包后不停地長大 ,最后破裂。 三、動(dòng)靜脈畸形,打腦子里的血管發(fā)育先天異常,動(dòng)脈和靜脈直接溝通。 四、高齡的病人 ,高齡病人的電反應(yīng)變性也是出血原因。 使用抗凝類藥物,比如在抗凝的過程中治療不當(dāng),有時(shí)房顫需要抗凝治療,如果沒有定期監(jiān)測也會(huì)造成凝血功能異常,而導(dǎo)致造成出血。