前列腺癌的分期，目前是根據(jù)AGCC的TNM分期進(jìn)行的。Ｔ指的是原發(fā)腫瘤的情況，Ｎ是淋巴結(jié)的狀況，Ｍ是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的數(shù)量。根據(jù)TNM分期，可以把前列腺癌分為T1、 T2 、T3、 T4，不同的分期決定選擇不同治療的方法。前列腺癌的分型主要考慮是根據(jù)病理來(lái)做的。
前列腺癌的分期，目前是根據(jù)AGCC的TNM分期進(jìn)行的。Ｔ指的是原發(fā)腫瘤的情況，Ｎ是淋巴結(jié)的狀況，Ｍ是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的數(shù)量。根據(jù)TNM分期，可以把前列腺癌分為T1、 T2 、T3、 T4，不同的分期決定選擇不同治療的方法。前列腺癌的分型主要考慮是根據(jù)病理來(lái)做的。
前列腺癌的分期主要是根據(jù)前列腺腫瘤在前列腺中的大小，以及侵犯程度分為以下幾期：一、T1期，是指不能被摸到的腫瘤或是影像學(xué)發(fā)現(xiàn)、偶然穿刺、甚至是先天的發(fā)現(xiàn)的前列腺癌。 二、T2期，是指局限在前列腺包膜以內(nèi)，有可能通過(guò)指診摸到或摸不到的局限在前列腺腺體內(nèi)的前列腺癌。 三、T3期，是指已經(jīng)侵犯到前列腺的包膜，甚至已經(jīng)侵犯到精囊腺的前列腺癌。 四、T4期，是指侵犯到膀胱頸部，甚至還有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的前列腺癌。 前列腺的分型主要根據(jù)前列腺的以下幾個(gè)方面： 一、PSA，即腫瘤指標(biāo)的高低 二、病理的格林斯分期的評(píng)分， 三、結(jié)合分期為低危、中危、高危，根據(jù)不同的危險(xiǎn)程度采用的治療策略也不一樣。
前列腺癌目前分型其實(shí)也是成熟的系統(tǒng)可以分早期、中期、晚期。專業(yè)來(lái)講可以分成四期：T1期也就是前列腺腫瘤在影像學(xué)上可能是看不到的，T2期就是在影像學(xué)上能夠看到他這個(gè)腫瘤的病灶，但是在T2里面其實(shí)也有分很多型，比如說(shuō)T2a或T2b和T2c，T3期就是這個(gè)前列腺的腫瘤突破這個(gè)前列腺的包膜，T4期就是前列腺侵犯它周圍的鄰近器官了，一般來(lái)講目前來(lái)講就是T3期之前的這一類病人是可以做根治性手術(shù)的，當(dāng)然還有N分期，N是就是淋巴結(jié)，就看淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，如果淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移就是N0，如果淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的就是N1，還有一個(gè)就是M分期，M分期就是看看它有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就是說(shuō)他其他器官上有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，那么如果說(shuō)是沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是M0，如果是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是M1，那么叫TNM分期。
前列腺癌的惡性程度可以通過(guò)組織學(xué)分級(jí)進(jìn)行評(píng)估，最常用的是Gleason評(píng)分系統(tǒng)，依據(jù)前列腺癌組織中主要結(jié)構(gòu)區(qū)和次要結(jié)構(gòu)區(qū)的評(píng)分之和，將前列腺癌的惡性程度劃分等級(jí)。或根據(jù)前列腺癌這種腫瘤侵犯以及轉(zhuǎn)移的部位來(lái)進(jìn)行分期。如果前列腺癌的腫瘤局限于前列腺薄膜內(nèi)，沒(méi)有侵犯到前列腺薄膜，我們可以稱為T1期。
前列腺癌是參照一個(gè)TNM分期，T就是一個(gè)局部的病灶情況。T1期的患者是一般來(lái)講是穿刺出來(lái)的一些患者。T2期的患者前列腺如果是T2a，說(shuō)明他腫瘤是比較局限的，局限在一個(gè)前列腺的一側(cè)液的1/2。T2b它也是局限，在一側(cè)液的但是不僅僅是1/2了，t2c就侵犯了雙側(cè)的前列腺。到T3期T3a的話，其實(shí)已經(jīng)侵犯前列腺的一個(gè)包膜了前列腺腫瘤，然后到T3b就是腫瘤侵犯到了前列腺精囊。T4期就已經(jīng)侵犯了前列腺周圍的臨近的組織，直腸盆壁這些情況N是指淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移。N0代表淋巴結(jié)是沒(méi)有轉(zhuǎn)移的，N1可能淋巴結(jié)就出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了，最后一個(gè)是M。M0的話這個(gè)也是提示沒(méi)有骨頭轉(zhuǎn)移。但是M1的話就可能，已經(jīng)出現(xiàn)一個(gè)骨轉(zhuǎn)移了，像其他腫瘤一樣，我們也分為早中晚期。一般一期的話，是比較局限的一些偶發(fā)的腫瘤，二期是指局限在前列腺里的一個(gè)腫瘤，到三期的話已經(jīng)侵犯了前列腺癌已經(jīng)包膜已經(jīng)突破過(guò)去了。到四期已經(jīng)長(zhǎng)到骨頭里去了是比較晚期的
前列腺癌主要是通過(guò)TNM分期，來(lái)進(jìn)行評(píng)估的。T是患者的前列腺癌，這個(gè)腫瘤本身的評(píng)估，N是指淋巴結(jié)的狀況，M是指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。那么 T大致上可以分為四期：T1是指沒(méi)有看到包塊兒，而診斷出前列腺癌；T2是根據(jù)腫瘤在前列腺，整個(gè)組織內(nèi)所占據(jù)體積來(lái)判斷的；T3就是突破前線包膜了；T4就是已經(jīng)侵犯了除精囊以外其它的周圍的臟器。N分為為N0，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是N1。M分為，如果沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移是M0，如果有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，可能定義為M1（a）、M1（b）、M1（c）。
