如何減少前列腺癌術(shù)后不良后果的發(fā)生
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一、術(shù)前要嚴(yán)謹(jǐn)、精心的準(zhǔn)備,術(shù)中仔細(xì)的操作,術(shù)后要精心的護(hù)理,交代患者或家屬注意的事項(xiàng)。二、鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),預(yù)防血栓發(fā)生。術(shù)后活動(dòng)建議散步為主,逐漸緩慢的增加活動(dòng)量,4周之內(nèi)避免提重物,6周之內(nèi)避免性生活,術(shù)后8周避免騎車。三、避免便秘,吃高纖維素、高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食。四、拔出導(dǎo)尿管以后,不要過(guò)多的飲水。
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一、術(shù)前要嚴(yán)謹(jǐn)、精心的準(zhǔn)備,術(shù)中仔細(xì)的操作,術(shù)后要精心的護(hù)理,交代患者或家屬注意的事項(xiàng)。二、鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),預(yù)防血栓發(fā)生。術(shù)后活動(dòng)建議散步為主,逐漸緩慢的增加活動(dòng)量,4周之內(nèi)避免提重物,6周之內(nèi)避免性生活,術(shù)后8周避免騎車。三、避免便秘,吃高纖維素、高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食。四、拔出導(dǎo)尿管以后,不要過(guò)多的飲水。
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患者進(jìn)行了前列腺根治手術(shù)以后,首先面臨著尿控問(wèn)題,尿控最主要是在早期大部分,會(huì)發(fā)生尿失禁,尿失禁的發(fā)生是有一定時(shí)間的恢復(fù)期的,有的是幾天,有的是幾個(gè)星期,有的是要幾個(gè)月,才能逐漸的恢復(fù),但也有個(gè)別的患者可能會(huì)出現(xiàn)真性尿失禁,很難恢復(fù),所以在早期進(jìn)行功能鍛煉很重要,包括定期的提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,還有盆底生物反饋治療,也需要藥物的輔助進(jìn)行治療。另外一方面是性功能的恢復(fù),也是需要早期使用PDE5抑制劑改善。
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術(shù)后要求患者可以盡早下床活動(dòng),多注意這種咳嗽咳痰,注意這種呼吸功能的鍛煉,這個(gè)就是減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生,那么同時(shí)隨著在各個(gè)腫瘤領(lǐng)域,一個(gè)、做快速康復(fù)理念的推廣和實(shí)踐,我們也希望食管癌術(shù)后患者早期恢復(fù)進(jìn)食,流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì),慢慢恢復(fù)正常的進(jìn)食,食管癌患者要注意術(shù)后的體位,頭高30度休息,包括飲食要少吃多餐,通過(guò)這些控制術(shù)后反流食管癌并發(fā)癥,還有像食管癌術(shù)后再狹窄,再發(fā)的并發(fā)癥都是遠(yuǎn)期并發(fā)癥,這個(gè)術(shù)后有一個(gè)定期的規(guī)律的隨診和復(fù)查。
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食管癌手術(shù)的并發(fā)癥相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較多的,所以食管癌手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防要比其他手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防更為復(fù)雜一些,所以就要求在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都做好準(zhǔn)備。手術(shù)前要對(duì)患者各方面進(jìn)行評(píng)估與準(zhǔn)備,在手術(shù)中,要優(yōu)化手術(shù)方式,精細(xì)的操作,減少其它正常組織的損傷,另外手術(shù)以后注意營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、預(yù)防血栓等。
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第一、是性功能可能會(huì)喪失掉,第二、是尿失禁,因?yàn)槲覀冎雷銮傲邢侔└蔚臅r(shí)候勢(shì)必會(huì)影響到控制小便的結(jié)構(gòu),就是括約肌,我們知道括約肌它是控制小便的,所以手術(shù)過(guò)程當(dāng)中它對(duì)括約肌是有影響的,所以前列腺癌手術(shù)之后大部分人會(huì)出現(xiàn)尿失禁情況,當(dāng)然了這個(gè)尿失禁不是說(shuō)永久尿失禁,大部分病人在一到三個(gè)月左右都能夠恢復(fù),但是有一個(gè)情況是這樣的,目前來(lái)講這個(gè)前列腺根治手術(shù)這個(gè)技術(shù)在提高,我們做的非常精細(xì),特別是我們現(xiàn)在腹腔鏡手術(shù)做的非常精細(xì),解剖也非常精細(xì),那么對(duì)于這個(gè)括約肌周圍的組織保留的比較好,所以現(xiàn)在我們手術(shù)之后尿失禁情況有改善。
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除了健康的生活方式和良好的生活習(xí)慣以外,個(gè)人認(rèn)為減少房顫的發(fā)生除了不可逆的因素以外,可逆的因素我們都要盡量的做到極致。比如說(shuō)年齡不可逆、性別不可逆,但是我們可以戒煙、限酒、不熬夜這是生活方式要做到的,另外還要改善體內(nèi)的代謝水平以及神經(jīng)內(nèi)分泌平衡也很重要,比如說(shuō)抗交感等,這些方面可以改善體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境的平衡,所以說(shuō)對(duì)局部的電重構(gòu)和全身的內(nèi)環(huán)境狀況都是一致重要的。