什么是腎穿刺活檢術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
什么是腎穿刺活檢術(shù):腎穿刺活檢術(shù)就是我們臨床上用于診斷腎病最常用的而且是"金指標(biāo)"的一個(gè)辦法,全名叫經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù),是目前國內(nèi)外使用最廣泛的一個(gè)腎穿刺技術(shù),它具體操作是病人采用的是一個(gè)俯臥位的狀態(tài)就是趴到床上,我們醫(yī)生是在十二肋以下一般在右腎在彩超引導(dǎo)下取一點(diǎn)腎組織做的一個(gè)免疫病理還有超微結(jié)構(gòu)的一些檢查,腎穿刺的意義就是總結(jié)十二個(gè)字明確診斷 指導(dǎo)治療 判斷愈后。
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什么是腎穿刺活檢術(shù):腎穿刺活檢術(shù)就是我們臨床上用于診斷腎病最常用的而且是"金指標(biāo)"的一個(gè)辦法,全名叫經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù),是目前國內(nèi)外使用最廣泛的一個(gè)腎穿刺技術(shù),它具體操作是病人采用的是一個(gè)俯臥位的狀態(tài)就是趴到床上,我們醫(yī)生是在十二肋以下一般在右腎在彩超引導(dǎo)下取一點(diǎn)腎組織做的一個(gè)免疫病理還有超微結(jié)構(gòu)的一些檢查,腎穿刺的意義就是總結(jié)十二個(gè)字明確診斷 指導(dǎo)治療 判斷愈后。
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進(jìn)行腎穿刺活檢之后需要休養(yǎng)一周左右的時(shí)間,就可以選擇上班,但如果要干體力活,可能需要修養(yǎng)更長的時(shí)間。
剛開始可以選擇做一些輕度的運(yùn)動(dòng)或者從事輕度的體力勞動(dòng),避免勞動(dòng)的強(qiáng)度過大,否則會(huì)對(duì)傷口的愈合產(chǎn)生一定的影響。進(jìn)行腎穿刺活檢主要是明確腎部疾病的嚴(yán)重程度,在恢復(fù)期應(yīng)當(dāng)選擇吃高蛋白和高維生素的食物,同時(shí)要注重飲食的清淡性質(zhì)和營養(yǎng)性。如果腎病患者出現(xiàn)了蛋白尿的表現(xiàn),此時(shí)是不能夠攝入過量蛋白質(zhì)食物的,還應(yīng)當(dāng)選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白類食物。同時(shí)要注意每隔一段時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行檢查,了解疾病的控制情況,在患病期間需要合理的舒緩精神上的壓力。
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患者腎穿刺活檢后多久可以干活取決于術(shù)后處理的是否得當(dāng),及患者能否配合。術(shù)后處理的要求如下:
患者腎活檢后應(yīng)該保持腎活檢時(shí)的體位,并立即用平車或擔(dān)架抬回病房,回到病房后絕對(duì)自動(dòng)平臥4~6個(gè)小時(shí),密切注意患者的一般情況和主訴,測(cè)量生命體征并記錄,在絕對(duì)平臥的4~6個(gè)小時(shí)內(nèi),至少應(yīng)測(cè)量三次血壓、脈搏并記錄好,腎穿刺后,如患者病情允許,應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,多排尿,回到病房后應(yīng)連續(xù)三次檢查尿常規(guī),觀察尿的顏色及紅細(xì)胞的變化,大多數(shù)的并發(fā)癥發(fā)生在腎穿刺后的8小時(shí)內(nèi),但有少部分嚴(yán)重并發(fā)癥可以發(fā)生在術(shù)后8~24小時(shí)之內(nèi)。
因此,目前國際上多數(shù)人認(rèn)為腎穿刺后應(yīng)該密切觀察24小時(shí),腎穿刺術(shù)后4~6小時(shí)如患者沒有并發(fā)癥出現(xiàn),可在床上活動(dòng)四肢及側(cè)身平臥,但動(dòng)作要輕柔。如患者無并發(fā)癥表現(xiàn),可于腎穿刺24小時(shí)后下地活動(dòng),但應(yīng)囑咐患者不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)。術(shù)后一周到兩周內(nèi),應(yīng)做腎臟的影像學(xué)檢查,以確定是否有腎穿刺點(diǎn)的血腫。如果無血腫,患者可進(jìn)行正常生活活動(dòng)或干活。
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腎穿刺活檢術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn):腎穿刺術(shù)叫經(jīng)皮腎活檢穿刺術(shù)是目前臨床上用的最多的,因?yàn)槭怯袆?chuàng)性的檢查所以有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,腎臟是血流非常豐富的器官,腎臟占人體血流的20%做腎穿刺要得到的最重要的一個(gè)東西叫腎小球 ,腎小球是由毛細(xì)血管組成,穿刺風(fēng)險(xiǎn)最多來自于出血,目前腎穿刺成功率也在不斷的升高成功率很高的,而且并發(fā)癥也可以降到很低,所以腎穿刺其實(shí)沒有那么可怕。
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簡(jiǎn)單的來講的話,就是把穿刺活檢針,在影像引導(dǎo)下,準(zhǔn)確的送入到腫瘤組織內(nèi)部。通過取樣的方法,取出腫瘤組織的標(biāo)本,在病理科那么做切片,進(jìn)行一個(gè)病理診斷方法。將取出的標(biāo)本進(jìn)行病理診斷,可以確診腫瘤,穿刺活檢術(shù)可以在超聲、CT、磁共振引導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)穿刺針的粗細(xì)可以取出細(xì)胞或者組織。
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腎穿刺活檢術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些:因?yàn)槟I穿刺是臨床一種有創(chuàng)性的檢查,在腎穿刺前一定要明確適應(yīng)癥還有禁忌癥腎穿的適應(yīng)癥,就是國內(nèi)外最近的觀點(diǎn)是有血尿 蛋白尿還有不能解釋的腎功能異?;蛘哂衅渌憩F(xiàn)的系統(tǒng)性疾病,一般都建議做腎穿刺,但是選擇還需要謹(jǐn)慎因?yàn)楫吘故且粋€(gè)有創(chuàng)性檢查存在一定風(fēng)險(xiǎn)的。