在我個人觀點(diǎn)來看，
漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎基本屬于非哺乳期乳腺炎的范疇之內(nèi)。只是發(fā)病部位不同而有所不同，在病理診斷上是無法嚴(yán)格區(qū)分的。漿細(xì)胞性乳腺炎好發(fā)于導(dǎo)管，肉芽腫性乳腺炎好發(fā)于周圍的小葉。所以只是不同部位形成的一些相同的病理產(chǎn)物。病理中，穿刺的乳腺組織可以看到大量的中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、肉芽腫形成不好單獨(dú)區(qū)別，而且都是炎癥而不是癌癥。
在我個人觀點(diǎn)來看， 漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎基本屬于非哺乳期乳腺炎的范疇之內(nèi)。只是發(fā)病部位不同而有所不同，在病理診斷上是無法嚴(yán)格區(qū)分的。漿細(xì)胞性乳腺炎好發(fā)于導(dǎo)管，肉芽腫性乳腺炎好發(fā)于周圍的小葉。所以只是不同部位形成的一些相同的病理產(chǎn)物。病理中，穿刺的乳腺組織可以看到大量的中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、肉芽腫形成不好單獨(dú)區(qū)別，而且都是炎癥而不是癌癥。
漿細(xì)胞性與肉芽腫性乳腺炎有何區(qū)別。漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎，這兩個疾病在初期階段的時候，我們都給它定義為，特異性乳腺炎，在最初的階段的時候呢，很多人都分不開，分不清楚，只不過在近些年，我們隨著疾病的發(fā)展，解剖的病理上，一個層的這種遞進(jìn)，知識上的累積，我們才漸漸發(fā)現(xiàn)，漿細(xì)胞性乳腺炎，它的病位在乳管，以乳導(dǎo)管擴(kuò)張，乳導(dǎo)管的破損，出現(xiàn)的膿腫為主要表現(xiàn)，那肉芽腫性乳腺炎呢，它的全名叫做，肉芽腫性小葉性乳腺炎，它的病位在腺小葉，它的特點(diǎn)會出現(xiàn)這種腫塊，當(dāng)然這種腫塊有大有小，但是不是以膿腫為特性的，在病位上呢，漿細(xì)胞性乳腺炎呢，它以乳管為主，它通常都在乳頭乳暈區(qū)，這個乳管附近，出現(xiàn)這個破損、膿腫，那肉芽腫性小葉性乳腺炎呢，它的分布比較廣，大多數(shù)都在外周，以這種腺小葉病變?yōu)橹?，?dāng)然這只是從它的解剖層面來說一說，這樣的說法不是特別詳細(xì)，但是對于大致的判斷，已經(jīng)有足夠了，當(dāng)然還有一些臨床癥狀等等，那些就比較復(fù)雜了。
漿細(xì)胞性乳腺炎和乳腺癌有本質(zhì)的不同，它們一個是良性，一個是惡性。雖然稱漿細(xì)胞性乳腺炎是個不死的癌癥，其實只是說，它有治療的療程長、不好痊愈這樣一個特點(diǎn)。漿細(xì)胞性乳腺炎是非細(xì)菌性、非腫瘤性慢性的炎癥，而乳腺癌是一種基因病，是基因突變引起綜合全身的疾病。乳腺癌和漿細(xì)胞性乳腺炎，在治療上也是很不同的。乳腺癌主要是手術(shù)，術(shù)后會結(jié)合放療化療，內(nèi)分泌治療，現(xiàn)在還出現(xiàn)靶向治療這些治療的方法，都是綜合治療。漿細(xì)胞性乳腺炎治療，中醫(yī)來說就是中藥治療，外治方法治療，西醫(yī)頂多用激素治療，免疫制劑治療。因為和自身免抑有關(guān)，所以和乳腺癌還是有本質(zhì)區(qū)別的，而且漿細(xì)胞性乳腺炎，好發(fā)于非哺乳期30歲-40歲之間的婦女，而乳腺癌是高發(fā)育齡期，有的50歲以后也是一個高發(fā)，這樣還是和自身免疫性關(guān)系是不大的，所以這兩個也是有區(qū)別的。
肉芽腫性乳腺炎飲食有何禁忌。首先在肉芽腫性乳腺炎，這個過程當(dāng)中，如果說它在非手術(shù)療法過程當(dāng)中，比如說我們的保守治療，對于這些辛辣的飲食，高熱量的異體蛋白的飲食，比如說我們所說的牛羊肉，海鮮之類的，我們一定要少吃，如果說用藥的過程當(dāng)中，雖然說在整個的中醫(yī)的辨證過程當(dāng)中，很多的時候，我們都把它定位陰疽這種病來治，以陰癥為主，但是對于這些高熱量的東西，陽性的食物來說，我們還是要盡量的避免的，那如果進(jìn)行手術(shù)，在手術(shù)以后的短時間內(nèi)，我們也一樣，要盡量少吃一些，辛辣的食物，那是在恢復(fù)的過程當(dāng)中，因為雖然說，這是一個無菌性炎癥，但是很多的病人，來醫(yī)院看病的時候，她們都接近了破潰的邊緣，所以有的時候，跟皮膚一旦相通之后，它也摻雜了細(xì)菌性炎癥，就是和以前的初始狀態(tài)，已經(jīng)不一樣了，那對于一個炎癥類，含有細(xì)菌性問題的手術(shù)，我們做完手術(shù)之后，還是對于一些辛辣的飲食，還是比較禁忌的，等過了這個時間段，過了我們的整個的愈合期，已經(jīng)過去了之后，我們可以適當(dāng)?shù)姆砰_飲食，但是這個時間段，我們會進(jìn)入一個，下一個治療的階段，就是手術(shù)做完了，并不是代表，這種治療就完全完事了，因為手術(shù)乳房類的，這種斑痕性的形成，乳房腺體的血供的自身的恢復(fù)，還是需要用一些中藥治療的，那就要看具體的中藥，它是否有飲食禁忌了。
漿細(xì)胞性乳腺炎初期的癥狀：乳房不適、脹痛、乳頭溢液、腫塊短期增大紅腫甚至合并破潰。有的病人可能會合并發(fā)燒、下肢結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)疼痛甚至足踝的水腫、咳嗽、腰痛、脫發(fā)。所以一旦出現(xiàn)乳房的疼痛甚至出現(xiàn)了腫塊短時間內(nèi)增大，合并了紅腫就應(yīng)該及時前往醫(yī)院去進(jìn)一步診治。
在術(shù)中廣泛擴(kuò)張的導(dǎo)管，術(shù)后切口很難一期愈合甚至遷延不愈，有些病人可能出現(xiàn)再次復(fù)發(fā)或者是多發(fā)，不停的手術(shù)讓病人痛苦不堪。個人認(rèn)為漿細(xì)胞性乳腺炎或者肉芽腫性乳腺炎是不需要手術(shù)的，但是病灶比較局限的病例是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。初期乳房的腫塊、紅腫甚至破潰經(jīng)過一系列保守治療，病灶局限后再做手術(shù)治療。
