漿細(xì)胞性乳腺炎初期的癥狀：乳房不適、脹痛、乳頭溢液、腫塊短期增大紅腫甚至合并破潰。有的病人可能會(huì)合并發(fā)燒、下肢結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)疼痛甚至足踝的水腫、咳嗽、腰痛、脫發(fā)。所以一旦出現(xiàn)乳房的疼痛甚至出現(xiàn)了腫塊短時(shí)間內(nèi)增大，合并了紅腫就應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院去進(jìn)一步診治。
漿細(xì)胞性乳腺炎初期的癥狀：乳房不適、脹痛、乳頭溢液、腫塊短期增大紅腫甚至合并破潰。有的病人可能會(huì)合并發(fā)燒、下肢結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)疼痛甚至足踝的水腫、咳嗽、腰痛、脫發(fā)。所以一旦出現(xiàn)乳房的疼痛甚至出現(xiàn)了腫塊短時(shí)間內(nèi)增大，合并了紅腫就應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院去進(jìn)一步診治。
漿細(xì)胞性乳腺炎和乳腺癌有本質(zhì)的不同，它們一個(gè)是良性，一個(gè)是惡性。雖然稱漿細(xì)胞性乳腺炎是個(gè)不死的癌癥，其實(shí)只是說(shuō)，它有治療的療程長(zhǎng)、不好痊愈這樣一個(gè)特點(diǎn)。漿細(xì)胞性乳腺炎是非細(xì)菌性、非腫瘤性慢性的炎癥，而乳腺癌是一種基因病，是基因突變引起綜合全身的疾病。乳腺癌和漿細(xì)胞性乳腺炎，在治療上也是很不同的。乳腺癌主要是手術(shù)，術(shù)后會(huì)結(jié)合放療化療，內(nèi)分泌治療，現(xiàn)在還出現(xiàn)靶向治療這些治療的方法，都是綜合治療。漿細(xì)胞性乳腺炎治療，中醫(yī)來(lái)說(shuō)就是中藥治療，外治方法治療，西醫(yī)頂多用激素治療，免疫制劑治療。因?yàn)楹妥陨砻庖钟嘘P(guān)，所以和乳腺癌還是有本質(zhì)區(qū)別的，而且漿細(xì)胞性乳腺炎，好發(fā)于非哺乳期30歲-40歲之間的婦女，而乳腺癌是高發(fā)育齡期，有的50歲以后也是一個(gè)高發(fā)，這樣還是和自身免疫性關(guān)系是不大的，所以這兩個(gè)也是有區(qū)別的。
在我個(gè)人觀點(diǎn)來(lái)看， 漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎基本屬于非哺乳期乳腺炎的范疇之內(nèi)。只是發(fā)病部位不同而有所不同，在病理診斷上是無(wú)法嚴(yán)格區(qū)分的。漿細(xì)胞性乳腺炎好發(fā)于導(dǎo)管，肉芽腫性乳腺炎好發(fā)于周圍的小葉。所以只是不同部位形成的一些相同的病理產(chǎn)物。病理中，穿刺的乳腺組織可以看到大量的中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、肉芽腫形成不好單獨(dú)區(qū)別，而且都是炎癥而不是癌癥。
漿細(xì)胞性與肉芽腫性乳腺炎有何區(qū)別。漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎，這兩個(gè)疾病在初期階段的時(shí)候，我們都給它定義為，特異性乳腺炎，在最初的階段的時(shí)候呢，很多人都分不開(kāi)，分不清楚，只不過(guò)在近些年，我們隨著疾病的發(fā)展，解剖的病理上，一個(gè)層的這種遞進(jìn)，知識(shí)上的累積，我們才漸漸發(fā)現(xiàn)，漿細(xì)胞性乳腺炎，它的病位在乳管，以乳導(dǎo)管擴(kuò)張，乳導(dǎo)管的破損，出現(xiàn)的膿腫為主要表現(xiàn)，那肉芽腫性乳腺炎呢，它的全名叫做，肉芽腫性小葉性乳腺炎，它的病位在腺小葉，它的特點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)這種腫塊，當(dāng)然這種腫塊有大有小，但是不是以膿腫為特性的，在病位上呢，漿細(xì)胞性乳腺炎呢，它以乳管為主，它通常都在乳頭乳暈區(qū)，這個(gè)乳管附近，出現(xiàn)這個(gè)破損、膿腫，那肉芽腫性小葉性乳腺炎呢，它的分布比較廣，大多數(shù)都在外周，以這種腺小葉病變?yōu)橹?，?dāng)然這只是從它的解剖層面來(lái)說(shuō)一說(shuō)，這樣的說(shuō)法不是特別詳細(xì)，但是對(duì)于大致的判斷，已經(jīng)有足夠了，當(dāng)然還有一些臨床癥狀等等，那些就比較復(fù)雜了。
漿細(xì)胞性乳腺炎是一種非細(xì)菌性的、慢性的炎癥。它和自身免疫是有關(guān)的，主要是由于乳頭凹陷，先天乳頭凹陷，還有乳頭發(fā)育不全，導(dǎo)致乳管堵塞，脂質(zhì)分泌不通暢，進(jìn)而引起管周周圍組織炎癥形成腫塊，腫塊到一定程度，就會(huì)形成膿腫，進(jìn)而形成竇道，從而造成反反復(fù)復(fù)遷延不愈，而且容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。有些病人還會(huì)伴隨自身免疫疾病，比如發(fā)熱、高熱，發(fā)熱一般都是低熱的，還有就是雙下肢多形性的紅斑，關(guān)節(jié)疼痛等。再一個(gè)就是漿細(xì)胞乳腺炎早期發(fā)病特點(diǎn)不是太明顯，所以就診會(huì)不及時(shí)，也會(huì)延緩治療的時(shí)間，會(huì)延長(zhǎng)病程。所以漿細(xì)胞性乳腺炎發(fā)病，主要還是以反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，而且容易反復(fù)為最主要的特點(diǎn)。
漿細(xì)胞性乳腺炎，是乳腺的一種，慢性非細(xì)菌性炎癥，是壞死組織周邊，還有大量嗜酸性細(xì)胞，漿細(xì)胞和一些淋巴細(xì)胞，其中以漿細(xì)胞為主，所以稱為漿細(xì)胞性乳腺炎，多發(fā)生在35歲左右，細(xì)胞性乳腺炎發(fā)病比較快，發(fā)現(xiàn)一個(gè)腫塊，到后期發(fā)生軟化形成膿腫，然后膿腫可以發(fā)生破潰，破潰流出的東西，以粉渣樣分泌物為主，所以根據(jù)這個(gè)病程進(jìn)展，我們可以分為四個(gè)期，第一溢液期主要以粉渣樣為主，比如血色和青色不太多見(jiàn)，主要以粉渣為主這是溢液期，有的患者溢液期，可以長(zhǎng)達(dá)很多年，第二個(gè)是腫塊期，靠近乳頭乳暈處大約3厘米之內(nèi)，有腫塊比較硬邊界不清楚，活動(dòng)度也比較差，同時(shí)可能還會(huì)有，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)的腫大，也有壓痛，這個(gè)腫塊期也可以很長(zhǎng)時(shí)間，這是第二期，第三期就是膿腫期，當(dāng)腫塊進(jìn)一步發(fā)展特別是膿腫，比如腫塊軟化有波動(dòng)感，這個(gè)時(shí)候形成膿腫期，膿腫期以后很快進(jìn)入瘺管期了，膿腫破潰粉渣樣溢液流出去，形成竇道經(jīng)久不愈，皮膚好了瘺管好了，一段時(shí)間以后又破了，粉渣樣分泌物又流出去，流出去以后破口又愈合了，愈合破潰，破潰愈合久而復(fù)始，經(jīng)久難愈，這是對(duì)漿細(xì)胞乳腺炎的分期。
