病因的不同疼痛會(huì)區(qū)別很大比如急性損傷腰背部疼的可能很厲害往往是一個(gè)銳性疼痛。一些慢性的可能就鈍痛酸痛像腰肌勞損就是鈍性疼痛，不是多么嚴(yán)重，但是持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)老發(fā)作就腰肌勞損了?，F(xiàn)在常見的腰椎間盤突出如果這個(gè)地方刺激到神經(jīng)，可能出現(xiàn)下肢沿著坐骨神經(jīng)走型區(qū)域放射性的疼痛麻木。椎管狹窄
就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)。
病因的不同疼痛會(huì)區(qū)別很大比如急性損傷腰背部疼的可能很厲害往往是一個(gè)銳性疼痛。一些慢性的可能就鈍痛酸痛像腰肌勞損就是鈍性疼痛，不是多么嚴(yán)重，但是持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)老發(fā)作就腰肌勞損了。現(xiàn)在常見的腰椎間盤突出如果這個(gè)地方刺激到神經(jīng)，可能出現(xiàn)下肢沿著坐骨神經(jīng)走型區(qū)域放射性的疼痛麻木。椎管狹窄 就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)。
腰背痛的癥狀主要是疼痛，這也是病人到門診來求助治療的最主要的原因。腰背痛的范圍也很廣泛，從上腰椎，腰1腰2一直到骶骨，這腰背痛按區(qū)域分，既包括脊柱的，腰椎的疾病，也包括骨盆的一些疾病，像骶髂關(guān)節(jié)炎，骶骨的腫瘤等都會(huì)造成腰背疼痛。腰背痛主要是發(fā)生在勞損、過度的損傷、一些運(yùn)動(dòng)傷或者是一些暴力的骨折，都會(huì)造成腰背部的疼痛，醫(yī)生需要根據(jù)不同的致病原因，做出診斷、選擇正確治療的方法。
腰背痛的主要癥狀就是腰部發(fā)酸、發(fā)困。尤其是在久坐忽然起站時(shí)，表現(xiàn)的疼痛要強(qiáng)烈點(diǎn)，如果保持一個(gè)姿勢(shì)，躺著不動(dòng)時(shí)可能不疼，那么這樣是跟肌肉沒關(guān)系的。如果跟體位有關(guān)系的，可能表現(xiàn)的是肌肉疼痛，如果跟體位沒關(guān)系，可能是不是有固定的壓迫神經(jīng)根或固定的肌肉創(chuàng)傷或腫瘤結(jié)核，這些都可以引起固定的疼痛，所以，我們?cè)谟龅窖惩磿r(shí)，首先應(yīng)該到醫(yī)院讓臨床大夫拍個(gè)X光片子，如果發(fā)現(xiàn)首先要排除骨頭有沒有本身疾病，如果沒有，那么就需要進(jìn)一步的檢查腎臟B超，輸尿管B超了。
腰背痛的病因是比較復(fù)雜的，主要有以下幾類：1、常見的主要跟外傷、勞損或脊柱退行性的疾病相關(guān)，老年人也可能見于結(jié)核或腫瘤的疾??；2、最常見的是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、小關(guān)節(jié)紊亂癥、腰背肌膜炎以及一些發(fā)育性的脊柱側(cè)彎等；3、老年人發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的時(shí)候也會(huì)引起長(zhǎng)期的腰背疼痛。腰背疼痛的原因多種多樣，在臨床工作中，主要是要做好鑒別診斷，根據(jù)影像學(xué)和臨床查體做出正確的診斷，選擇正確的方法。
腰背痛的病因可以總結(jié)為這么幾點(diǎn)原因： 一、軟組織的原因，如腰肌勞損，由于工作姿勢(shì)不當(dāng)或經(jīng)常重體力勞動(dòng)都可以引起腰部肌肉勞損，那么它會(huì)引起腰疼。 二、腰間盤突出也有腰背的疼痛，那是因?yàn)檠甸g盤有退變，首先壓迫神經(jīng)的癥狀，壓迫了竇椎神經(jīng)，那么它可以牽涉到腰上引起腰背疼痛。 三、骨頭的原因，如：骨頭有退變、有骨折、有結(jié)核、有腫瘤、這些都會(huì)引起腰背部疼痛。 四、內(nèi)臟反射出來的疼痛，比如：腎臟不好、腎結(jié)石、泌尿系的輸尿管結(jié)石都可以引起腰背部的疼痛。
急性損傷不管骨折、脫位，當(dāng)然脫位在脊柱這里叫滑脫，會(huì)引起疼痛或者肌上韌帶、肌間韌帶，什么腰骶關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、扭傷了、腰肌扭傷了這些急性損傷都可以引起腰背疼，或者一些慢性損傷，大家常聽到的腰肌勞損、筋膜炎大家都知道的，現(xiàn)在發(fā)生率越來越高的腰椎間盤突出了，要椎管狹窄了還是非常常見的，基本上人的一生中每個(gè)人都經(jīng)歷過腰疼，或者一些非特異性的剛才講的纖維織炎，或者在腰上比較常見的特異性炎癥，叫強(qiáng)直性脊柱炎這個(gè)大家可能經(jīng)常聽到的，一些個(gè)先天的變異比如脊柱側(cè)彎，或者椎體的發(fā)育不良這些都會(huì)引起慢性疼痛。
