多囊卵巢綜合征應(yīng)該如何治療
多囊卵巢綜合癥目前病因是不明確的,所以治療是對癥性的治療,需要做好長期的健康管理,基本上是終生的隨訪治療,需要間斷的服藥治療。首先如果對于有的肥胖的女性,運(yùn)動(dòng)比較少的女生,對她的生活方式作出干預(yù),要求減肥多運(yùn)動(dòng)。另外對于月經(jīng)不規(guī)則的女性會(huì)做調(diào)經(jīng)的治療,到了生育年齡,可能會(huì)幫助促進(jìn)排卵。另外就是對內(nèi)膜來作出長期的管理。
多囊卵巢綜合癥目前病因是不明確的,所以治療是對癥性的治療,需要做好長期的健康管理,基本上是終生的隨訪治療,需要間斷的服藥治療。首先如果對于有的肥胖的女性,運(yùn)動(dòng)比較少的女生,對她的生活方式作出干預(yù),要求減肥多運(yùn)動(dòng)。另外對于月經(jīng)不規(guī)則的女性會(huì)做調(diào)經(jīng)的治療,到了生育年齡,可能會(huì)幫助促進(jìn)排卵。另外就是對內(nèi)膜來作出長期的管理。
多囊卵巢綜合癥目前病因是不明確的,所以治療是對癥性的治療,需要做好長期的健康管理,基本上是終生的隨訪治療,需要間斷的服藥治療。首先如果對于有的肥胖的女性,運(yùn)動(dòng)比較少的女生,對她的生活方式作出干預(yù),要求減肥多運(yùn)動(dòng)。另外對于月經(jīng)不規(guī)則的女性會(huì)做調(diào)經(jīng)的治療,到了生育年齡,可能會(huì)幫助促進(jìn)排卵。另外就是對內(nèi)膜來作出長期的管理。
辨別多囊卵巢和多囊卵巢綜合征的方法如下: 1、多囊卵巢是卵巢形態(tài)上的一個(gè)改變,它只是單純的卵巢形態(tài)發(fā)生了異常,表現(xiàn)為卵巢上有多個(gè)直徑2-9毫米的卵泡,如果不存在高雄激素血癥或體征,也不存在著月經(jīng)異?;蚺怕严“l(fā),那么就不是多囊卵巢綜合征。 2、多囊卵巢可能是多囊卵巢綜合征的一個(gè)表現(xiàn),但是多囊卵巢綜合征不一定一定有多囊卵巢,如果高雄激素血癥、月經(jīng)稀發(fā)或不排卵、卵巢多囊,若這三項(xiàng)里頭存在兩項(xiàng),那么就可以被診斷為多囊卵巢。
西醫(yī)對多囊卵巢綜合征的治療,主要就是讓她的雄激素水平升高或讓它降低。那這個(gè)降低的話,現(xiàn)在臨床最常用的一個(gè)藥物是短效避孕藥,是達(dá)英-35。那實(shí)際上我們用它的目的,不是用來短效避孕,主要是用它來降低雄激素,雄激素水平降低了,那其他的激素水平,慢慢就能夠恢復(fù)到正常一點(diǎn),就能夠恢復(fù)一個(gè)排卵的情況。所以主要是降低雄激素,這是一個(gè)藥物的治療。還有以前的話,做手術(shù)治療,或藥物不好的話,可以做手術(shù),卵巢給她做一個(gè)楔形的切除,卵巢給她打個(gè)孔,這樣排卵會(huì)方便一點(diǎn),就容易一點(diǎn),這樣也助于咱們這方面的治療。對多囊卵巢的治療,無論是藥物治療還是手術(shù)治療,都必須得是醫(yī)生對這個(gè)病人整體的判斷來選擇,不是自己想吃什么藥也好,或者說做什么手術(shù)來判斷的。
多囊卵巢綜合征這個(gè)疾病病因不是非常明確,而且發(fā)病比較復(fù)雜,所以我們目前為止以對癥治療為主,對于沒有生育要求的女性患者,我們以調(diào)整月經(jīng)周期為主,恢復(fù)規(guī)律的月經(jīng)周期,預(yù)防子宮內(nèi)膜病變,預(yù)防子宮內(nèi)膜癌。其次預(yù)防一系列的代謝綜合征,針對她的胰島素抵抗的狀況可以使用胰島素增敏劑,常用的有二甲雙胍等等。以預(yù)防她糖尿病、心血管疾病、高血壓等一系列的代謝綜合征。對于有生育要求的女性患者,我們在調(diào)整月經(jīng)周期之后對她進(jìn)行促孕治療,主要是有藥物性促排卵幫助她受孕。
多囊卵巢綜合征的預(yù)防,主要就是最基本的,就是平時(shí)要注意健康的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。飲食方面要盡量保證低熱量飲食、低熱量、高蛋白飲食,多吃豆類。另外對于胰島素抵抗的患者,要注意預(yù)防遠(yuǎn)期的代謝綜合征的一個(gè)情況,預(yù)防糖尿病、高脂血癥、心血管疾病等。
多囊卵巢綜合征診斷的標(biāo)準(zhǔn)就是月經(jīng)不規(guī)律,或者是不規(guī)則的陰道流血,還有月經(jīng)時(shí)間超過35天以上。 另外還有卵巢有多囊樣改變,并且有痤瘡、多毛,查血時(shí)出現(xiàn)雄激素水平升高,這三項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn)中第一項(xiàng)月經(jīng)不規(guī)律是必須要存在的,然后的兩項(xiàng)也就是多囊樣的卵巢和高雄激素的表現(xiàn)中有一條,就可以診斷為多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征是一種代謝性疾病,沒法治愈。