首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 感染內(nèi)科
我們到底有沒(méi)有把病因有效的控制，病人到底有沒(méi)有肝臟炎癥活動(dòng)還在不停的發(fā)作，它有沒(méi)有肝功在不停的波動(dòng)，還有有沒(méi)有出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說(shuō)他有沒(méi)有出現(xiàn)腹水，有沒(méi)有出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合癥這些并發(fā)癥，這個(gè)都是肝硬化開(kāi)始往失代償期進(jìn)展的一些表現(xiàn)，也是臨床上一定需要注意到需要及時(shí)就診的一些癥狀，這個(gè)都是我們對(duì)肝硬化進(jìn)行的病情的診斷的判斷和病情嚴(yán)重程度的判斷的標(biāo)準(zhǔn)。
我們到底有沒(méi)有把病因有效的控制，病人到底有沒(méi)有肝臟炎癥活動(dòng)還在不停的發(fā)作，它有沒(méi)有肝功在不停的波動(dòng)，還有有沒(méi)有出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說(shuō)他有沒(méi)有出現(xiàn)腹水，有沒(méi)有出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合癥這些并發(fā)癥，這個(gè)都是肝硬化開(kāi)始往失代償期進(jìn)展的一些表現(xiàn)，也是臨床上一定需要注意到需要及時(shí)就診的一些癥狀，這個(gè)都是我們對(duì)肝硬化進(jìn)行的病情的診斷的判斷和病情嚴(yán)重程度的判斷的標(biāo)準(zhǔn)。
肝硬化的早期信號(hào)實(shí)際上也就是說(shuō)的是，肝硬化的早期表現(xiàn)，我們都知道肝病它的進(jìn)展，是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，一般如果要是從這個(gè)慢性肝炎算起，發(fā)展到肝硬化，一般要5到10年的時(shí)間，甚至可能還要長(zhǎng)。?所以在這個(gè)漫長(zhǎng)漫長(zhǎng)的一個(gè)疾病的進(jìn)展過(guò)程當(dāng)中，它是一個(gè)漸變的過(guò)程。所以說(shuō)有的時(shí)候病人哪在早期肝硬化的時(shí)候，他并沒(méi)有什么特別的不舒服。他的工作是可以是正常的，他的生活質(zhì)量可能是不受大的影響的，病人的這個(gè)痛苦的表現(xiàn)也基本上沒(méi)有多少，但是們可以看到有些病人這個(gè)有一些這個(gè)體征方面的改變，盡管這個(gè)病人沒(méi)有什么不舒服，但是我們?cè)诳吹臅r(shí)候可以看到你的面色怎么不正常，要有點(diǎn)發(fā)灰發(fā)暗。再一個(gè)我們可以看到皮膚上面有一些蜘蛛痣的表現(xiàn)，甚至有一些這個(gè)比較特殊的一些肝臟的表現(xiàn)，我們都能看得到。所以說(shuō)這個(gè)肝硬化要想早期發(fā)現(xiàn)，不能憑感覺(jué)，要定期的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行比較全面的肝方面的檢查，這樣的話(huà)才不至于這個(gè)耽誤他的診斷。
糖尿病惡化的癥狀包括以下幾點(diǎn)： 第一，血糖出現(xiàn)了忽高忽低的情況，難以控制，這時(shí)候，通過(guò)藥物的治療和生活方式的改變，如果血糖仍然不能得到很平穩(wěn)的控制或者血糖居高不下，這時(shí)候就需要改變或者調(diào)整治療方案。 第二，如果出現(xiàn)了視物模糊的情況，沒(méi)有得到早期的控制，將來(lái)糖尿病的視網(wǎng)膜病變，從一期到五期，五期以后就可能造成視網(wǎng)膜的脫落，導(dǎo)致失明。 第三，如果出現(xiàn)了腳的麻木、疼痛，這時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)的病變。 第四，尿里出現(xiàn)了泡沫比較多的情況，如果糖尿病患者的尿液出現(xiàn)了泡沫，要及時(shí)去醫(yī)院就診，要查尿常規(guī)，看里面是不是有尿蛋白。 如果出現(xiàn)了以上的情況，血糖的過(guò)高、過(guò)低、控制得不好，或者出現(xiàn)了神經(jīng)病變的這些情況，一定要及時(shí)就醫(yī)，為了防止病情的惡化，糖尿病患者一定要做到早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。平時(shí)要保證血糖控制平穩(wěn)，或者遵醫(yī)囑在降糖治療的基礎(chǔ)上，也可以聯(lián)合使用參芪降糖顆粒，它可以在一定程度上改善胰島β細(xì)胞功能，減輕胰島素抵抗，防治糖尿病的并發(fā)癥。
肝硬化最嚴(yán)重的危害分為兩個(gè)方面：第一個(gè)肝臟功能不好，慢性肝病的病容，人有乏力，食欲減退，肚脹等癥狀。第二個(gè)就是肝硬化、門(mén)靜脈高壓癥帶來(lái)的一些并發(fā)癥，最主要的就是消化道出血，由于食管胃的靜脈的曲張出現(xiàn)的消化道出血，這種出血都比較猛的。脾功能亢進(jìn)，脾大，腹腔積液，這些都是常見(jiàn)的肝硬化帶來(lái)的一些危害。
目前肝硬化最常見(jiàn)的原因還是病毒性肝炎，病毒性肝炎主要是慢性肝炎分兩種：一種是慢性病毒性肝炎乙型也就是乙肝，還有一個(gè)就是丙肝。現(xiàn)在排第二位的肝硬化原因是酗酒，還有其他的一些特發(fā)性的包括自身免疫性肝病引起，所以針對(duì)不同的病因是有不同的預(yù)防措施，針對(duì)乙肝來(lái)說(shuō)都是通過(guò)疫苗的注射預(yù)防，病毒攜帶者可以去抗病毒治療。
肝硬化是由慢性肝炎演變而來(lái)的，具有慢性肝炎的表現(xiàn)。同時(shí)也有肝硬化本身自有的特點(diǎn)就是我們說(shuō)的能量代謝障礙，出現(xiàn)一些疲乏、精神不振、乏力等等。當(dāng)然肝臟是消化器官到了肝硬化這個(gè)階段肯定有消化方面的問(wèn)題，食欲不振，甚至厭食油膩等。但更具有特色的是肝硬化本身的癥狀，比如說(shuō)肝硬化誘發(fā)脾大出現(xiàn)血小板減少了，白細(xì)胞下降了病人可能容易招致感冒。容易出現(xiàn)粘膜，甚至皮膚的出血。比如牙齦出血、鼻粘膜的出血等。由于肝臟是個(gè)解毒器官肝硬化對(duì)雌激素等的滅活功能減退，雌激素比較活躍對(duì)周?chē)?xì)血管的擴(kuò)張比較顯著。這種病人會(huì)出現(xiàn)面部出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，總的來(lái)說(shuō)一旦到了肝硬化這個(gè)階段能量代謝障礙的表現(xiàn)也有消化系統(tǒng)障礙，有凝血功能障礙的表現(xiàn)；當(dāng)然也有門(mén)靜脈高壓引起的脾大、腹水等等。
