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在妊娠期間的抗病毒藥物，在評(píng)估病情和權(quán)衡利弊之后是可以給病人進(jìn)行使用的，尤其是當(dāng)乙肝病毒定量大于10的6次方口單位每毫升以后，這個(gè)時(shí)候他給孩子傳播的幾率或者給胎兒傳播的幾率相對(duì)來(lái)講是比較高的，所以在這個(gè)時(shí)候還是建議評(píng)估病情，并且取得患者的充分的知情同意之后，給抗病毒的治療，而妊娠B級(jí)的抗病毒藥物在全球的使用中發(fā)現(xiàn)，它對(duì)于孕婦和胎兒它的安全性都是良好的。
在孕期媽媽使用替諾福韋酯、替比夫定和拉米夫定，這三種藥物中的一種是對(duì)孩子沒有任何影響的，甚至說(shuō)在懷孕之前個(gè)媽媽就開始治療的話，這些藥可以全程孕期服用，同時(shí)生完孩子之后也可以母乳喂養(yǎng)，尤其是吃替諾福韋酯的話母乳喂養(yǎng)是安全的，對(duì)于要孩子或者說(shuō)打算要孩子的育齡期女性吃替諾福韋酯是最為安全的；另外恩替卡韋、阿德福韋酯這兩種藥物，對(duì)于胎兒是有影響的但是萬(wàn)一一次意外懷孕，而意外懷孕的時(shí)候正在吃著這兩種藥物中的一種，也不是說(shuō)這個(gè)孩子一定不能要，也可以在發(fā)現(xiàn)懷孕的第一時(shí)間把這些藥物停掉，同時(shí)換成替諾福韋酯、拉米夫、替比夫定這些對(duì)胎兒安全的藥，然后繼續(xù)懷孕也會(huì)安全地生出健康的寶寶。
在妊娠期間的抗病毒藥物，在評(píng)估病情和權(quán)衡利弊之后是可以給病人進(jìn)行使用的，尤其是當(dāng)乙肝病毒定量大于10的6次方口單位每毫升以后，這個(gè)時(shí)候他給孩子傳播的幾率或者給胎兒傳播的幾率相對(duì)來(lái)講是比較高的，所以在這個(gè)時(shí)候還是建議評(píng)估病情，并且取得患者的充分的知情同意之后，給抗病毒的治療，而妊娠B級(jí)的抗病毒藥物在全球的使用中發(fā)現(xiàn)，它對(duì)于孕婦和胎兒它的安全性都是良好的。
需要服用一些抗病毒的藥物在服用抗病毒的藥物過(guò)程當(dāng)中有以下幾點(diǎn)要注意：首先服用抗病毒藥物要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定時(shí)定量的服用，不能夠隨意的增加劑量，隨意的停藥；第二要定期的去醫(yī)院檢查，檢查一次肝功和乙肝病毒的DNA定量。如果是出現(xiàn)了反彈，出現(xiàn)了耐藥要及時(shí)換藥。
抗癲癇藥物對(duì)胎兒影響比較大。 服用抗癲癇藥物的婦女，嬰兒產(chǎn)生畸形的風(fēng)險(xiǎn)比一般的育齡婦女，要高兩到三倍。臨床上常見的抗癲癇藥物，它都有產(chǎn)生畸形的作用，比如苯妥英鈉、苯巴比妥等藥物。 目前臨床研究來(lái)看，有些新型的抗癲癇藥物也存在這方面的風(fēng)險(xiǎn)，還有就是在長(zhǎng)期大量使用抗癲癇藥物的時(shí)候，或者多種抗癲癇藥物聯(lián)合使用，它有加重產(chǎn)生畸形胎兒的風(fēng)險(xiǎn)。 另外，如果在合用其他的藥物，可能會(huì)對(duì)抗癲癇藥物本身代謝和吸收產(chǎn)生影響，它也可能會(huì)使藥物的不良反應(yīng)增強(qiáng)，那么產(chǎn)生畸形胎兒的風(fēng)險(xiǎn)更高。
我們有一些癲癇患者就是女性癲癇患者，在癲癇得到有效控制或者發(fā)作明顯減少的情況下可以帶藥懷孕。目前就是說(shuō)有一些藥物對(duì)胎兒或者致畸風(fēng)險(xiǎn)非常高，就說(shuō)這一類的女性在懷孕期間沒有完全停藥之前，是不能服用這類藥，比方說(shuō)像丙戊酸類的，經(jīng)典的苯巴比妥 ，苯妥英鈉這類的。還有一些藥物對(duì)胎兒的致畸風(fēng)險(xiǎn)，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低，比如說(shuō)新型的抗癲癇藥，比如說(shuō)奧卡西平 拉莫三嗪，左乙拉西坦等等這些藥。這一類的癲癇患者就是說(shuō)這些女性癲癇患者也可以帶藥懷孕，最主要的是在這個(gè)期間要定期監(jiān)測(cè)血藥濃度，定期進(jìn)行產(chǎn)檢就是保障母子的平安，在這里邊提醒女性癲癇患者，如果癲癇沒有得到有效控制之前，急于要孩子的情況下，最好是帶藥懷孕，而不要冒著風(fēng)險(xiǎn)停藥，如果一旦癲癇大發(fā)作頻繁，對(duì)胎兒對(duì)母親的影響更重，藥物對(duì)胎兒的影響，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較輕的，尤其是一些新型的抗癲癇藥物。
口服的抗病毒藥物，我們跟病人強(qiáng)調(diào)的就是，因?yàn)楝F(xiàn)在我們主要是，恩替卡韋用的比較多，因?yàn)樗轻t(yī)保能報(bào)銷的，然后它又是耐藥效果比較好，那么它強(qiáng)調(diào)的就是空腹，餐前餐后都是兩個(gè)小時(shí)，就是吃了這個(gè)藥，你前面兩個(gè)小時(shí)，和后面兩個(gè)小時(shí)都不能吃東西，所以這個(gè)我們是跟病人強(qiáng)調(diào)的，時(shí)間點(diǎn)就是自己選擇合適的時(shí)間，你可以上午也可以晚上睡覺前，但是最好是保持在，每天相同的時(shí)間點(diǎn)，不要今天早上明天晚上，不要間隔時(shí)間太大了，每天差不多的時(shí)間點(diǎn)吃，再一個(gè)我們非常強(qiáng)調(diào)的，就是不能漏服了，盡量的不要漏服，每天按時(shí)按點(diǎn)吃這個(gè)藥，應(yīng)該就是就沒有多大問(wèn)題。
