微創(chuàng)治療結(jié)腸癌的適應(yīng)人群
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
結(jié)腸癌的手術(shù)可以采用微創(chuàng)的手術(shù)治療方式，包括腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)，甚至是達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng)。對于絕大多數(shù)結(jié)腸癌患者，都可以采用微創(chuàng)的手術(shù)方式，包括早期的結(jié)腸癌，或者局部進展期的結(jié)腸癌，但是對于一些結(jié)腸癌累及臨近臟器，或者結(jié)腸癌已經(jīng)產(chǎn)生了腸梗阻，造成的近端腸管擴張、腹腔積液，這樣的患者采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)往往是有一定風(fēng)險的，會導(dǎo)致臨近臟器的損傷，而過多的出血。還有一部分結(jié)腸癌侵犯了鄰近的小腸、輸尿管、膀胱等，采用腹腔鏡手術(shù)往往達不到根治的效果。
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結(jié)腸癌的手術(shù)可以采用微創(chuàng)的手術(shù)治療方式，包括腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)，甚至是達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng)。對于絕大多數(shù)結(jié)腸癌患者，都可以采用微創(chuàng)的手術(shù)方式，包括早期的結(jié)腸癌，或者局部進展期的結(jié)腸癌，但是對于一些結(jié)腸癌累及臨近臟器，或者結(jié)腸癌已經(jīng)產(chǎn)生了腸梗阻，造成的近端腸管擴張、腹腔積液，這樣的患者采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)往往是有一定風(fēng)險的，會導(dǎo)致臨近臟器的損傷，而過多的出血。還有一部分結(jié)腸癌侵犯了鄰近的小腸、輸尿管、膀胱等，采用腹腔鏡手術(shù)往往達不到根治的效果。
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結(jié)腸癌的治療主要包括手術(shù)治療，而手術(shù)治療主要是開腹手術(shù)和微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療主要目前有傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)、3D腹腔鏡手術(shù)還有一些機器人手術(shù)等，但是微創(chuàng)治療有一定的適應(yīng)證，不是所有的患者都可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療，對于腹腔有過手術(shù)病史、腹腔廣泛粘連不適合進行腹腔鏡手術(shù)，對于一些晚期的病人腫瘤侵犯了重要臟器，重要血管的話可能也無法行腹腔鏡的手術(shù)，除了一些特殊情況，比如腹腔粘連、腫瘤巨大、腫瘤局部比較晚期的患者以外，大部分人群其實都是適合腹腔鏡手術(shù)治療的。
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手術(shù)是治療結(jié)腸癌的重要手段。早期的患者需要做手術(shù)治療，但是一些晚期的患者也可以做一些姑息的手術(shù)和一些局灶的手術(shù)。出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)了，也算晚期的患者有的也可以做手術(shù)，但是這個手術(shù)需要全面的評估患者受益的程度?；颊呱眢w的狀況，有沒有合并其他禁忌癥并發(fā)癥的疾病，包括不適合手術(shù)的這種情況，包括年齡的情況，這個都需要考量。需要專業(yè)的醫(yī)生來決定是否手術(shù)，手術(shù)后下一步的治療需要如何跟上，而且做的更有意義。
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微創(chuàng)治療泌尿系結(jié)石的，患者當中，我們一般有關(guān)患者的，自身情況，一般來說，像是身體情況比較好，然后能夠難受麻醉，就是微創(chuàng)的治療結(jié)石它要都是要通過做鏡子，比如說做膀胱鏡，做輸尿管鏡或者做經(jīng)皮腎鏡，這種手術(shù) 相對來說，還是要需要麻醉的，有時候可能需要半身麻醉，有時候可能會，需要一個全身麻醉。所以這種的人群我們還是選擇，身體情況比較好，就是說能夠耐受麻醉，耐受手術(shù)的這種病人做這種治療，如果說有病人可能他就是年齡比較大，完了也可能80多歲 90多歲，可能沒法耐受，這種比較大的手術(shù)，開倒或者全麻這種手術(shù)的時候，可能醫(yī)生就會選擇，其他的處理方法。所以我們這種微創(chuàng)的治療，如果只要患者的這種，各方面允許，他身體的情況，能夠耐受麻醉，耐受手術(shù)的這種情況，應(yīng)該來說，微創(chuàng)的手術(shù)都還是可以，但是微創(chuàng)手術(shù)選擇醫(yī)生，可能要根據(jù)石頭的，具體情況具體分析，建議患者還是聽從醫(yī)生的勸告，根據(jù)醫(yī)生的要求，建議做哪種治療然后做一個選擇。
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結(jié)直腸癌的微創(chuàng)治療是最近這些年來進展比較快的一種治療方式，微創(chuàng)手術(shù)的指征是在不斷的變化的，最早的指征只限于早期的結(jié)直腸癌，現(xiàn)在手術(shù)適應(yīng)證在進一步的擴大。它的優(yōu)勢首先是手術(shù)當中出血較少、病人恢復(fù)比較快、切口比較小、甚至沒切口。
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微創(chuàng)心臟搭橋手術(shù)，它主要是對于一些前降支的病變，對它做搭橋手術(shù)是效果最好的，它既是在心臟前面好做，而且效果又很好，特別是近端的病變，這一類的病人是最適合做，還有一個就看年齡段，有些老年人和體質(zhì)比較差的，做大切口手術(shù)耐受不了的，創(chuàng)傷很大的，那些人也可以考慮做微創(chuàng)搭橋手術(shù)。
