月經(jīng)不調(diào)的診斷流程中需要詢問病史嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
月經(jīng)不調(diào)的診斷流程可能患者都知道,自己是月經(jīng)不調(diào)那到底是什么原因?qū)е碌脑陆?jīng)不調(diào)。首先要問病史、查體、做輔助檢查,這也是咱們醫(yī)生診病常用的三部曲,問病史、查體、輔助檢查。有沒有一傳性疾病,近期的生活方式,有沒有改變,是不是從一個地方遷徙到另一個地方或者近期有減肥史,或者體重有猛然的增加,這些都和咱們的月經(jīng)不調(diào)相關(guān),所以問病史一定要問仔細。
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月經(jīng)不調(diào)的診斷流程可能患者都知道,自己是月經(jīng)不調(diào)那到底是什么原因?qū)е碌脑陆?jīng)不調(diào)。首先要問病史、查體、做輔助檢查,這也是咱們醫(yī)生診病常用的三部曲,問病史、查體、輔助檢查。有沒有一傳性疾病,近期的生活方式,有沒有改變,是不是從一個地方遷徙到另一個地方或者近期有減肥史,或者體重有猛然的增加,這些都和咱們的月經(jīng)不調(diào)相關(guān),所以問病史一定要問仔細。
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問完病史咱們就該做體格檢查了,對出血性的患者體格檢查還是非常有必要的,我們要按照我們要求的常規(guī)看看血壓如何,聽一聽心臟有沒有異常,量量體溫這些都要做的,對于月經(jīng)不調(diào)的患者有一個非常重要的檢查就是做婦科內(nèi)診,只要是已婚的患者或者有性生活史的患者,建議是要婦科內(nèi)診的,只有通過做內(nèi)診,我們才能分辨出來這個出血到底是從宮腔里流出來的,還是在宮頸表面的出血,所以做內(nèi)診這個環(huán)節(jié)是不可以省略的。
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輔助檢查首先要做的是血常規(guī),對出血性月經(jīng)不調(diào)的患者,如果出血時間比較長查一查血常規(guī),是否出血已經(jīng)導(dǎo)致了貧血或者長期出血是否已經(jīng)感染。第二個凝血系列,通過查凝血系列可以了解月經(jīng)不調(diào)的出血,是不是有也全身性的凝血功能異常而引起的。對于有性生活史的患者,無論是出血性月經(jīng)不調(diào)還是閉止性月經(jīng)不調(diào),都有必要查一個尿人免或者血妊娠實驗,以判斷是不是懷孕引起的閉經(jīng)或者是懷孕流產(chǎn)導(dǎo)致的出血性月經(jīng)不調(diào)。
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月經(jīng)不調(diào)患者在日常生活中需要注意的問題有:
1、保持心情通暢。
2、起居在盡可能的范圍之內(nèi),做到有規(guī)律。
3、不偏食不偏嗜。就是這個季節(jié)有什么,我們就吃什么。不能不能見著好吃的往死里吃,碰到不好吃的我嘗都不嘗。偏食的后果是脾胃功能受損,所以飲食上要不偏食不偏嗜。
4、注意日常生活調(diào)攝。如冬天不要穿得過于寒涼秀美腿露小蠻腰。
5、勞逸結(jié)合。
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月經(jīng)不調(diào)的診斷,實際上他就是一個鑒別診斷,因為他的發(fā)生原因剛才說了,月經(jīng)不調(diào)是好多疾病的一種表現(xiàn),所以我把它說為是一個鑒別診斷。首先這樣子的病人來了以后,我們要做一個婦科的檢查。要看看有沒有卵產(chǎn)道的損傷,有沒有長一些其他的包塊,就可以排除一下卵產(chǎn)道的損傷。接下來我們可以做B超,做彩超,看有沒有子宮肌瘤,盆腔的包塊,卵巢的囊腫等等,我們可以診斷卵巢的腫瘤。同時因為出血,我們要查一下血的hcg,排除一下妊娠相關(guān)的疾病,比如說宮外孕,先兆流產(chǎn),不全流產(chǎn)等等和妊娠有關(guān)的一些疾病??椿颊哂袥]有上環(huán),做彩超也可以發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)的環(huán)是不是正常,有出血的患者,如果有環(huán)的話,首先要考慮是上環(huán)的出血,如果取了環(huán)以后出血的話,才考慮別的病,另外就是要做彩超,盆腔的核磁,ct啊等等,來鑒定盆腔的包塊是子宮肌瘤還是卵巢的腫瘤,還是一些惡性的腫瘤,來做鑒別診斷。
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中藥治療月經(jīng)不調(diào),需要多長時間要看具體的病情而定。由于中醫(yī)中藥治療疾病的療程較慢,一般需要調(diào)三個月以上,平時囑患者要注意調(diào)養(yǎng),盡量不要著涼,尤其是腳底不要著涼,不要吃涼的東西,尤其在經(jīng)期,夏天的冷飲是最傷身的,平時囑患者要多吃豆制品,如:豆?jié){等,有條件可喝些紅酒,有活血化瘀的輔助療效,中醫(yī)講百病皆由心頭生,注意情緒的調(diào)節(jié)、避免生氣、保持心情舒暢、飲食要有規(guī)律、營養(yǎng)要合理搭配、作息時間規(guī)律、避免熬夜等??傊欢ㄒ獎谝萁Y(jié)合,飲食合理、減輕壓力,每天都有一個愉快的心情。