什么是經(jīng)顱多普勒超聲檢查：經(jīng)顱多普勒超聲檢查也叫做TCD，咱們臨床開單子的時(shí)候好多醫(yī)生就直接寫了TCD，是用超聲多普勒效應(yīng)來(lái)檢測(cè)顱內(nèi)的主要的動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)和血流的生物參數(shù)的一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)傷性的腦血管疾病的檢查方法，一般主要它通過(guò)穿透顱骨來(lái)檢查顱內(nèi)的動(dòng)脈，一般的要做腦超的時(shí)候TCD的時(shí)候不需要特殊的有什么要求只是他不是頭外傷就行了。
什么是經(jīng)顱多普勒超聲檢查：經(jīng)顱多普勒超聲檢查也叫做TCD，咱們臨床開單子的時(shí)候好多醫(yī)生就直接寫了TCD，是用超聲多普勒效應(yīng)來(lái)檢測(cè)顱內(nèi)的主要的動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)和血流的生物參數(shù)的一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)傷性的腦血管疾病的檢查方法，一般主要它通過(guò)穿透顱骨來(lái)檢查顱內(nèi)的動(dòng)脈，一般的要做腦超的時(shí)候TCD的時(shí)候不需要特殊的有什么要求只是他不是頭外傷就行了。
什么是經(jīng)顱多普勒超聲檢查,這是很多人都想知道的問(wèn)題。經(jīng)顱多普勒超聲檢查,我們簡(jiǎn)稱叫TCD。它主要是運(yùn)用超聲波技術(shù),通過(guò)我們的眼窗顳窗枕窗,對(duì)我們的顱內(nèi)的動(dòng)脈血管進(jìn)行檢查,以判定血管有沒(méi)有狹窄閉塞,以及頭部有沒(méi)有缺血,進(jìn)行綜合的判定。
經(jīng)顱多普勒超聲檢查臨床應(yīng)用：一般廣泛應(yīng)用于神經(jīng)的內(nèi)科或神經(jīng)外科，再一個(gè)像重癥監(jiān)護(hù)病房麻醉科和腦動(dòng)脈的介入治療中心或者是血管外科等神經(jīng)科的患者的檢查和監(jiān)護(hù)，對(duì)咱們醫(yī)院來(lái)說(shuō)經(jīng)顱多普勒超聲主要就是用于病人的檢查，因?yàn)樵蹧](méi)應(yīng)用到臨床進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù) 麻醉這些，還沒(méi)用到他手術(shù)的病人做手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中還可以做。
檢查時(shí)患者取平臥位，檢查者一般是坐在患者頭頂?shù)暮蠓剑瑱C(jī)械置于檢查床床左或是右側(cè)，機(jī)器屏幕向著檢查者，檢查右側(cè)頭部時(shí)右手持探頭。檢查左側(cè)頭部時(shí)左手持探頭，空出的另一只手可用來(lái)壓迫實(shí)驗(yàn)和固定患者的頭部，檢查時(shí)需在探頭前端向檢測(cè)部位施加一定的壓力，手心稍微朝上或是朝下幾乎是沒(méi)有，但是有個(gè)別人說(shuō)是腦出血的急性期或是不穩(wěn)定期的時(shí)候是不能做的，精神疾病的患者如果能夠積極地配合，能很平靜的就是躺下或是什么的時(shí)候是可以做的，它是沒(méi)有什么輻射的，超聲波在自然環(huán)境中也是存在的，經(jīng)顱多普勒也是超聲的一種，同樣沒(méi)有什么輻射。
首先是包括檢查日期還有時(shí)間，再者還要包括患者的姓名、性別、年齡及病案號(hào)，再有就是臨床的診斷包括臨床醫(yī)生給腦梗的病人、腦梗死的病人或者是屬于有盜血的，再者是檢查過(guò)程的描述，包括是說(shuō)我們是經(jīng)顳窗，還是說(shuō)經(jīng)過(guò)眼窗來(lái)探測(cè)的或者說(shuō)這兩個(gè)窗口都沒(méi)有打到，這些都需要一些描述，數(shù)據(jù)獲取過(guò)程中的描述也是說(shuō)跟上面那條差不多，就是我們?cè)讷@取這個(gè)數(shù)據(jù)的過(guò)程中，通過(guò)什么部位是顳窗還是眼窗，這個(gè)我們要進(jìn)行一番描述，如果介入操作失敗的原因就是說(shuō)和上面差不多，也就是說(shuō)缺少顳窗沒(méi)有看見，有好多病人就是說(shuō)顳窗是穿透不好的，我們經(jīng)過(guò)眼窗來(lái)穿透；還有一個(gè)是超聲檢查、數(shù)值的分析，超聲檢查包括血流速度、頻譜RR、PR，就這些我們要進(jìn)行綜合的分析，如果條件允許的話，需要與病人的既往檢查結(jié)果相對(duì)比。
首先注意的是血管檢測(cè)要全面，就是把我上面說(shuō)的那幾個(gè)大腦中動(dòng)脈，大腦前動(dòng)脈也要都打到每根血管，要探及全程像是大腦中動(dòng)脈，咱們一般從30到60都要探到它們的一些深度，然后是基底動(dòng)脈深度也要足夠，基底動(dòng)脈是它的深度一般情況下是80、110、100，這個(gè)深度咱們要基本上都達(dá)到，同等看血流速度及波動(dòng)指數(shù)，咱們常常說(shuō)的一句話是要輕流速，重頻譜就是不要單單單純地看到血流速度增快，而給它匆忙地下什么診斷，要看頻譜的形態(tài)還要看它的阻力指數(shù)，做好壓緊實(shí)驗(yàn)壓緊實(shí)驗(yàn)是非常好的一種診斷，它鑒別它是大腦中動(dòng)脈還是大腦前動(dòng)脈，頸內(nèi)動(dòng)脈的一個(gè)很好的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，樹立頻譜群的觀念就像我剛才說(shuō)的那樣，就是頻譜形態(tài)是非常主要的，一定要根據(jù)頻譜形態(tài)來(lái)判斷它的變化。
