為什么宮縮乏力會(huì)引起產(chǎn)后出血
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
正常情況下,胎兒娩出以后,子宮肌纖維強(qiáng)烈收縮以縮腹,子宮壁上的胎盤血斗關(guān)閉,出血迅速減少,則不會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后大出血的癥狀。
如果子宮收縮,縮腹功能障礙,胎盤血斗不能正常的關(guān)閉,則可發(fā)生產(chǎn)后大出血。如果產(chǎn)程延長,羊水過多,雙胎,巨大胎兒等使子宮過度的膨脹,或者是有妊娠和并發(fā)癥,比方說妊娠期高血壓疾病等情況,如果不能很好地收縮,也可能導(dǎo)致產(chǎn)后大出血,再加上行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中麻醉可以使子宮進(jìn)一步松弛,更加劇了子宮收縮乏力,從而導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。
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正常情況下,胎兒娩出以后,子宮肌纖維強(qiáng)烈收縮以縮腹,子宮壁上的胎盤血斗關(guān)閉,出血迅速減少,則不會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后大出血的癥狀。
如果子宮收縮,縮腹功能障礙,胎盤血斗不能正常的關(guān)閉,則可發(fā)生產(chǎn)后大出血。如果產(chǎn)程延長,羊水過多,雙胎,巨大胎兒等使子宮過度的膨脹,或者是有妊娠和并發(fā)癥,比方說妊娠期高血壓疾病等情況,如果不能很好地收縮,也可能導(dǎo)致產(chǎn)后大出血,再加上行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中麻醉可以使子宮進(jìn)一步松弛,更加劇了子宮收縮乏力,從而導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。
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導(dǎo)致宮縮乏力的原因有哪些:常見的原因有一頭盆不測或胎位異常;第二,子宮因素,由于子宮發(fā)育不良,子宮畸形比方說雙角子宮子宮過度膨脹;再有一個(gè)精神因素,精神過度緊張;還有藥物的影響大量地使用鎮(zhèn)靜劑及鎮(zhèn)痛劑都可以造成宮縮受到抑制。
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產(chǎn)后乏力是一種比較常見的現(xiàn)象,可能是由于分娩時(shí)用力過度、出汗過多或者失血過多等因素導(dǎo)致的,由于這些因素的存在可導(dǎo)致出現(xiàn)氣血兩虛的情況,從而就可表現(xiàn)為產(chǎn)后乏力,同時(shí)產(chǎn)婦還可有身體虛弱、盜汗、乳汁分泌不足、腰酸腿痛等癥狀。
對于這樣的情況,需要從多方面進(jìn)行干預(yù),包括合理飲食,保證營養(yǎng)均衡,規(guī)律作息,注意休息,不要?jiǎng)诶鄣?。此外,還可以應(yīng)用一些具有益氣養(yǎng)血功效的“藥膠”如永盛合阿膠來調(diào)理身體,以改善氣血兩虛的癥狀,從而緩解產(chǎn)后乏力的情況,合理應(yīng)用對于調(diào)理氣血兩虛導(dǎo)致的產(chǎn)后乏力有一定的輔助效果。
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子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血,關(guān)鍵是去除病因,也就是說只要加強(qiáng)子宮收縮就能迅速的止血,對已有失血性休克者應(yīng)糾正休克控制感染。首先對子宮收縮乏力的患者,我們可以給予先按摩子宮,刺激和加強(qiáng)子宮收縮是迅速止血最有效的方法,壓迫止血5到15分鐘子宮多能恢復(fù)正常的宮縮。
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假性宮縮和真宮縮的區(qū)別如下:
真宮縮是在臨產(chǎn)以后發(fā)生的宮縮,它是有規(guī)律性的宮縮,一開始是由弱變強(qiáng),持續(xù)一段時(shí)間,再由強(qiáng)變?nèi)酰@是一次完整的宮縮,休息一段時(shí)間它又開始下一輪的宮縮。在這個(gè)過程中,它是逐漸加強(qiáng)的表現(xiàn),也就是持續(xù)的時(shí)間會(huì)越來越長,間隔的時(shí)間會(huì)越來越短,并且伴隨著疼痛。在疼痛的過程中,隨著宮縮的時(shí)間越來越長,間隔的時(shí)間越來越短,會(huì)伴有著胎頭的下降,宮口的開全,再逐漸進(jìn)入分娩狀態(tài)。
而假宮縮沒有這么一個(gè)過程,假宮縮沒有規(guī)律,并且它也沒有明顯的疼痛,也不會(huì)伴有宮口的開大,不會(huì)有胎頭的下降。
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假性宮縮,就是在懷孕的晚期出現(xiàn)了宮縮沒有規(guī)律性,有時(shí)候每天3~5次,持續(xù)時(shí)間比較短,一般持續(xù)10秒左右就會(huì)消失,孕婦只能夠感覺到有腹部發(fā)緊和下墜,沒有明顯的腹痛。
真性宮縮,就是腹痛出現(xiàn)規(guī)律性,每10分鐘左右就會(huì)出現(xiàn)一次,持續(xù)的時(shí)間比較長,大約是持續(xù)20秒到30秒,并且出現(xiàn)明顯的下墜,有時(shí)候會(huì)有陰道流血,也就是見紅。隨著時(shí)間的延長,宮縮間隔的時(shí)間會(huì)逐漸縮短,持續(xù)的時(shí)間會(huì)逐漸延長,這就是真性的宮縮。