對于急性腎炎或者是病理表現(xiàn)為五級或者六級的孩子，這類患兒臨床癥狀通常比較嚴(yán)重，病情的進(jìn)展也比較快，現(xiàn)在多采用3點到4點療法，常用的方案是甲潑尼龍沖擊治療，1個到2個療程以后改為口服潑尼松，再加環(huán)磷酰氨肝素雙嘧達(dá)莫治療，也可以選擇其他的免疫制劑。在這些治療選擇激素和免疫制劑治療的同時，要嚴(yán)密注意血壓的變化，有沒有合并高血壓或者水腫有沒有加重，而且要嚴(yán)密的監(jiān)測孩子的身高。
對于急性腎炎或者是病理表現(xiàn)為五級或者六級的孩子，這類患兒臨床癥狀通常比較嚴(yán)重，病情的進(jìn)展也比較快，現(xiàn)在多采用3點到4點療法，常用的方案是甲潑尼龍沖擊治療，1個到2個療程以后改為口服潑尼松，再加環(huán)磷酰氨肝素雙嘧達(dá)莫治療，也可以選擇其他的免疫制劑。在這些治療選擇激素和免疫制劑治療的同時，要嚴(yán)密注意血壓的變化，有沒有合并高血壓或者水腫有沒有加重，而且要嚴(yán)密的監(jiān)測孩子的身高。
因為急性腎炎是一種自限性的疾病，那么往往以休息或?qū)ΠY治療為主。那么在急性期需要給病人臥床休息，補充充足的熱量，待血尿消失以后可以逐漸地起床活動。如果患者有感染灶，可以考慮使用抗感染的藥物。但這個有是有一定的爭議，有的認(rèn)為抗感染藥物對它的療效并不很確切。如果患者有明顯的感染 還是應(yīng)該給予抗感染治療。多選用一些抗鏈球菌這樣一些陽性球菌的抗生素。比如頭孢、青霉素類的這樣一些抗生素；其次要注意防止它的并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥就是充血性心力衰竭、高血壓腦病、急性腎衰竭。那么就要及時的合理的給患者進(jìn)行治療，急性腎炎它是自限性的疾病，那么在整個治療過程中不易過度，應(yīng)該在合理的范疇以內(nèi)進(jìn)行治療。
急性腎炎的話它會導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥，并發(fā)癥包括心臟、腦的、腎臟。比如說急性腎小球腎炎治療不及時或者治療不規(guī)范，可能會出現(xiàn)慢性腎功能不全，隨著年齡的增長，疾病的變化?？赡茏詈笮枰M(jìn)行長期的規(guī)律血液透析治療，它的并發(fā)癥包括，像心臟的心力衰竭，因為水鈉潴留引起的心力衰竭嚴(yán)重，甚至可能會危及生命。腦病這方面的話目前可能跟高血壓可能相關(guān)，會引起一系列腦病，出現(xiàn)抽搐、昏迷，當(dāng)然這也是可以危及到生命。
急性腎炎一般預(yù)后比較好，就是通過對癥治療，一般支持治療，還有這個抗感染治療都會痊愈。但是有少數(shù)病人，他可能比方說剛才說的并發(fā)高血壓，高血壓的比較嚴(yán)重，會引起高血壓腦病，所以這是比較危害生命的疾病。還有就是水腫它可能會引起心衰，這些都是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要緊急處理的。但是大多數(shù)人他都是能夠治愈的，也有一部分人，還會出現(xiàn)腎功能的損害，出現(xiàn)急性腎衰竭。但是大多數(shù)人經(jīng)過治療，都是能夠痊愈的，只有少部分人他能夠，他可能會進(jìn)展成慢性腎炎。
急性腎炎怎么治療？ （1）急性腎炎的話一般來講在成年人中比較少見的，一般都是18歲以下的兒童和青少年中容易得這病，因為急性腎炎一般跟乙型鏈球菌感染相關(guān)，如果明確和感染相關(guān)的話，可能是要用一個療程的抗生素治療。 （2）但它是循環(huán)免疫復(fù)合物，容易在腎臟局部引起腎小球病變，所以急性腎小球腎炎的治療和慢性腎小球腎炎有比較大的區(qū)別。必要時還是要先做腎穿刺來確定病理類型 ，因為不同的病理類型臨床表現(xiàn)是不一致的。急性腎小球腎炎有個比較特征性的病理表現(xiàn)，如果說確診了急性腎小球腎炎的話，它的治療跟慢性腎小球腎炎一樣，用一些常規(guī)的治療方法治療 。
對于急性腎炎的治療，主要是對癥支持治療。 比如患者出現(xiàn)水腫的時候，可以應(yīng)用利尿劑。出現(xiàn)高血壓，可以使用降壓藥物治療。一般這個疾病是由于鏈球菌感染以后，造成的一些繼發(fā)性的免疫反應(yīng)，引起的腎臟損傷。如果患者是在感染的急性期，還需要使用抗生素抗感染治療。 這是一個自限性的疾病，所以預(yù)后良好，一般都是可以做到治愈的。而針對這個疾病的診斷，需要根據(jù)患者的病史以及腎功能、尿常規(guī)、抗鏈“O”的水平、補體等相關(guān)指標(biāo)來診斷。平時也要注意定期的隨診復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
