出現(xiàn)哪些情況考慮為重度子癇前期
收縮壓大于等于一百六十毫米汞柱,或者是舒張壓大于等于一百一十毫米汞柱。出現(xiàn)血小板減少,肝功能損害,轉氨酶升高為正常直的兩倍以上。出現(xiàn)嚴重的持續(xù)性的右上腹或者是上腹疼痛,不能用其它疾病來解釋,五肺水腫,六新發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)異?;蛞曈X異常。
收縮壓大于等于一百六十毫米汞柱,或者是舒張壓大于等于一百一十毫米汞柱。出現(xiàn)血小板減少,肝功能損害,轉氨酶升高為正常直的兩倍以上。出現(xiàn)嚴重的持續(xù)性的右上腹或者是上腹疼痛,不能用其它疾病來解釋,五肺水腫,六新發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)異?;蛞曈X異常。
收縮壓大于等于一百六十毫米汞柱,或者是舒張壓大于等于一百一十毫米汞柱。出現(xiàn)血小板減少,肝功能損害,轉氨酶升高為正常直的兩倍以上。出現(xiàn)嚴重的持續(xù)性的右上腹或者是上腹疼痛,不能用其它疾病來解釋,五肺水腫,六新發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)異?;蛞曈X異常。
子癇前期是妊娠期的特發(fā)疾病,在子癇前期的分類有兩種情形,一種就叫子癇前期,一種就叫有嚴重癥狀的子癇前期,也就大家所提的重度子癇前期。重度子癇前期需要注意的嚴重癥狀,第一個就是血壓的問題,另外就是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。一旦到了重度子癇前期,需要立刻住院,在醫(yī)生的指導下治療,及時終止妊娠,這才對我們的健康安全保障的最好措施。
子癇前期的治療原則就是解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,必要時擴容、利尿 ,并需要根據(jù)孕周和病情輕重決定終止妊娠的時期。 如果發(fā)生妊娠期的子癇,可能威脅母體和胎兒的生命安全,應及時搶救。若患者發(fā)生抽搐,應加床欄,避免孕婦墜床導致摔傷。保持其呼吸道通暢,如有嘔吐物應及時清理 ,以免發(fā)生誤吸,導致患者出現(xiàn)窒息。還可在患者口中放置用紗布包裹的壓舌板或著毛巾,以免咬傷舌頭,同時盡快送往醫(yī)院進行救治,以免危及母體及胎兒生命。如果是在醫(yī)院,經(jīng)過控制的抽搐以后,應在兩小時內終止妊娠,新生兒視情況是否轉新生兒科。
如果是輕度的子癇前期孕婦,可以期待治療至三十七周左右終止妊娠。如果是重度子癇前期患者妊娠小于二十六周,經(jīng)治療病情不穩(wěn)定者建議立即終止妊娠。如果患者病情不穩(wěn)定經(jīng)過積極治療,病情仍然加重應該在除胎肺成熟以后考慮終止妊娠。如果病情穩(wěn)定,可考慮期待治療并建議轉診到具有新生兒救治能力的醫(yī)療機構。
子癇前期的癥狀除血壓高外,還有可能會出現(xiàn)器官受損的表現(xiàn)。子癇前期可分為輕度子癇前期和重度子癇前期,兩者的區(qū)別是很大的,寶寶和媽媽的預后也有很大區(qū)別。 輕度子癇前期有可能沒有任何的臨床癥狀,一般是產檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,查尿發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性,偶然發(fā)現(xiàn)的。 當輕度的子癇前期的病情逐漸的發(fā)展成為重度子癇前期,就會有癥狀了,會出現(xiàn)一些其它臟器受損、受累的表現(xiàn)。如累及肝臟會出現(xiàn)右上腹疼痛,累及大腦會出現(xiàn)頭痛、頭昏,眼花、視物模糊,累及到肺部會有肺水腫、呼吸困難或疲倦、爬樓較累癥狀,累及到子宮胎盤循環(huán),會出現(xiàn)羊水減少、胎兒宮內生長發(fā)育延遲,嚴重的甚至胎死宮內,累及到血液系統(tǒng)就會出現(xiàn)血小板下降等。
子癇前期是很難有效預防的。 子癇前期是沒有具體的病因的,只能根據(jù)它的高發(fā)因素來進行積極的篩查和預測,所以,有效的預防子癇前期是比較困難的。但是如果在孕期,尤其在孕前了解到哪一類人群是高危人群,就應該聽從醫(yī)生的指導,尤其是在既往有高血壓病史、糖尿病史、肥胖或者多囊卵巢綜合征、在既往分娩過程中發(fā)生過子癇前期、死胎史的孕婦,這些人都屬于高危人群。就建議這些人在下一次或者在妊娠前,一定要在產科專業(yè)醫(yī)生的指導下進行產檢,進行一些高危因素的篩查,這樣才能夠有效地了解到她是否有可能會發(fā)生子癇前期。