因?yàn)樘悄虿』颊叱霈F(xiàn)腎病的時(shí)候，他的腎小球?yàn)V過率是增多的，也就說會(huì)有大量的蛋白尿從腎臟排出，這樣就出現(xiàn)了所謂蛋白尿的情況。另外糖尿病患者合并了泌尿系感染的話，他也會(huì)出現(xiàn)一過性的蛋白尿。這種情況下我們不能見蛋白尿就考慮是糖尿病腎病。
因?yàn)樘悄虿』颊叱霈F(xiàn)腎病的時(shí)候，他的腎小球?yàn)V過率是增多的，也就說會(huì)有大量的蛋白尿從腎臟排出，這樣就出現(xiàn)了所謂蛋白尿的情況。另外糖尿病患者合并了泌尿系感染的話，他也會(huì)出現(xiàn)一過性的蛋白尿。這種情況下我們不能見蛋白尿就考慮是糖尿病腎病。
血壓和糖尿病患者來說具有著非常重要的聯(lián)系，因?yàn)槿缥覀兊氖帐鎻垑汉褪湛s壓升高的話，也會(huì)影響到我們的血管，而對(duì)于糖尿病患者來說，往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話，往往會(huì)產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。 而對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說，如果患者反復(fù)血壓增高，會(huì)導(dǎo)致眼底的灌注增加，導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞，這種血壓增高對(duì)他產(chǎn)生的影響就更大，現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對(duì)于糖尿病患者，尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來說，如果血壓控制不穩(wěn)定的話，那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展是非?？斓?。
糖尿病患者如果在尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白要注意： 首先要注意是不是糖尿病腎病，不是說尿常規(guī)出現(xiàn)蛋白就是糖尿病腎病。如果尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白，提示病人進(jìn)入了糖尿病腎病期。目前該病沒有很好的治療方案。 其次，還要警惕是其它原因引起的腎臟損害，比較常見的原因是腎小球腎炎，如果是這種原因，通過治療可以降低糖尿病蛋白尿，減少其對(duì)腎臟的繼續(xù)損傷。 建議大家在內(nèi)分泌科就診之外，還需要去腎內(nèi)科就診。第一、如果病人尿里有蛋白，但沒有糖尿病視網(wǎng)膜病變或者很輕，就要考慮不是糖尿病腎病。第二、如果尿中還有紅細(xì)胞、高脂血癥，也要警惕是腎臟本身病變。第三、病人病程比較短，小于5年，也要排除其它原因引起的腎臟損害。
牙周炎和全身系統(tǒng)性疾病的關(guān)系，也就是我們現(xiàn)在的一門新興的學(xué)科牙周醫(yī)學(xué)。牙周疾病與全身疾病的關(guān)系，目前有確切的證據(jù)證明，糖尿病的第六并發(fā)癥就是牙周炎。如果一個(gè)患者他患有糖尿病，口內(nèi)可能出現(xiàn)牙齒的積膿、牙周的紅腫、牙齒的松動(dòng)。在我的臨床工作當(dāng)中，好多患者，他實(shí)際上不知道自己有糖尿病，醫(yī)生進(jìn)行血液、血糖的檢查以后才發(fā)現(xiàn)，他的血糖已經(jīng)非常非常高了，患者要做相應(yīng)的內(nèi)分泌系統(tǒng)的一些治療，所以糖尿病和牙周病是有相互關(guān)系的。
糖尿病主要是因?yàn)橐葝u素分泌絕對(duì)不足或者是相對(duì)不足后導(dǎo)致的以高血糖為主要生理表現(xiàn)的，伴有多種代謝異常的終身疾病。 因?yàn)槎喾N代謝異常包括了血糖、血脂、血尿酸等等，這些代謝產(chǎn)物的異?？梢該p害血管。我們?nèi)砀鱾€(gè)器官和組織都含有血管，因此包含血管的器官和組織就會(huì)造成損害，而出現(xiàn)各種慢性并發(fā)癥。比如大血管并發(fā)癥，高血壓、腦血管疾病、冠心病，下肢血管的閉塞等等，糖尿病腎病、糖尿病眼病等微血管并發(fā)癥，糖尿病神經(jīng)病變，這些并發(fā)癥危害極大，需要積極預(yù)防。
因?yàn)檠窃龈叩臅r(shí)候，胰島功能就會(huì)紊亂，經(jīng)常有饑餓感，吃的就會(huì)很多；喝水多，身體相對(duì)來說是缺水狀態(tài)，要大量的水稀釋，稀釋完的同時(shí)又會(huì)增加喝的量；小便多就是腎臟過濾器官重吸收功能減少；最后因?yàn)榇x紊亂，身體消耗太大，同時(shí)糖份丟失過多，最終導(dǎo)致人體日益消瘦。
