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      陳素麗主任醫(yī)師
      內(nèi)科

      肺結(jié)核復(fù)發(fā)的征兆有哪些

      收聽(tīng):4.23w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      出現(xiàn)以下癥狀可能是肺結(jié)核復(fù)發(fā)的征兆:
      1、出現(xiàn)發(fā)燒、乏力、盜汗、納差等癥狀,有可能是肺結(jié)核復(fù)發(fā)了。發(fā)燒通常是午后低燒,到晚上十點(diǎn)多自己可以退,或者半夜睡醒會(huì)燒退。
      2、有的人是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等癥狀,也有可能肺結(jié)核復(fù)發(fā)。
      3、病人在復(fù)查過(guò)程中,影像上病變?cè)龆唷?

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        陳素麗主任醫(yī)師
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        如果肺結(jié)核治療不正規(guī)不徹底,就會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)核的復(fù)發(fā)。肺結(jié)核復(fù)發(fā)會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等相應(yīng)的呼吸道癥狀,同時(shí)由于復(fù)發(fā)之后,機(jī)體的免疫活動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)潮熱、盜汗、乏力、倦怠、消瘦等全身中毒癥狀。因此肺結(jié)核復(fù)發(fā)過(guò)后的癥狀和第一次感染肺結(jié)核發(fā)病的癥狀基本相同。

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        胃癌復(fù)發(fā)的征兆:胃癌復(fù)發(fā)多會(huì)引起上腹部的疼痛、不適,出現(xiàn)嘔吐以及一些不典型的癥狀。其次如果轉(zhuǎn)移到相應(yīng)器官就會(huì)引起相應(yīng)器官的癥狀,如轉(zhuǎn)移到腦引起腦部癥狀、轉(zhuǎn)移到肺引起肺部癥狀。這需要我們定期進(jìn)行隨訪和檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)病灶,早期干預(yù)。

        肖江衛(wèi)主任醫(yī)師
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        第一、頭痛。腫瘤直接壓迫或牽拉局部敏感結(jié)構(gòu),而引起的局部的頭痛。一般頭痛是陣發(fā)性的,呈脹痛或跳痛,多發(fā)生在夜間或者凌晨。隨著腫瘤的逐漸增大,終成為持續(xù)性的疼痛,顱內(nèi)壓增高加重時(shí),頭痛更加廣泛。第二、視野障礙。由于顱內(nèi)壓升高,引起視網(wǎng)膜靜脈血液回流障礙,導(dǎo)致視神經(jīng)、視乳頭水腫。表現(xiàn)為視野缺損、盲點(diǎn)擴(kuò)大。第三、嘔吐。這是由于腦瘤引起顱內(nèi)壓升高,從而興奮延髓嘔吐中樞引起的嘔吐,通常發(fā)生于夜間或者清晨空腹,頭痛部位或有變更,幕下腫瘤出現(xiàn)嘔吐,比幕上腫瘤多見(jiàn),嘔吐常是兒童小腦腫瘤的唯一癥狀。第四、癲癇。由于腦腫瘤的壓迫破壞腦組織,造成腦細(xì)胞的損害,引起細(xì)胞內(nèi)外膜電位的改變,可以造成神經(jīng)細(xì)胞的異常放電,并向外傳導(dǎo),造成神經(jīng)細(xì)胞的異常興奮,而發(fā)生癲癇。第五、眩暈。顱內(nèi)壓增高引起的眩暈,比較常見(jiàn)的是不穩(wěn)定的感覺(jué),在彎腰時(shí)有傾倒的情況出現(xiàn),并非感覺(jué)外界在旋轉(zhuǎn)。第六、精神癥狀。在輕型的病例中,主要的癥狀可能僅僅是記憶力減退和注意力下降 ,并容易激動(dòng)。顱內(nèi)壓緩慢增加時(shí),可導(dǎo)致進(jìn)行性癡呆,患者表現(xiàn)為智力減退、表情淡漠、大小便失禁。當(dāng)顱內(nèi)壓急性或亞急性增高時(shí),常引起精神錯(cuò)亂。壓力升高到一定的程度,病人所有的精神活動(dòng),將可能停止而陷入昏迷狀態(tài)。第七、運(yùn)動(dòng)功能障礙。表現(xiàn)為腫瘤對(duì)側(cè)半身,或單側(cè)肢體的肌力減弱或癱瘓。第八、感覺(jué)功能障礙。頂葉的腫瘤表現(xiàn)為,腫瘤的對(duì)側(cè)位置覺(jué)、兩點(diǎn)分辨覺(jué)、圖形分辨覺(jué)、實(shí)體感覺(jué)等感覺(jué)障礙。另外特殊部位的腫瘤有其特有癥狀,如垂體瘤表現(xiàn)為內(nèi)分泌功能的改變;常見(jiàn)的泌乳素瘤可以出現(xiàn)泌乳、閉經(jīng)、不孕、不育、視力視野障礙;聽(tīng)神經(jīng)瘤早期出現(xiàn)耳鳴,聽(tīng)力逐漸減退等癥狀;小腦腫瘤出現(xiàn)走路不穩(wěn)等一系列癥狀。

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        樂(lè)飛副主任醫(yī)師
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        在治療療程完成以后在隨后的幾個(gè)月觀察的過(guò)程中,可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰或者發(fā)熱的癥狀就很恐慌,以為就是這個(gè)結(jié)核病復(fù)發(fā)了,其實(shí)肺結(jié)核病人是沒(méi)有那么容易復(fù)發(fā)的。統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)肺結(jié)核病肺結(jié)核病人復(fù)發(fā)的概率大概只有百分之五左右,但是這百分之五也是有一定的人群,這個(gè)人群主要是什么,你沒(méi)有堅(jiān)持規(guī)范的治療,沒(méi)有堅(jiān)持規(guī)范的治療主要表現(xiàn)在,就是在治療的過(guò)程中,醫(yī)生給你吃藥你沒(méi)有吃,或者說(shuō)你今天要你吃三餐的,你可能吃到一餐或者說(shuō)有時(shí)候由于工作忙吃完了藥就沒(méi)有到醫(yī)院及時(shí)復(fù)查,來(lái)完成療程提早停藥了,這個(gè)情況在有些病人之中是否容易出現(xiàn),同時(shí)還有一些病人在治療的過(guò)程中出現(xiàn)了藥物的副作用,或者感覺(jué)本身在服藥的過(guò)程中感覺(jué)自身不舒服,耐受力降低了以后不再繼續(xù)服用藥物,這樣它容易引起復(fù)發(fā)。

        鐘福初主任醫(yī)師
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