低血糖昏迷指在血糖小于2.8mmol/L以下，出現(xiàn)了一些意識(shí)障礙，屬于糖尿病比較嚴(yán)重，需要緊急處理的并發(fā)癥。一般表現(xiàn)為：1、交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，比如心慌、心悸、手顫、出汗較多、惡心嘔吐。2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如意識(shí)障礙、定向力障礙、肢體抽搐，甚至昏迷。
低血糖昏迷指在血糖小于2.8mmol/L以下，出現(xiàn)了一些意識(shí)障礙，屬于糖尿病比較嚴(yán)重，需要緊急處理的并發(fā)癥。一般表現(xiàn)為：1、交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，比如心慌、心悸、手顫、出汗較多、惡心嘔吐。2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如意識(shí)障礙、定向力障礙、肢體抽搐，甚至昏迷。
糖尿病酮癥酸中毒昏迷，它主要就是由于血糖過高，胰島素缺乏所引起的。這時(shí)候如果這個(gè)患者，昏迷的患者來就診我們就可以給他測一個(gè)血糖，如果血糖很高然后化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī) ，尿酮體是陽性的那我們就考慮他這個(gè)昏迷，可能是糖尿病酮癥酸中毒所致的，如果我們測的血糖不高血糖可能是二點(diǎn)幾三點(diǎn)幾，我們考慮他這個(gè)昏迷的發(fā)生，不是由于酮癥酸中毒，而是由于低血糖昏迷，所以說糖尿病酮癥酸中毒昏迷和低血糖的昏迷，這還是很好鑒別的，但是我們要有這方面的思路，有昏迷的患者，一定要鑒別這兩個(gè)是低血糖引起的還是酮癥酸中毒引起的，如果酮癥酸中毒引起的，我們就要啟動(dòng)，胰島素和補(bǔ)液的治療，低血糖引起的正好相反，我們要補(bǔ)充葡萄糖，來糾正低血糖引起的昏迷，所以這兩個(gè)是不同的治療方法。
昏迷是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙，病人往往表現(xiàn)出意識(shí)喪失，對周圍刺激沒有反應(yīng)，不語不動(dòng)，沒有自主的活動(dòng)，這種病人病情是非常危急的，一定要接受及時(shí)有效的治療?；杳缘陌l(fā)生，提示患者的腦皮質(zhì)功能發(fā)生了嚴(yán)重障礙。主要表現(xiàn)為完全意識(shí)喪失，隨意運(yùn)動(dòng)消失，對外界的刺激的反應(yīng)遲鈍或喪失，但患者還有呼吸和心跳。
昏迷就是意識(shí)喪失的一種類型，是病人突然出現(xiàn)叫不醒的情況，大多數(shù)是因?yàn)榇竽X皮層的功能出現(xiàn)了問題。 昏迷一般分為淺昏迷、中昏迷、深昏迷、醒狀昏迷。醒狀昏迷看起來和跟正常人一樣，病人能夠眨眼，有呼吸和心跳，但是實(shí)際上沒有意識(shí)，不能跟正常人溝通交流，也不能配合任何動(dòng)作，這種昏迷是愈后最差的一種形式。 昏迷如果及時(shí)的進(jìn)行搶救和治療，大多數(shù)情況還是可以恢復(fù)的，如果因?yàn)橹委煵患皶r(shí)，則病人的死亡率也會(huì)比較高。
何謂低血糖，就是如果說血糖低于靜脈血，血漿的血糖低于2.8毫摩爾每升就定義為糖尿病。咱們?nèi)绻f那個(gè)測靜脈血漿血糖，低于2.8毫摩爾每升，同時(shí)有這個(gè)低血糖的癥狀比如說心慌、出汗、乏力這個(gè)就可能是低血糖了。如果但是作為糖尿病患者，如果低于3.9毫摩爾每升的話就是低血糖情況了。
老年人糖尿病低血糖的癥狀有心慌、乏力、出汗等，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)意識(shí)喪失，甚至誘發(fā)心梗、腦?；杳曰蚴撬劳?。因此要盡量防止低血糖的發(fā)生，預(yù)防低血糖的出現(xiàn)。正常人低血糖是指空腹血糖低于2.8mmol/L，而糖尿病患者的血糖低于3.9mmol/L就可以診斷為低血糖。 老年糖尿病患者低血糖的癥狀不典型，甚至沒有癥狀。因此老年人的糖尿病控制標(biāo)準(zhǔn)可以適當(dāng)放寬，預(yù)防低血糖發(fā)生。沒有合并癥的患者空腹血糖控制在4.4到7mmol/L之間，餐后血糖控制在10mmol/L內(nèi)；有合并癥或者年齡比較大的患者空腹血糖應(yīng)控制在7~9mmol/L，餐后血糖控制到8~11mmol/L。
