伊馬替尼治療慢性髓細胞白血病效果如何
伊馬替尼治療慢性髓細胞白血病效果如何:第一代酪氨酸激酶抑制劑也就是我們臨床上常用的這個伊馬替尼,作為一線治療慢性髓細胞白血病患者的靶向治療藥物,一般患者的十年生存率可以達到85%到90%,尼洛替尼和達沙替尼是第二代的酪氨酸激酶抑制劑,它這個第二代比一線的那個TKI這個治療慢性粒細胞白血病呢能夠獲得更快、更深層次的分子學反應,現(xiàn)在逐步成為那個慢性髓細胞白血病患者的一線的治療方案。
伊馬替尼治療慢性髓細胞白血病效果如何:第一代酪氨酸激酶抑制劑也就是我們臨床上常用的這個伊馬替尼,作為一線治療慢性髓細胞白血病患者的靶向治療藥物,一般患者的十年生存率可以達到85%到90%,尼洛替尼和達沙替尼是第二代的酪氨酸激酶抑制劑,它這個第二代比一線的那個TKI這個治療慢性粒細胞白血病呢能夠獲得更快、更深層次的分子學反應,現(xiàn)在逐步成為那個慢性髓細胞白血病患者的一線的治療方案。
伊馬替尼實際上是一個靶向治療藥物。慢性粒細胞白血病的發(fā)生,是因為第9號染色體和第22號染色體的基因的一個融合?;蛉诤弦院?,絡氨酸酶的活性增高,就會導致白細胞的旺盛增生,而伊馬替尼是絡氨酸酶的一個抑制劑,就針對這個靶點來進行治療。
伊馬替尼治療慢性髓細胞白血病效果如何:第一代酪氨酸激酶抑制劑也就是我們臨床上常用的這個伊馬替尼,作為一線治療慢性髓細胞白血病患者的靶向治療藥物,一般患者的十年生存率可以達到85%到90%,尼洛替尼和達沙替尼是第二代的酪氨酸激酶抑制劑,它這個第二代比一線的那個TKI這個治療慢性粒細胞白血病呢能夠獲得更快、更深層次的分子學反應,現(xiàn)在逐步成為那個慢性髓細胞白血病患者的一線的治療方案。
伊馬替尼如何治療慢性血液細胞白血?。阂榴R替尼在體內(nèi)和體外 均可以在細胞水平上抑制這個Bcr-Abl酪氨酸激酶,所以它能選擇性的抑制這個Bcr-Abl陽性的這個細胞,系Ph染色體陽性的慢性粒細胞白血病,我們急性淋巴細胞白血病病人的新鮮細胞的增殖和誘導其凋亡,所以這樣對正常的造血細胞影響極小。
那么首先我們將這種不良反應按照我們醫(yī)學的一個專業(yè)的術語分為了兩種,一種是血液學的不良反應,一種是非血液學的不良反應,血液學的不良反應主要是指這個藥物引起了白細胞、血小板還有紅細胞的減少,那么就導致了我們的貧血,然后還有就是有可能會導致一部分病人出現(xiàn)出血,出血主要是一些流鼻血呀,牙齦出血或者是一個皮膚的出血點,這是一個血液學的不良反應,非血液學的不良反應,那么吃伊馬替尼的病人最常出現(xiàn)的主要是有,第一就是水腫,很多病人都會出現(xiàn)一個眼瞼的或者是雙下肢的輕微的水腫,還有一部分病人水腫會比較嚴重,那么這種嚴重的病人就可能會需要藥物去處理它,才能改善這個水腫。第二就是可能會出現(xiàn)皮疹,一些病人會出現(xiàn)一個皮膚的皮疹,那么這個皮疹如果是輕微的可以不去管它,那么如果是嚴重的也需要藥物的治療。第三個就是胃腸道反應,很多病人就是可能會表現(xiàn)為惡心、嘔吐或者是腹瀉、腹脹等情況,第四個就是可能會有一些關節(jié)的疼痛,那么這個就是也要根據(jù)它的輕微程度或者是嚴重程度來區(qū)別對待,那么輕微的不處理,嚴重的可能會予以一些止痛的處理,那么這些都是它的一些常見的不良反應。
慢性髓細胞白血病治療的效果是比較好的。慢性髓細胞白血病是一種惡性血液腫瘤,它的中位發(fā)病年齡大約是45~50歲,曾被認為是一個不治之癥,但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學的進展,特別是靶向藥物的出現(xiàn),慢性髓細胞白血病從不治之癥變成了可治、可控,乃至今天的終止治療,它的治療效果是不斷提高的。終止治療就是無治療環(huán)節(jié),患者可在慢性期停止絡氨酸激酶抑制劑的治療,維持一個深層次分子學的反應的能力。
慢性髓性白血病與急性髓性白血病的區(qū)別是它浸潤的白血病細胞分化程度成熟度有一定的差異,慢性髓系白血病主要是中晚期接近近似成熟的中幼晚期粒細胞浸潤為主。我們診斷慢性髓系白血病除了骨髓的檢查,包括骨髓常規(guī)和骨髓活檢,還要進行血液和骨髓PHE染色體的檢查以及融合基因的檢查,進行慢性髓系白血病的分期進而指導臨床治療的策略實施,這就是慢性白血病的概念。